Остеохондроз и тахикардия

Как связан остеохондроз с тахикардией?

Остеохондроз проявляется по-разному. В частности, возникает учащенное сердцебиение, так как шейный отдел позвоночника пережимает кровеносные сосуды. Лечить нужно не только симптом – тахикардию, но и причину – остеохондроз.

Сегодня каждый второй житель планеты имеет проблемы с позвоночником. Одна из них – это остеохондроз, когда пережимаются сосуды спинного столба, а также проседают и крошатся позвонки. Так и до грыжи недалеко. Поэтому важно не только правильно поставить диагноз, но и заняться лечением причины всех проблем.

Как определить болезнь

Под остеохондрозом понимается разрушающее заболевание позвоночника, когда проседают позвонки, истончаются межпозвоночные диски. Если раньше считалось, что патология возникает только у пожилых людей, после пятидесяти лет, что она была связана с нарушением гормонального всплеска, то теперь страдают даже двадцатилетние молодые люди.

Проблема кроется в малоподвижном образе жизни, несбалансированном питании, отсутствии физической зарядки. Для лечения помимо лекарственных препаратов применяют частые прогулки, практикуются пробежки в удобное время дня. Разминка позвоночника, в частности, наклоны, повороты, как шейного, так и грудного, и поясничного отделов. Правильное питание. В пище должен присутствовать кальций и фосфор.

Люди, которые не тренируют костно-мышечный аппарат, входят в группу риска, так как мышечный корсет слабеет, развивается сутулость, ведущая к искривлению столба, так появляется проблема.

Выделим три типа болезни:

  • Шейного отдела позвоночника;
  • Грудного отдела;
  • Поясничного.

Клиническое проявление разное, но симптомы примерно одинаковые. Это болезненность, напряженность мышц.

Как проявляется

Каждый вид имеет особенности. Обратим внимание на шейный отдел и грудной, так как именно здесь развивается тахикардия, вокруг которой и построена данная статья. Всему виной искривление позвоночника.

шейный остеохондроз сопровождается головными болями, мигренью, скачками давления, тахикардией, а грудной нарушает работу органов, расположенных в грудном отделе. Часты боли в сердце, отдаются они в лопатку и левую руку, возникает тахикардия, нарушается процесс глотания, появляется одышка, дыхание затруднено.

Так как не каждый в курсе того, что тахикардия и боли в спине связаны, то и лечат симптомы, но не саму болезнь.

Почему сердце бьется чаще?

Тахикардия – это следствие развития в шейном и грудном отделе позвоночника остеохондроза. Часто люди не понимают, что нужно лечить именно спину. Думают, что пульс повышается только из-за не натренированности организма. Но, со временем частота сердечных сокращений повышается даже при сидячем образе жизни.

Под тахикардией понимается увеличение пульса, то есть сердце бьется более девяноста ударов в минуту. Причем здесь позвоночник? Сейчас рассмотрим.

Так как болезнь спины приводит к тому, что стираются диски между позвонками, то расстояние между ними становится меньше. При запущенности болезни расстояние настолько маленькое, что нервные окончания и сосуды просто-напросто пережимаются. Именно этот процесс вызывает боли в спине, а также тахикардию.

Причем шейный остеохондроз чаще всего ведет к учащению сердцебиению, ведь именно здесь находится большое скопление сосудов и нервных окончаний.

Как бороться с проблемой?

Если врач поставил Вам диагноз тахикардия на фоне остеохондроза, тогда следует лечиться не только лекарствами, но и физическими упражнениями.

Понизить частоту пульса можно, принимая некоторые таблетки. Речь идет о циннаризине, пирацетаме, нитроглицерине, теобромине. Для того чтобы сердечная частота сокращений стала реже, можно выпить биспролол, или метопролол. Данные препараты не сказываются никак на давлении.

Для воздействия на первопричину заболевания следует подумать о своей шее. Так было бы правильно наладить улучшения в трех областях:

  • Раскрепостить позвоночник, уменьшив ущемление;
  • Наладить кровообращение в шейном отделе;
  • Направить кровь к пораженным дискам.

Для этого важно делать массажи, упражнения, повороты и вращения головой. Больше двигаться, делая перерывы в сидячей работе.

Читайте так же

Отзывы наших пациентов

Бабий Александр Сергеевич-чудо-врач, очень советую, правда. Дочери 18 лет, он единственный сказал причину сколиоза у нее (передняя торсия крыла правой подвздошной кости-в карте написано), т.е была травма еще в детстве и сдвинулась в тазу кость, из-за этого сколиоз. Почему ни один врач в обычных.

Хочу выразить благодарность врачу с золотыми руками-Сорокину Сергею Дмитриевичу! Долгие годы периодически меня мучают боли в пояснице и шейном отделе. Наблюдалась у разных врачей в разных клиниках и вот попала на приём в клинику Бобыря к этому доктору! Сказать, что я очень довольна-ничего не.

Хочу выразить безграничную благодарность и восхищение Кошенковой Елене Дмитриевне. Пришла с сильными хроническими болями в спине (грыжи и проьрузии) во время беременности. Думала всю беременность буду лежать и не двигаться, но вы сделали так, что всю беременность я пробегала(с двойней то) за всю.

Была с ребенком в клинике, так как около недели жаловался на боли в спине, пришли туда, прошли обследование, МРТ сделали, оказалось требуется небольшое лечение. Прошли процедуры в течении трех недель, больше боли не появлялись. Благодарим клинику Бобыря за такую хорошую работу и отличное.

Может ли остеохондроз вызвать тахикардию?

Тахикардия при остеохондрозе – один из самых распространенных симптомов. Он не является обязательным или ведущим признаком этой болезни, но довольно часто является поводом обращения пациента к кардиологу. Изменения в работе сердца опасны ишемией, вплоть до развития инфаркта. Об этом информировано большинство взрослых людей. При отсутствии других выраженных симптомов дистрофии хрящевых тканей позвоночника, изменение ЧСС (тахикардия) вызывает у пациентов обоснованные опасения.

Читать еще:  Препараты от тахикардии сердца при нормальном давлении

Остеохондроз и сердечный ритм


Может ли развившийся остеохондроз вызывать тахикардию? Ответ специалистов однозначен – может. Причиной изменения ритма работы миокарда становятся разрушительные процессы в любом из 3-х отделов позвоночного столба:

Порядка 28% случаев, в которых страдает шея, сопровождаются ВСД, кардиалгиями, несколькими видами аритмий (в том числе учащением ЧСС).

При остеохондрозе в грудном отделе развивается 2 вида нарушений ритма сердечных сокращений:

  • тахикардия, при которой синусовый ритм сохранен;
  • экстрасистолия.

В первом случае сердце ускоряется до 100 и более ударов в минуту. При этом учащенный ритм сохраняется и в покое. Ухудшение состояния вызывает ходьба или иная двигательная активность, а также неудачно выбранная поза.

Второй тип нарушений возникает реже и в более запущенной стадии остеохондроза, ощущается ввиде пропуска удара, а затем двойного быстрого сокращения миокарда.

Патофизиология аритмий при остеохондрозе

Может ли остеохондроз вызывать тахикардию при повреждении позвонков шейной зоны? Специалисты настаивают на этом. Кроме того, помимо учащения ЧСС, у пациентов наблюдаются:

  • координаторные проблемы;
  • нарушение дыхания;
  • проблемы со зрением.

Все эти негативные явления вызваны защемлением одного из важных сосудов – ПА (позвоночной артерии). Как это происходит? При компрессии указанного сосуда нарушается кровенаполнение отдельных мозговых структур:

  • в области ствола;
  • продолговатого мозга;
  • в затылочной доле.

Сдавление ПА создает условие для поражения внутреннего уха. Непосредственно кардиальный синдром формируют 2 механизма:

В первом случае при повреждении нервных окончаний в результате разрушения в позвоночнике они не способны посылать достаточное количество импульсов. Это приводит к тому, что рецепторы шейного отдела вызывают рефлекторное сокращение кардиомиоцитов, возникает ускоренное сердцебиение и боли в грудной области. Такова связь между дегенерацией позвонков, хряща и функциональным нарушением работы миокарда.

Для второго механизма характерен ускоренный пульс, кардиалгия, вызванная распространением импульсов в центр регуляции ритма работы миокарда. Данный патофизиологический процесс связан с компрессией и натяжением сосудов и корешков спинного мозга. Болевой синдром может быть отраженным, или дискомфорт концентрируется в передней части груди (в зоне расположения сердца).

Механизм нарушения функционирования сердца такой же и при изменениях в грудном отделе. А что же в случае наиболее распространенного поражения позвоночного столба? Может ли быть от остеохондроза тахикардия, если повреждения затронули поясницу?

К сожалению, да. Но механизм в этом случае иной. Компрессия нервных окончаний в данной зоне вызывает активацию коры надпочечников, и выброс в кровь катехоламинов, веществ, влияющих на тонус сосудистой стенки. Они и провоцируют повышенный сердечный ритм и давление. При этом характерны именно перепады АД.

Особенности патологического процесса

При тахикардии при остеохондрозе шейного отдела есть ряд отличительных возможностей. Пациенты жалуются на:

  • быстрый ритм сердца;
  • вестибулопатию;
  • головные боли пульсирующего характера, особенно в утренние часы;
  • мелькание «мушек» и разноцветных пятен перед глазами;
  • когнитивные нарушения.

Часто расстройство работы миокарда функциональное, сердце здоровое, а ритм его слишком быстр и неровен.

Тахикардия при остеохондрозе грудного отдела сопровождается болевыми ощущениями за грудиной, пациент жалуется, что ему «вогнали кол» в грудь.

Связать загрудинные боли с дегенерацией позвоночника можно при наличии:

  • болезненности в других внутренних органах;
  • ощущения недостатка воздуха;
  • усиления потоотделения;
  • усиления дискомфорта при вдохе;
  • при ускорении твердого пульса.

Часто сопровождает остеохондроз гипертония, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.

Разобравшись с тем, может ли быть тахикардия при остеохондрозе, дополним информацию признаками, характерными для компрессии ПА и нервных корешков. Чаще всего пациенты жалуются на следующие недомогания:

  • чувство жара и скованности в грудной зоне;
  • проблемы со сном;
  • нарушение мочеиспускания, вплоть до подтекания урины;
  • болезненность при пальпации в области остистых отростков позвонков;
  • нехватку воздуха.

Если провоцировать нарушение ритма и описанные проблемы может больной позвоночник, то что же нужно лечить в первую очередь: собственно тахикардию или остеохондроз?

Что лечить в первую очередь?

Любой пароксизмальный приступ тахикардии может быть купирован средствами, уряжающими сердечный ритм. Но в данном случае это всего лишь вынужденная мера. Устранить симптом – не значит победить причину. Такие действия приносят лишь временное облегчение.

Главная линия в лечении при остеохондрозе нацелена на следующие направления:

  • Борьбу с воспалением в зоне поражения, уменьшения отечности и «освобождения» сдавленных сосудов и нервов.
  • Коррекцию обменных процессов в тканях межпозвоночных дисков.
  • Восстановление функционального состояния нейронов в очаге.

Терапевтические мероприятия предусматривают поэтапный подход. Первый этап включает:

  • Препараты, борющиеся с болью и воспалением (обычно не гормональные, но в тяжелых случаях могут быть рекомендованы и кортикостероиды).
  • Анальгетики при сильных болях.
  • Спазмолитики, а при сильном сжатии мышц – миорелаксанты.
  • Хондропротекторы (соединения, восстанавливающие хрящевую ткань).

В качестве вспомогательных средств могут быть рекомендованы диуретики, витаминные комплексы, содержащие В-группу.

Кроме системных препаратов, применяемых перорально или инъекционно, могут быть рекомендованы средства местной терапии (мази, гели) с анестезирующим, раздражающим действием. Благодаря их влиянию расширяются сосуды, уменьшаются мышечные спазмы, снижается нагрузка на миокард.

На этапе выздоровления пациентам может быть рекомендована физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика, вытяжение позвоночника при наличии грыж. Показана рефлексотерапия.

Лечение мануальными методами допустимо, но требует осторожности, особенно в случае поражения шейного отдела.

При существенном сдавливании спинного мозга, вызванном остеохондрозом, показана операция. Домашний метод лечения заключается в грамотно подобранной диете, содержащей продукты, стимулирующие выработку коллагена (основного компонента хрящевого матрикса). Также нужна профилактика болезней ЖКТ, мешающих усвоению полезных элементов и гармонизации режима труда и отдыха. Для позвоночника одинаково плохи как системные перегрузки, приводящие к деформации хрящевых дисков, так и гиподинамия, препятствующая правильному питанию тканей.

Читать еще:  Тахикардия у ребенка 12 лет

Следовательно, может ли быть тахикардия при наличии шейного остеохондроза? – Безусловно, может. Это две тесно взаимосвязанные патологии, провоцирующие возникновение ряда симптомов, касающихся разных отделов организма. Для избавления от них нужен комплексный подход, направленный на устранение первопричины – проблем с позвоночником.

Остеохондроз и тахикардия

Дистрофические изменения в позвоночнике провоцируют развитие ряда патологических состояний. Нередко возникает такое явление, как тахикардия при остеохондрозе. Подобное состояние наблюдается у людей с повреждениями шейного и грудного отдела позвоночника. Учащенное сердцебиение развивается вследствие нарушения кровообращение и ущемления нервных окончаний, что негативно сказывается на работе головного мозга и сердечно-сосудистой системы.

Связь позвоночника с работой сердца

Все структурные единицы организма человека связаны между собой и влияют друг на друга. В нормальном состоянии позвоночник не препятствует постоянному потоку крови, который проходит по крупным артериям, и снабжает головной и спинной мозг кислородом и полезными веществами. При этом сердце работает в обычном ритме, а сосуды наполняются в полной мере.

При малейшем нарушении строения позвонков происходит сдавливание артерий и нервных корешков, что дает большую нагрузку на сердечную мышцу, так как перекачивание крови значительно усложняется из-за сужения просвета кровеносных сосудов. Поэтому изменения в строении позвоночного столба способны вызывать скачки пульса.

На работу сердца влияют дистрофические изменения, которые развиваются при шейном и грудном хондрозе. Резкое повышение частоты сердечного сокращения, чаще всего, сопровождает именно шейный остеохондроз. Связано это с ослаблением мышечной ткани в этом отделе позвоночника, что приводит к дисфункции каркаса, который удерживает позвонки в необходимом положении. Вследствие этого нарушается общий кровоток и повышается активность работы сердца, позволяющая обеспечить головной мозг необходимым количеством полезных веществ. Именно такое состояние может спровоцировать тахикардию. Грудной хондроз влияет на работу сердца таким же образом, как и шейный. Единственным отличием является то, что он может спровоцировать болевые ощущения в правом подреберье.

Патологии верхних отделов спины опасны, так как приводят к ущемлению главной артерии, которая поставляет кровь в головной мозг, что становится причиной кислородного голодания и некроза клеток.

Причины развития тахикардии при остеохондрозе

При активном развитии остеохондроза отмечается нарушение оттока крови, что негативно сказывается на работе не только сердца, но и остальных внутренних органов. Под действием дистрофических и дегенеративных изменений в хрящевой ткани позвоночника происходит нарушение строения позвонков, что приводит к ущемлению нервных корешков и сосудов. При этом пульс человека может не только повышаться. А также отмечается замедление пульсации на фоне аритмии. Тахикардия может быть вызвана повышением артериального давления и образованием остеофитов, которые приводят к деформации позвонков, что отмечается на поздних стадиях хондроза.

Спровоцировать учащение пульсации могут физические нагрузки, кашель, повороты корпуса и шеи, что дает излишнюю нагрузку на пораженные участки позвоночника и усугубляет сдавливание нервных корешков. В таком случае приступ длится не более 20 минут. Состояние приходит в норму после устранения негативного фактора и возвращения спины в нормальное положение.

Симптоматика

Тахикардия, что возникает на фоне остеохондроза, не несет опасности для ССС и не вызывает структурных изменений в сердце. Чтобы исключить тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы нужно обратить внимание на сопутствующую симптоматику. Если учащенная пульсация возникла вследствие дистрофических изменений в позвонках и компрессионного сдавливания артерии, тогда отмечаются следующие признаки:

  • нарушение процесса мочеиспускания;
  • головокружение;
  • обильное потоотделение;
  • боли в пораженных позвонках;
  • шумы в ушах;
  • ощущение скованности в позвоночнике;
  • снижение работоспособности;
  • нарушение сна;
  • охлаждение кожных покровов верхних и нижних конечностей.

Вернуться к оглавлению

Способы диагностики

При жалобах на тахикардию в первую очередь проводят диагностику ССС. Для этого используют ЭКГ. Если отклонения в работе сердца не наблюдаются, тогда проводятся дополнительные обследования для выяснения основной причины патологического состояния:

  • Рентгенография. Позволяет определить структурные изменения в костно-хрящевой ткани позвоночника и нарушения строения сердечной мышцы.
  • МРТ и КТ. Самые информативные виды диагностики, что способны обследовать все отделы позвоночника.
  • УЗД сердца и почек. Проводится для исключения нарушений работы важных органов.

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия

Лечение тахикардии на фоне остеохондроза сводится к устранению первопричины недуга, а именно патологических изменений в позвоночнике. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, болеутоляющие и сосудорасширяющие средства, а также диуретики. В тяжелых случаях применяются хондропротекторы. Для снятия приступа тахикардии назначаются лекарства с успокоительным эффектом, которые имеют легкое угнетающее действие на нервную систему. Для устранения болевого синдрома используют разогревающие мази местного применения.

Широко применяются все методы физической реабилитации. ЛФК способствует укреплению мышечного каркаса и снижению статического напряжения в позвонках. Благодаря физиотерапевтическим процедурам в прореженных участках позвоночника улучшается кровоснабжение и трофика, ускоряются метаболические процессы. Назначают массаж и мануальную терапию, которые способствуют снижению мышечного напряжения и восстановлению циркуляции крови.

Тахикардия при шейном или грудном остеохондрозе

Тахикардия при остеохондрозе – это тревожное состояние, которое развивается на фоне дистрофических изменений хрящевой ткани. Увеличение частотных сокращений сердца появляется при сдавливании части сосудов и нервных окончаний.

Читать еще:  Что выпить от тахикардии

Связаны ли тахикардия и остеохондроз

Артерия проводит кровь и кислород к головному мозгу человека. При повышенном количестве сокращений сердца врачи диагностируют тахикардию. Деформированные позвонки и диски при остеохондрозе способны защемить сосуды, что приводит к появлению сбоев в функционировании сердечно-сосудистой системы.

Особенности проявления при шейном или грудном остеохондрозе

Защемление сосуда из-за заболевания шейного либо грудного отдела позвоночника является опасным осложнением. Данная артерия питает спинной мозг, частично головной кислородом, важными полезными веществами. Отсутствие поступления данных компонентов приводит к патологии сердечной мышцы, функций органов дыхания, слухового и зрительного аппарата, нарушению координации движения.

Основные отличия симптоматики тахикардии, связанной с остеохондрозом:

  1. Болезненные ощущения наблюдаются в течение нескольких недель.
  2. Болевой синдром имеет нарастающий характер, спустя пару дней становится не таким выраженным.
  3. Проявление симптомов остеохондроза не несет угрозы жизни и самому органу – сердцу.
  4. По прошествии нескольких обследований электрокардиографии нарушения, связанные с тахикардией, не выявляются.
  5. Состояние пациента на психоэмоциональном уровне стабильное.
  6. Проявление симптомов усиливается при тяжелых нагрузках на позвоночный столб.
  7. Обезболивающие лекарственные препараты не способны устранить боль.

Шейный остеохондроз и тахикардия встречаются часто. Покалывания в области сердца чувствуются во время резких поворотов, наклонов, кашле, разных физических нагрузках. По длительности приступ не превышает 20 минут. В отдельных, более серьезных случаях, продолжительность приступа составляет более 2 дней.

Увеличенная частота сердечных сокращений при шейном остеохондрозе может быть характеризована проявлениями:

  • повышение температуры тела;
  • чувство скованности в области груди, нарушение координации, головокружение, возможен обморок;
  • сбой режима сна;
  • быстрая утомляемость;
  • боль в шее.

Механизм развития остеохондроза и тахикардии идентичен формированию патологии в шейном отделе. Артерия позвоночника сдавливается, вследствие чего сердце работает более активно для обеспечения органов необходимым количеством крови.

Методы диагностики учащенного пульса

Исследовать пульс при остеохондрозе с учащенным ритмом при заболевании в шее, груди необходимо с помощью комплексной диагностики.

Специалисты подтверждают диагноз проведением рентгенографии, УЗИ и ЭКГ обнаруживают исключительно тахикардию без патологических процессов.

Для исследования влияния остеохондроза возможно использовать компьютерную (исследует костную ткань) и магнитно-резонансную (устанавливает состояние мягкой ткани) томографию.

Какое лечение необходимо

Учащенное сердцебиение вследствие сдавливания артерии межпозвоночными дисками вследствие тахикардии восстанавливают с помощью:

  1. Уменьшения отека, воспаления возле защемленного сосуда, улучшения процессов обмена в костной, хрящевой ткани позвоночного столба. Восстановление пострадавших нервных клеток из-за остеохондроза производиться медикаментозными препаратами.
  2. Принятия медикаментов, уменьшающих частоту, силу сердечных сокращений. Применяют нестероидные противовоспалительные препараты, болеутоляющие и сосудорасширяющие средства.
  3. Лекарств-хондропротекторов, мочегонных препаратов.
  4. Медикаменты на основе змеиного, пчелиного ядов для местного применения (не назначают пациентам с аллергическими реакциями при тахикардии).
  5. Массаж — точечный метод для прорабатывания расположенных на глубине мышц, позвоночных дисков. Используют для ускорения метаболизма в поверхностной и глубинных структурах ткани.
  6. Лечебная физкультура с упражнениями для снятия постоянного напряжения позвоночника при остеохондрозе, укрепления шейного отдела, плечевого пояса, мышечного корсета торса в качестве профилактики тахикардии.

Терапевтический метод будет эффективным, если пациент не будет потреблять алкоголь, откажется от курения, обогатит рацион овощами и фруктами, витаминами. Важно ограждать себя от сильной эмоциональной нагрузки, регулярно прогуливаться на свежем воздухе, обеспечить организму полноценный отдых.

Первая помощь для больного при приступе заключается в освобождении шеи и груди от одежды, стесняющих предметов, обеспечении постоянного потока свежего воздуха, прикладывании льда или замороженного продукта на лоб, умывании холодной водой.

Грудной остеохондроз и тахикардия излечивается эффективнее при соблюдении правил:

  1. Обеспечить полноценный сон (не меньше 8-ми часов).
  2. Отказаться от любых вредных привычек, от крепко заваренных чая и кофе.
  3. Установить пятиразовый режим питания небольшими порциями, с предпочтением продукции с малым содержанием жиров.
  4. Не принимать участия в мероприятиях, которые могут повлечь нервное потрясение и переутомление.
  5. Применять лекарства на основе трав: валериану, пустырник, мяту, боярышник. По назначению лечащего врача принимают препарат, предотвращающий аритмию.

Чем опасен учащенный пульс

Учащенный пульс, возникший из-за остеохондроза шейной или грудной части позвоночного столба, представляет собой опасность при нарушении работы сердца. Вследствие множественных защемлений сосудов, нервных окончаний и регулирующих элементов, начинают развиваться патологии, влекущие за собой пароксизмальную тахикардию.

Диагностируют заболевание сердца при помощи УЗИ, периодического ЭКГ, анализов крови и мочи, эхокардиографии. Пароксизмальная и синусовая патология появляется при депрессии, неврозах, кислородном голодании, больших потерях крови, дистонии, инфаркте, гипертонии, нарушении в симпатической системе ЦНС.

Многие из видов тахикардии способны развиваться в результате защемлений сосудов и артерий, спровоцированных остеохондрозом.

При обнаружении данных симптомов следует обратиться к врачу:

  • одышка;
  • шум в черепной коробке и в ушах, потемнение в глазах;
  • полуобморочное состояние;
  • обморок, выраженное чувство боли в сердце.

Человеку с остеохондрозом, осложненным тахикардией, необходимо избегать риска конфликтов и стрессовых ситуаций, не посещать баню, не использовать разогревающие методы (усугубление состояния). Нельзя устранять причины заболевания самостоятельно, обязательно обращаться к врачу.

Запрещено вправлять смещенные позвоночные диски, пытаться регулировать высокий или низкий пульс в домашних условиях при помощи лекарств без консультации медработника. Только доктор может целиком обследовать пациента на наличие заболеваний, их природу, причины возникновения. Препараты для лечения остеохондроза и заболеваний сердца назначаются исключительно специалистом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector