Плавание при сердечной недостаточности

ТОП-10 тяжелых заболеваний, которые лечит бассейн!

Ты умеешь плавать? Плаванье в море и бассейне немного отличаются, но, к сожалению, не у всех есть доступ к соленой воде круглогодично. Бассейн — отличное место, в котором снимаешь усталость, получаешь заряд бодрости! А еще именно он поможет избавится от десяти заболеваний! Смотри каких!

Плавайте, проявляйте заботу о себе, чаще улыбайтесь и БУДЕТЕ ЗДОРОВЫ !

1. Неврозы

Вода при плавании воздействует на нервные окончания по всей поверхности тела, расслабляет и успокаивает. Воздействие температуры воды регулирует процессы возбуждения и торможения, снимается утомление, улучшается память и внимание за счет налаживания кровообращения мозга.

Все это благоприятно влияет на центральную нервную систему – после плавания человек легче засыпает и крепче спит.

Кроме того, вода вызывает приятные ассоциации, которых не хватает в повседневности, что благотворно влияет на психоэмоциональное состояние в целом.

2. Болезни суставов (остеохондроз, артрит, артроз)

Во многих случаях плавание – это единственный вид спорта и физических нагрузок, который показан при болезнях суставов, поскольку в воде человек не ощущает тяжесть своего тела.

Плавные движения в воде массируют околосуставные ткани, тем самым улучшается отток лимфы, уменьшается отек суставов , происходит регенерация хрящевых тканей, расслабляются спазмированные мышцы.

3. Грыжа межпозвоночных дисков

По статистике, сегодня на каждые 100 тысяч человек приходится 100 случаев грыжи межпозвоночного диска. Во многих случаях лечения плавание в бассейне помогают человеку излечить эту болезнь без хирургического вмешательства.

Занятия в бассейне позволяют укрепить мышцы спины, которые в конечном итоге берут на себя часть нагрузки, разгружая тем самым поврежденный межпозвоночный диск .

4. Паралич и частичные утраты способности к движению

Главным проявлением паралича является отсутствие, либо снижение произвольной двигательной активности, в результате чего человек теряет способность ходить, совершать активные движения. Поэтому плавание является практически единственным вариантом физической нагрузки.

Также плавание – это эффективное средство профилактики инсультов, которые часто и приводят к параличу. Плавание способствует нормализации сосудистого тонуса и давления, а также эффективно борется с ожирением, которое также является причиной артериальной гипертензии (причина инсульта).

5. Реабилитация после травм

По статистике, каждый восьмой житель планеты в течение жизни хотя бы один раз получает тяжелую травму в виде переломов, повреждений спины, разрывы менисков и другие травмы коленей. Очень часть травмы приводят к хирургическому вмешательству, после которого организм человека требует восстановления.

Плавание в бассейне способствует быстрому восстановлению мышечного околопозвоночного каркаса, возвращает тонус мышц и снижает болевой синдром, что позволяет расширить двигательный режим.

6. Ожирение, лишний вес

Плавание при ожирении дает одновременную нагрузку на все мышцы, но при этом полностью снимает её с позвоночника и суставов ног, по сравнению с любой “сухопутной” физической нагрузкой, ведь вода обеспечивает эффект невесомости.

Кроме того, плавание, аквааэробика и даже просто купание очень полезны для сердечно-сосудистой системы (большая проблема для полных людей): улучшается кровообращение, приток крови идет ко всем внутренним органам, при этом улучшается и отток крови с периферии, стабилизируется давление.

7. Болезни сердца

Плавание является эффективным средством лечения и профилактики болезней сердечнососудистой системы, таких как: гипертоническая болезнь, стенокардия напряжения, вегетососудистая дистония, атеросклеротическое поражение сосудов.

Использование плавания для лечения и профилактики заболеваний сердечнососудистой системы дает возможность снизить нагрузку на организм от применения химических препаратов, а иногда и вовсе отказаться от них.

8. Бронхит и бронхиальная астма

Плавание является одновременно и дыхательной гимнастикой, и массажем, а так же оказывает собственное влияние на нашу дыхательную систему. Занятия в бассейне показаны всем больным с бронхолегочной патологией, и прекрасно подходит плавание для профилактики и повышения функциональных показателей дыхательной системы, а так же сопротивляемости всего организма.

Людям, страдающим патологией бронхолегочного аппарата не просто целесообразно, но жизненно необходимо заниматься плаванием.

9. Варикозное расширение вен

Больным варикозом запрещены многие силовые упражнения в тренажерном зале, бег и интенсивная аэробика, поскольку это ведет к увеличению нагрузки на ноги, что способствует увеличению венозного давления в нижних конечностях. Это приводит к развитию и усугублению варикозного расширения вен.

Тренировки в бассейне в свою очередь не имеют таких последствий. Во время занятий плаванием за счет пребывания тела в горизонтальном положении, происходит отток крови от ног, а также наблюдается снижение нагрузки на ноги по сравнению с другими видами спорта. Плавание благотворно влияет на вены, обеспечивает им расслабление и нормальную циркуляцию крови.

10. Нарушение осанки

Нарушение осанки – распространенное отклонение в состоянии здоровья детей. Если в начальных классах нарушение осанки регистрируется лишь у каждого пятнадцатого, то к моменту окончания школы оно встречается у половины детей.

Во время плавания тело человека находится в невесомом состоянии, благодаря чему происходит снижение гравитационных нагрузок на позвоночник.

Одновременно оно стимулирует укрепление мышечного корсета позвоночного столба, гармонизирует тонус околопозвоночных мышц, мышц грудной клетки и поясницы. Плавание развивает координацию движений, которая в значительной степени страдает у детей, имеющих нарушения осанки.

Безопасные физические нагрузки при сердечной недостаточности

Регулярные аэробные нагрузки безопасны для людей с диагностированной сердечной недостаточность. Главное, чтобы они были умеренные и не слишком интенсивные.

Целью для людей с сердечной недостаточностью должны стать 25-30 минут в день непрерывной аэробной активности умеренной интенсивности. Но тренироваться необходимо не один или два раза в неделю, а ежедневно.

Резкие движения во время тренировок не приветствуются, чтобы избежать излишней нагрузки на сердце. При сердечной недостаточности сердечная мышца слаба — это может вызвать осложнения или даже спровоцировать нерегулярный сердечный ритм.

7 вариантов безопасных упражнений при сердечной недостаточности

Ходьба

Аэробная активность №1 для пациентов с проблемами сердца — регулярные пешие прогулки в достаточно быстром темпе. По данным American Heart Association быстрая ходьба обеспечивает те же преимущества для здоровья, что и интенсивный бег. Ходьба поможет укрепить сердечную мышцу и будет способствовать снижению уровня холестерина.

Читать еще:  Причины сердечной недостаточности у женщин

Плавание

Занятия в бассейне — отличный способ задействовать все группы мышц тела, укрепить сердце и легкие. Такие занятия полезны не только для сердечно-сосудистой системы, но также и для суставов.

Езда на велосипеде

Будь то обычный велосипед или тренажер это отличная тренировка для сердца без нагрузки на спину, бедра, колени или лодыжки. Если вы предпочитаете поездки на свежем воздухе — следите за погодой. Избегайте экстремальных температур, которые способны затруднять кровообращение и дыхание.

Эллиптический тренажер

Это хорошая тренировка с низким уровнем нагрузки. Такой тренажер позволяет самостоятельно регулировать сопротивление в зависимости от уровня физической подготовки. Вы можете использовать обе руки и ноги, чтобы задействовать все тело. Данный вид активности отлично подходит для пациентов с сердечными заболеваниями.

Теннис

Такого рода физическая активность может стать отличной тренировкой для сердечной мышцы (с одобрения врача). В издании Journal of Sports Science & Medicine опубликованы результаты исследования, которые дают понять, что теннис обеспечивает «физиологические изменения, способные снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний».

Садоводство

Да, никакой ошибки. При хорошем климате, благоприятных погодных и других условиях садоводство может стать отличным вариантом аэробной активности. Главное — без фанатизма. При этом будьте внимательны — избегайте жары и обезвоживания.

Исследование Университета Джона Хопкинса показывает, что йога оказывает невероятно положительное воздействие на здоровье людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями (в том числе и с сердечной недостаточностью).

Есть немало видов йоги. Не все, конечно, подходят для сердечных пациентов. Для людей с высоким кровяным давлением лучше практиковать определенные позы. Ищите грамотного инструктора и приступайте к занятиям, постепенно наращивая интенсивность.

Цель статьи — образовательно-информационная.

Публикация не может заменить личную консультацию специалиста.

Если у вас возникают вопросы, связанные со здоровьем,

проконсультируйтесь со своим доктором.

Симптомы и лечение сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность – что это такое?

Среди пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями сердечная недостаточность встречается очень часто. Сердечная недостаточность возникает, когда эти заболевания приводят к слабости сердечной мышцы и ее неспособности поддерживать кровоснабжение организма на должном уровне. Ослабленная сердечная мышца не может удовлетворительно выполнять свою насосную функцию, жидкость застаивается в легких, нижних конечностях. Появляется одышка, отеки ног.

Причины

Что приводит к развитию сердечной недостаточности?

Сердечная недостаточность всегда является следствием какого-либо сердечно-сосудистого заболевания, наиболее часто к ее развитию приводит артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца (особенно после перенесенного инфаркта миокарда), пороки сердца, кардиомиопатии.

Симптомы сердечной недостаточности

Как проявляется сердечная недостаточность, каковы ее симптомы?

Самые частые симптомы сердечной недостаточности – это слабость и утомляемость, которые сочетаются с:

одышкой (чувством нехватки воздуха), возникающей при физических нагрузках и в ночное время, в положении лежа (облегчение приносит высокая подушка или полусидячее положение);

кашлем (сухим, упорным, усиливающимся в ночное время), из-за которого человек даже просыпается по ночам;

отеками ног (вначале появляется отечность стоп и лодыжек к концу дня, которая исчезает наутро; в дальнейшем отеки начинают сохраняться в течение суток, поднимаются выше – на голени; в тяжелых случаях, которые врачи называют «анасаркой», отеки поднимаются до поясницы и жидкость скапливается даже в животе);

уменьшением количества выделяемой мочи (также может быть более частое мочеиспускание ночью);

быстрым увеличением веса (жидкость, которая начинает накапливаться в организме, приводит к прибавке массы тела до 1,5 кг за день).

Сердечная недостаточность – лечение

Можно ли контролировать сердечную недостаточность самостоятельно, в чем заключается лечение?

Лечение сердечной недостаточности необходимо проводить только под контролем вашего лечащего врача. К сожалению, развитие сердечной недостаточности означает, что ваша болезнь прогрессирует. Большинство сердечно-сосудистых заболеваний являются хроническими, их нельзя вылечить насовсем. Однако от вас зависит, сможете ли вы взять свою болезнь под контроль, улучшить свое состояние на длительное время.

Важно при лечении не только РЕГУЛЯРНО принимать лекарства ТОЧНО в соответствии с рекомендациями вашего врача, но и соблюдать простые правила, которые помогут вашему организму и таблеткам эффективнее контролировать болезнь:

– ведите дневник, в котором отмечайте прием препаратов, их дозу, артериальное давление и пульс;

– контролируйте массу тела: ежедневно после утреннего туалета взвешивайтесь (лучше в одной и той же одежде и на одних весах), весы должны находиться на твердой ровной поверхности;

– ограничивайте употребление поваренной соли (заменяйте обычную соль специальной, с содержанием хлорида калия, или натуральными специями и приправами);

– выполняйте посильную физическую нагрузку (ходьба на свежем воздухе, в спокойном темпе – обязательно, не менее 5 дней в неделю, по 30-60 мин.);

– если вы пропустили прием очередной дозы препарата, не принимайте две дозы сразу;

– держите все лекарственные средства в заводских упаковках, в соответствии с рекомендованными условиями хранения препаратов;

– обращайтесь к врачу сразу же, если заметили:

Быструю прибавку массы тела

Усиление одышки или кашля (особенно лежа)

Появление побочных эффектов лекарственных препаратов.

Физическая нагрузка

Какие нагрузки полезны при сердечной недостаточности?

Выполняя любые физические нагрузки, в том числе связанные с самообслуживанием (купание, одевание, прием пищи), распределяйте нагрузку во времени, выполняйте ее в медленном или умеренном темпе, отдыхайте после выполнения каждой нагрузки. Отдых не обязательно означает сон, вы можете отдохнуть сидя в кресле или на диване 20-30 мин. Запомните: как только вы прекращаете физическую нагрузку и начинаете проводить все дни лежа в кровати или на диване – ваше сердце сдается болезни и сердечная недостаточность прогрессирует!

Читать еще:  Состав капельницы при сердечной недостаточности

Как сделать физические нагрузки безопасными?

Регулярные физические нагрузки (ходьба, велотренажер, плавание, лыжи в спокойном темпе) помогают сердцу работать лучше, способствуют контролю над массой тела и артериальным давлением, улучшают сон и самочувствие.

Вид физической нагрузки, которую вы можете выполнять, и ее интенсивность, зависят от выраженности сердечной недостаточности. Вначале ваш врач определит функциональный класс сердечной недостаточности с помощью теста 6-минутной ходьбы. В зависимости от его результата, начальная нагрузка может быть разной. Например, если вы за 6 минут смогли пройти только 100-150 метров, начинать нужно с дыхательных упражнений и упражнений сидя; менее 300 метров – режим малых нагрузок (до 10 км в неделю); 300-500 метров – возможны комбинированные нагрузки (ходьба + плавание, велотренажер). Помните: если вы прекратили регулярные упражнения, уже через 3 недели вы потеряете ВСЕ, чего достигли упорными тренировками!

При выполнении физической нагрузки рекомендуется выполнять простые правила:

самостоятельно задавайте темп нагрузки, не достигая утомления;

начинайте выполнение нагрузки с разминки;

не выполняйте нагрузки сразу после еды;

не тренируйтесь при очень жаркой или очень холодной погоде;

немедленно прекратите нагрузку, если у вас появилась боль за грудиной, сильная одышка, резкая слабость, головокружение;

завершать нагрузку необходимо постепенно, мягко возвращая организм к исходному состоянию.

Обязательно необходимо отказаться от курения! Если вы не можете сделать это самостоятельно, обратитесь за помощью к врачу.

Питание

Как правильно питаться при сердечной недостаточности?

При сердечной недостаточности рекомендуется снижение содержания в пище поваренной соли. Обычно соль ограничивают до 2-3 г в сутки, а при тяжелой сердечной недостаточности – до 0,5-1 г в сутки. Избыток соли (хлорида натрия) в организме приводит к задержке воды.

Из рациона лучше исключить следующие продукты:

Готовые блюда быстрого приготовления (например, супы в пакетах или китайская лапша)

Соленая и копченая рыба, рыбные консервы

Копченое мясо, колбасы, мясные консервы

Соленые чипсы и крекеры

Маринованные и соленые овощи, маслины

Чем можно заменить соль?

Вы можете сделать свою пищу вкусной, не добавляя соль, если добавите:

Чеснок, лук, перец, лимон, уксус, травы (укроп, петрушку, кинзу, базилик, орегано и т.д.), лавровый лист, мускатный орех, немного горчицы.

Нужно ли ограничивать жидкость?

Ваш врач может посоветовать ограничить употребление жидкости, при тяжелой сердечной недостаточности – даже до 1 литра в сутки. Необходимо будет считать и записывать, сколько жидкости поступило в ваш организм в течение суток и сколько выделилось в виде мочи. Ведение такого дневника называется «контроль диуреза». Когда вы будете контролировать поступающую в организм жидкость, помните, что это не только вода, которую вы пьете. К жидкости, которую необходимо учитывать, относятся:

Фрукты с большим содержанием жидкости (арбуз, дыня)

Медикаментозные препараты, вводимые капельно (внутривенно)

Употребления алкоголя следует избегать!

Лекарства (медикаментозное лечение)

Что необходимо знать о лекарствах, которые вы принимаете?

Название препарата, а также – с какой целью вам его назначили (т.е. в чем состоит его действие на организм)

Когда, как часто и в какой дозе следует принимать этот лекарственный препарат

Возможные побочные действия

С какими лекарствами или продуктами нельзя сочетать прием назначенного препарата (например, многие лекарства нельзя запивать грейпфрутовым соком)

Резкое прекращение приема многих препаратов может быть опасным!

Обязательно проинформируйте вашего врача о препаратах, назначенных другими врачами (в связи с другими заболеваниями), а также о тех таблетках и пищевых добавках, которые вы принимаете сами, без рецепта.

Сердечная недостаточность

Основная функция сердца – насосная, – сердечная мышца прокачивает по организму кровь. Задача крови – разносить кислород по всем органам и тканям.

Сердечная недостаточность – это неспособность сердца доставить необходимое количество крови и кислорода к органам и тканям.
Очень многие заболевания сердца (гипертония, перенесенный инфаркт, пороки сердца, миокардит и др.) могут привести к сердечной недостаточности. Иногда сердечная недостаточность является осложнением заболеваний других органов.

Симптомы сердечной недостаточности разнообразные, от очень легкой одышки, которую человек почти не замечает – до тяжелейших степеней заболевания, когда человек практически не может двигаться (сильнейшая одышка, массивные отеки и т.д.) Одышка и отеки – наиболее специфические симптомы сердечной недостаточности. Также симптомами заболевания могут быть слабость и быстрая утомляемость, гипотония,учащенное сердцебиение, посинение губ и мочек ушей при физических нагрузках.
Самый чаcтый симптом.

Одышка – это учащенное дыхание, вызванное кислородным голоданием тканей. В норме человек делает 14-16 дыхательных движений в минуту. При сердечной недостаточности этот показатель может вырасти вдвое. При одышке, вызванной сердечной недостаточностью, затрудняется вдох.
Изначально «провокатором» одышки становится физическая нагрузка. Существует классификация сердечной недостаточности по 4 функциональным классам в зависимости от переносимости физической нагрузки.

  • функциональный класс – одышка возникает при очень больших физических нагрузках.
  • функциональный класс – одышка появляется при средних физических нагрузках.
  • функциональный класс – небольшие бытовые нагрузки уже вызывают одышку.
  • функциональный класс – одышка возникает в покое – человек не двигается, но дышит очень часто.

Крайнее проявление одышки – это невозможность спать лежа (в положении лежа одышка усиливается). Как только человек пытается лечь, он начинает задыхаться. Это обусловлено тем, что когда человек ложится, прилив крови из вен к сердцу возрастает, а оно неспособно ее прокачать. Кровь застаивается в сосудах легких, поэтому возникает одышка. Иногда пациенты с сердечной недостаточностью спят полусидя или даже сидя, опуская ноги вниз – в таком положении часть крови уходит в вены и сердцу легче работать. Максимальное облегчение при таких симптомах достигается в положении сидя на стуле – так человеку легче всего дышать.
Одышка при сердечной недостаточности может привести к отеку легких. Это острое состояние, сопровождающееся слабостью и приступами паники, холодным потом, посинением губ. Одышка становится все сильнее, не купируется привычными методами. При возникновении подобных симптомов, необходимо немедленно вызвать Скорую помощь. До приезда бригады – принять полусидячее положение с опущенными ногами, убрать все стягивающие горло и грудную клетку предметы одежды, обеспечить свежий воздух.

Читать еще:  Витамины при сердечной недостаточности

Отеки.
Отеки, как правило, возникают на ногах. Чаще всего отечность начинает проявляться на лодыжках и голенях. На первых стадиях отеки возникают после длительной ходьбы, к вечеру – и проходят после отдыха, к утру. Каждый человек может сам проверить свой организм на наличие отеков. Для этого достаточно надавить на голень спереди, подержать несколько секунд и отпустить. Если остается след (ямка), – есть отек.
Расположение отеков зависит от того, насколько человек подвижен. Если человек преимущественно находится в постельном режиме, лежит, отеки могут локализоваться на лице, на крестце, на ногах. Степень отеков зависит от степени сердечной недостаточности – могут отекать только лодыжки, или голени, могут отекать одновременно лодыжки, голени и бедра. Могут быть отеки по всему телу (в том числе отечный живот – накопление жидкости в брюшной полости) – высшая степень сердечной недостаточности. В запущенных случаях заболевания страдают почки, которые не справляются с выведением жидкости и она задерживается в организме; печень и другие внутренние органы.

Систолическая и диастолическая, левожелудочковая и правожелудочковая, сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность в первую очередь подразделяется насистолическую и диастолическую. Систола – период сокращения сердечной мышцы (сердце выталкивает кровь), диастола – период расслабления (сердце набирает кровь). При систолической сердечной недостаточности сердце неспособно достаточно сильно сократиться. Сердечная мышца слаба и не выталкивает всю кровь в организм. В результате какое-то количество крови постоянно остается в сердце, оно начинает растягиваться, а все органы и ткани страдают от нехватки кислорода. Систолическая сердечная недостаточность возникает при заболеваниях самой сердечной мышцы, таких как миокардит, ишемическая болезнь сердца (ИБС), рубцы на сердце, перенесенный инфаркт миокарда.
При диастолической сердечной недостаточности сердечная мышца может сократиться и выбросить всю кровь, но при этом она неспособна достаточно расслабиться. Сердце набирает в себя меньшее количество крови, чем нужно организму. Диастолическая сердечная недостаточность может возникать при артериальной гипертонии, амилоидозе (отложении определенного белка на внутренней стенке сердца, из-за чего она теряет эластичность), пороках клапанов сердца, сахарном диабете и других заболеваниях.
Чтобы понять механизм правожелудочковой и левожелудочковойнедостаточности, нужно представлять, как кровь движется по организму.
Сердце состоит из двух отделов – правого и левого. Правое сердце – венозное. Кровь в сердце притекает из вен в правое предсердие, потом попадает в правый желудочек, а оттуда – в легкие. Это малый круг кровообращения. Кровь в нем венозная, «грязная», синяя. В легких кровь обогащается кислородом, становится не венозной, а артериальной. Из легких она впадает в левое предсердие, оттуда в левый желудочек, а левый желудочек отправляет кровь в аорту, откуда кровь разойдется по всем сосудам, чтобы питать органы и ткани. В мельчайших сосудах (капиллярах) происходит газообмен – кровь отдает кислород, забирает углекислый газ. Из капилляров кровь попадает в маленькие вены, и дальше по венам «грязная» кровь движется обратно к сердцу.
Правожелудочковая сердечная недостаточность – сниженная способность правых отделов сердца забирать кровь из вен. Из-за этого вены начинают расширяться, возникает пропотевание части жидкости крови в межсосудистое русло подкожной жировой клетчатки. Возникают отеки. Поэтому основное проявление правожелудочковой недостаточности – это отеки. Правожелудочковая сердечная недостаточность может развиться при заболеваниях легких. К примеру, первичное заболевание – бронхиальная астма. Из-за того что сосуды легких очень сильно изменены, правые отделы сердца чтобы протолкнуть кровь в эти измененные сосуды, вынуждены работать с очень большой перегрузкой. Правые отделы сердца – слабые, не приспособленные к большим нагрузкам. Они не успевают забирать кровь из вен.
Левожелудочковая недостаточность – сниженная функция левых отделов сердца. Левые отделы сердца должны забрать кровь из легких и прокачать в организм. Если левые они работают плохо – кровь из легких притекает по артериям, а сердце не может ее прокачать. Тогда часть крови застаивается в легких. Возникает одышка. Из левого желудочка кровь также выбрасывается слабо – недостаточное количество крови – у человека низкое давление, человек может падать в обмороки. Отеки при левожелудочковой недостаточности тоже могут возникать, но при этом задействуются правые отделы сердца.

Диагностика сердечной недостаточности
Очень важно вовремя диагностировать заболевание, установить его причины. Иногда при устранении причин сердечной недостаточности сердце возвращается к нормальной работе. Определить объем диагностики при подозрении на сердечную недостаточность может только врач на основании рассказа пациента – что именно беспокоит, как появились первые признаки дискомфорта и т.д.
Как правило, проводится ЭКГ, ЭХО КГ (ультразвуковое исследование сердца). ЭХО КГ позволяет посмотреть, насколько сокращается и расслабляется сердце (систолу и диастолу), уточнить выброс крови (количество крови), оценить работу клапанов сердца. Обязательно проводится биохимический анализ крови, иногда исследуется функция щитовидной железы. В каждом конкретном случае уточняют объем необходимой диагностики в зависимости от симптомов.

Лечение сердечной недостаточности
При лечении сердечной недостаточности в первую очередь применяют медикаментозное лечение. Но в некоторых ситуациях лучшие результаты имеют хирургические методы. Например, при многих пороках сердца наиболее эффективно хирургическое лечение – протезирование клапанов.
Очень важно, чтобы при сердечной недостаточности пациент наблюдался у одного доктора, потому что схема терапии, подбор препаратов строго индивидуален. Врач подбирает дозировку препарата под каждый конкретный случай, и тщательно контролирует динамику состояния пациента.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector