Лучшие лекарства от сердечной недостаточности

Лучшее средство лечения сердечной недостаточности

Хроническая сердечная недостаточность, классификация которой, согласно NYHA (Нью-Йоркской ассоциации врачей-кардиологов), основывается на клинической оценке присутствия и выраженности ограниченного функционального состояния пациентов. К основным симптомам, обуславливающим снижение физической активности, относятся сердцебиение, слабость, одышка и утомляемость. Недостатками в классификации NYHA считаются ограниченность градаций и субъективность критериев. В результате этого практически все пациенты, имеющие развернутую клиническую картину, относятся к третьему или к четвертому классу.

Лечение хронической сердечной недостаточности чаще осуществляется в амбулаторных условиях. Терапевтическое воздействие при этом направлено не только на устранение основного заболевания. Лечебный курс включает в себя также ограничение психоэмоционального напряжения и снижение физической активности, лечебную физкультуру. Кроме того, обязательным является соблюдение богатой витаминами и белком диеты с уменьшением количества поваренной соли и жидкости.

В рамках терапии осуществляется и лекарственное воздействие. Считается, что лучшее средство лечения сердечной недостаточности, развившейся вследствие мерцательной тахиаритмии, – это сердечные гликозиды. Внутрь назначают «Целанид», «Дигоксин» и прочие. Дозировка препаратов подбирается врачом.

При выявленном гидротораксе, периферической отечности, асците применяются мочегонные препарты («Фуросемид», «Гипотиазид», «Урегит» и прочие). В некоторых случаях они назначаются в комплексе с антагонистами альдостерона (при гиперальдостеронизме «Верошпирон») и препаратами калия (при гипокалиемии хлорид калия). Продолжительным действием обладают такие медикаменты, как «Триампур», «Триамтерен» – калийсберегающие диуретики.

Часто целесообразным является назначение препаратов, способных улучшить гемодинамику за счет периферического сосудорасширяющего воздействия (вазодилаторы). Считается, что лучшее средство лечения сердечной недостаточности, обладающее таким свойством – ингибиторы, влияющие как на венозные, так и на артериальные сосуды. К наиболее распространенным из них следует отнести «Эналаприл», «Капотен» и прочие. В некоторых случаях (редко) применяют нитраты. Например, «Нитросорбид», «Нитроглицерин» (снижающие венозный тонус), «Фентоламин» (расширяющий артериолы), «Празозин» (воздействующий на тонус венул и артериол). Их использование может способствовать снижению АД, развитию отечности, обладающей устойчивостью к влиянию мочегонных препаратов, усилению или возникновению тахикардии. Следует отметить, что назначение вазодилаторов и контроль над дозировкой приема осуществляет только врач.

Однако, несомненно, лучшее средство лечения сердечной недостаточности – своевременная диагностика и устранение предшествующих ей патологий.

Нормализация баланса минеральных солей и воды в организме позволит избавиться от отечности, улучшить кровоснабжение. Кроме того, снизится сердечная нагрузка, риск развития нарушений сердечного ритма.

Вместе с этим необходим ежедневный контроль выделенной и поглощенной жидкости. Необходимо регулярно взвешиваться.

В некоторых случаях изменение режима дня, питания, употребления жидкости – лучшее средство лечения сердечной недостаточности. Эти меры позволяют устранить синюшность кожи, одышку, отечность. Пациенты с сердечной недостаточностью нуждаются в благоприятной окружающей обстановке как дома, так и на работе. Следует исключить стрессовые ситуации, обеспечить необходимую продолжительность сна.

Однако на поздних стадиях заболевания требуются более радикальные меры.

Болезни сердца

iserdce

Лекарственные и народные средства при сердечной недостаточности

Лекарства, которые применяют, чтобы лечение сердечной недостаточности проходило успешно, включают в себя целый перечень средств. Они помогают восстанавливать утрачивающие функции сердца, помогают поддерживать нормальный ритм и его работу в целом. Препараты необходимо будет принимать при подобной патологии на протяжении жизни, но вот добиться нормального самочувствия возможно. Особенно, если подойти к терапии болезни грамотно и использовать вместе с медикаментами рецепты из нетрадиционной медицины.

Лекарственная терапия

Применяемые препараты включают в себя многочисленные наименования. И в каждом случае назначаются они индивидуально.

Препараты рефлекторного действия

Считается, что наилучшие средства, снимающие приступ — это корвалол и валидол. Однако при стенокардии они малоэффективны. В подобных случаях принимать стоит нитроглицерин. Если приступ провоцирует паническую атаку и ряд других негативных симптомов, то под язык лучше положить его и валидол. Это поможет одновременно расширить сосуды и успокоиться.

Важно! Нитроглицерин — это очень серьезный препарат и применять его следует с высокой осторожностью. Он провоцирует иногда и головные боли, поэтому это еще одна причина употреблять его вместе с валидолом.

Корвалол обладает лучшими свойствами расширять сосуды, чем валидол. Вместе с этим он устраняет и боли, не имея при этом каких-либо серьезных побочных проявлений.

Бета-блокаторы

Лечение недостаточности проводится при помощи и бета-блокаторов. Наиболее распространены следующие:

  1. Небиволол.
  2. Анаприлин.
  3. Метопролол.
  4. Атенолол и другие.

Эти средства позволяют снижать потребность сердца в кислороде, что, в свою очередь, понижает и риски развития серьезных патологий (например, инфаркта). Вместе с этим они влияют и на установление правильного ритма, нормализацию АД.

Антагонисты кальция

Данная группа медикаментозных препаратов, как утверждают некоторые специалисты, обладают эффектом, схожим с бета-блокаторами, и даже превосходят их. Разделяются антагонисты кальция по продолжительности действия. Одни из них необходимо употреблять 3-4 раза за день, другие же имеют более выраженное по времени воздействие.

Благоприятно влияют они не только на лечение недостаточности, но и вообще на работу сердца. Наиболее известна следующая группа препаратов:

  • нифекад;
  • лацидипин;
  • изоптин;
  • амлодипин;
  • нифедипин.
Читать еще:  Отек легких при сердечной недостаточности

Антиагреганты

Восстановление реологических свойств крови, снятие воспаления, обезболивание — эти лекарства оказывают именно такое влияние на сердце. Они, к тому же, являются неплохой профилактической мерой для предотвращения тромбозов, острого приступа недостаточности и предотвращения инфарктного состояния.

Одними из самых лучших считаются препараты: кардиомагнил, аспирин, клопидогрел.

Важно! Любое средство имеет ряд противопоказаний, поэтому самостоятельное бесконтрольное применение любого из них запрещено! Это способно не просто усугубить течение болезни, но и стать причиной целого ряда осложнений.

Фибраты, статины и микроэлементы

Комплекс применяемых мер обязан включать и те из них, которые понижают холестерин. Сужение просвета провоцирует усугубление симптомов, проявляемых при заболевании. Избавляя организм от вредных жировых отложений на стенках артерий, фибраты заменяют их на «хорошие» липиды. Статины же сдерживают возможность нового роста холестерина.

Микроэлементы влияют на сердечную мышцу укрепляюще. Хороши они и для профилактики и если уже требуется лечение недостаточности различными средствами. Помимо того, что витамины уберегают от негативных последствий в виде инсультов и инфарктов, они способствуют укреплению стенок и миокардов. Предпочтение можно отдать аспаркаму, панангину, аспарагинату. Все они обладают важнейшими добавками — магнием и калием.

Лечение народными средствами

Если лечащий доктор после консультации одобрил лечение народными средствами сердечной недостаточности, то можно применять целый ряд рецептов.

  • Корень девясила заготавливается либо осенью, либо весной. Он хорошо промывается, а после подсушивается в духовке. Настаивать его требуется не просто в кипяченой воде, а в отваре овса. Смесь кипятится, а после отстаивается несколько часов. Принимать настой трижды за день по половине стакана. Допускается примешивать небольшое количество меда.
  • Фасолевые стручки тоже отлично помогают избавляться от сердечной патологии, причем как зеленые, так и подсушенные. Их заливают около 750 мл воды, варят 15-20 мин. Эффективнее становится лекарство, если к готовому отвару примешать по 1 ст. л. лепестков или цветков ландыша, мяты, боярышника, а так же мелиссы. Вместе с этими травами смесь кипятится, после чего ее настаивают 5 часов. Принимать с каплями Зеленина по 4 ст. л.
  • Укреплению сердца и избавлению от недостаточности способствует и отвар, приготовленный из боярышника. Плодов требуется около 0,5 кг. Залив их водой, состав кипятится, а после остывания к нему по вкусу добавляется мед и сахар. Лечение данным методом проводят курсом в месяц.
  • Калина — одно из лучших средств, применяемых как лекарство при терапии всех заболеваний сердечной мышцы. Из нее полезно готовить не только настои и отвары, но и делать джемы и варенья. Готовится отвар так же, как и из боярышника.
  • Избавиться от отечности, часто возникающей при сердечной болезни, поможет компресс, приготовленный из тертого картофеля. Он оставляется на полчаса, повязываясь тканью. Неплохо избавить от отеков помогает ежедневное употребление тыквы или ее сока.
  • Так как от отека ног необходимо обязательно избавляться, делать это лучше народными средствами. Хорошей эффективностью обладает массаж и растирания с применением чесночного отвара. Для приготовления нужна 1 ст. л. кашицы. Ее проваривают в паре стаканов воды, а после приступают к процедуре.

Фитотерапия

Лечение сердечной недостаточности проводят так же при помощи лекарственных трав. Наибольшую эффективность такие лекарства показывают наряду с другими народными средствами, а так же в составе сборов.

  1. Тысячелистник, валериану и мелиссу (3:1:1) смешайте и из получившегося сбора возьмите 1 ст. л. Из него приготовьте чай и оставьте его настаиваться. Ежедневно готовьте новый отвар и употребляйте вплоть до выздоровления.
  2. Измельчите еловые иглы и березовые листья, возьмите получившейся смеси по 2 ст. л. и всыпьте в кастрюлю. После этого они кипятятся и некоторое время провариваются на уменьшенном огне. Выпивать следует ежедневно по 0,5 стакана на протяжении пары месяцев. Иногда, когда особо заметен эффект, лечение можно закончить и раньше.
  3. Семя льна, березовые листья и корешки стальника (4:3:3) смешиваются, после чего берется 2 ч. л. сбора и завариваются в чашке кипятка. Через полчаса выпить первую часть, оставшийся настой оставить на ужин и обед.
  4. Готовится отдельно настойка боярышника, после чего ее смешивают со спиртовыми настоями арники, ландыша и наперстянки. Напиток употреблять по 30 капель, но приходить к этой дозировке постепенно. Начать стоит с 5 капель и ежедневно нужно добавлять к порции ровно по столько же.
  5. Болеутоляющим эффектом обладает настойка из мяты. Ее, кстати, можно добавлять даже в чай или воду. Особенно хорошо делать это вечером, чтобы успокоиться и легче заснуть.
  6. Горицвет (10 г), перемешать с таким же количеством шандры и, залив не слишком горячей, но кипяченой водой. Некоторое время отвар настаиваться. Давать его можно даже детям, страдающим от сердечной недостаточности.

Важно! Лечиться народными средствами можно, но они не должны подменять собой основную терапию! Помните, что проблемы, связанные с сердечной мышцей, всегда очень серьезны, а отсутствие контроля со стороны специалистов лишь усугубляют их.

Фитотерапия — это неплохое дополнительное лечение для подобной болезни, но применять его нужно грамотно. Доктора обычно рекомендуют не ограничиваться приемом какого-то одного средства, а отдать предпочтение лекарственным сборам. Ведь каждая трава обладает одним ярко выраженным свойствам, и именно в комплексе можно добиться самых хороших результатов.

Читать еще:  Конкор при сердечной недостаточности

Основые принципы лечения острой сердечной недостаточности

Острая сердечная недостаточность – это целый комплекс симптомов, характерных для нарушения основной функции сердца – поддерживание нормального кровотока в организме.

Речь идет об общем расстройстве сердечного ритма, вызываемом ухудшением насосной функции, работы миокарда, передачи синусоидального сигнала (он отвечает за момент и период сокращения каждого отделения сердечной мышцы) и другими причинами.

При всем этом, данное расстройство несет в себе угрозу для жизни человека. Какие принципы лечения острой сердечной недостаточности применяются в современной медицине? Можно ли полностью избавиться от сердечной недостаточности?

Общие данные по терапии

Терапию, которую применяют при острой сердечной недостаточности, можно разделить на две категории: диагностика и, непосредственно — лечение. И именно диагностирование занимает большую часть времени. Сердечная недостаточность – это не заболевание, а уже заключение по состоянию пациента, обозначающее, что его сердце функционирует со множественными сбоями.

А что включает в себя диагностика? Больному следует пройти через:

  • первичный осмотр у врача;
  • анализ анамнеза жизни;
  • ЭКГ (электрокардиография);
  • общие анализы крови, мочи, кала;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ по биомаркерам;
  • МСКТ (компьютерная мультиспиральная томография);
  • МРТ сердечной мышцы.

И выше указан только базовый набор анализов, через которые необходимо пройти больному. По требованию кардиолога – назначаются дополнительные, направленные на выявление концентрации BNP-пептидов, холестерина, белков, сахара и так далее.

По сути, врачи ищут любые возможные факторы негативного воздействия на сердечную мышцу, что и вызывает острую недостаточность.

На основании проведенной диагностики устанавливают следующие факторы развития ОСН:

  • кардиогенный шок – развивается на фоне снижения систолического артериального давления до критической отметки в 90 мм. рт. столба. Из-за этого нарушается перфузия мягких тканей и органов, так называемый «сердечный выброс»;
  • отечность легких – недостаточность развивается на фоне дыхательной пертурбации. При диагностике выявляется слишком малая концентрация кислорода в крови, что и провоцируют одышку;
  • гипертонический криз – слишком высокое артериальное давление, из-за чего сердечная мышца находится в постоянном напряжении. Может спровоцировать инфаркт миокарда или осложнение в виде инсульта;
  • острая декомпенсация – означает, что ОСН не отвечает вышеуказанным нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы. Чаще всего оказывается, что «виновником» является невралгия и неверная передача сигналов в сторону сердца.

Применяемые лекарственные препараты

Набор лекарственных препаратов, назначаемых больному при определении ОСН – сугубо индивидуальный. Зависит исключительно от найденных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, а также вероятности развития дополнительных осложнений. Стандартный список при терапии включает в себя:

    Прессорные амины (Норадреналин, Допамин, Добутамин). С их помощью регулируется функциональность миокарда (происходит его постепенная стимуляция). Подбор дозировки выполняется персонально (инвазивно), начиная с минимальной. Оптимальная определяется в течение 1-2 недели.

Ингибиторы фосфодиэстеразы (3 фазы действия). Рекомендуемые препараты данной группы – Милринон, Амринон.

Усиливают тонус легочных сосудов, тем самым устраняя признаки отдышки и легочной недостаточности.

Дозировка также определяется индивидуально для каждого пациента для увеличения гермодинамики артерий до уровня 17-19 миллиметров ртутного столба или выше.

  • Левосимендан. Это единственный доступный в отечественной фармакологии лекарственный препарат, с помощью которого регулируется работа микрофибрил (их сократительная функция) от концентрации кальция. При ОСН такая реакция кардинально ухудшается, что и вызывает сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Как правило, назначают данный препарат только на ранних стадиях ОСН ровным счетом до того момента, пока не будет получен эффект от основной терапии.
  • Дигоксин. Редко применяется на практике ввиду множества побочных эффектов. Используется для снижения частоты сокращений желудочков сердечной мышцы при аритмии.
  • Нитроглицерин. Вызывает расслабление гладких стенок сосудов, тем самым снижая реакцию организма на повышенное давление (в момент выброса крови). Применяется непосредственно при необходимости. Действие после приема препарата начинается уже через несколько минут, эффект сохраняется до 0,5 часов.
  • Нитропруссид натрия. Как и нитроглицерин, используется для оперативного устранения болезненной симптоматики ОСН. Принимают по 0,1-3 мг на килограмм живой массы. Не рекомендуется применять свыше 4 раз в неделю.
  • Фуросемид. Дает венодилятирующий эффект и ускоряет отток мочи, убирая оттеки в нижних и верхних конечностях. Применяют по необходимости с дозировкой в 0,1-1 миллиграмм на килограмм живой массы (дозировку следует обязательно уточнять у лечащего врача).
  • Морфин. Анальгетик с выраженным наркотическим действием. Используют в крайних случаях для увеличения вагусного тонуса и кратковременной оптимизации работы сердечной мышцы. Обладает множественными побочными действиями и выраженным эффектом привыкания. Применяют только при выдаче разрешения лечащим врачом (в стационарных условиях).
  • Довольно часто врачи назначают и те группы препаратов, которые к вышеуказанным не относятся.

    Читать еще:  Отеки на ногах при сердечной недостаточности лечение

    Тактика излечения отдельных проявлений ОСН

    При отечности легких главная задача – это нормализация давления в сосудах, тем самым ускоряя проходимость крови и насыщение крови кислородом. По большей части для этого применяют ингибиторы фосфодиэстеразы, а в дополнение к этому больному рекомендуют проводить так называемые кардио-тренировки (под контролем лечащего врача).

    Главная задача врачей – это быстро снизить давление и предотвратить гипоксию. Последнее достигается приемом мочегонных препаратов. В критических ситуациях используют морфин – он практически мгновенно снижает давление за счет увеличения вагусного тонуса и проходимости капилляров.

    При кардиологическом шоке и гипертонии, на фоне которой и развивается сердечная недостаточность, первоочередная задача – это нормализация артериального давления и регуляция насосной функции сердечной мышцы.

    Последнее выполняется за счет приема ингибиторов синтеза калия и оксида азота, а регулировка давления выполняется диуретиками или тем же нитроглицерином (прием только при необходимости).

    При нарушении проводимости сердечной мышцы или частичного отсутствия синусоидального импульса (сигнала) стимулируется реакция миокарда. Для этого применяют прессорные амины, а также назначается специализированная диета, оптимизация веса.

    Вот поэтому больным с подозрением на ОСН категорически запрещено жаренное, жирное, перченое, соленое, продукты содержащие холестерин и так далее. А вот для быстрого устранения тахикардии применяют Дигоксин в терапевтической дозировке (она в 1,5 раза превышает рекомендуемую). Но данный препарат следует принимать с особой осторожностью!

    И на фоне любых расстройств в работе сердечно-сосудистой системы врачи будут регулировать концентрацию магния, кальция, оксида нитратов в крови. Для этого назначают классические антиаритмики и консультацию у диетолога.

    В противном случае, больному следует готовиться к ухудшению состояния здоровья и увеличению вероятности инфаркта, инсульта. Сердечная мышца, в отличии от остальных мягких тканей, восстанавливается крайне медленными темпами, особенно у людей пенсионного возраста (а именно у них ОСН чаще всего и возникает).

    Смотрите видео о новой методике лечения сердечной недостаточности:

    сердечная недостаточность

    Лекарственные формы. Отечественный препарат, аналогичным панангину. Таблетки, содержащие по 0,175 г калия аспарагината и магния аспарапшата, в упаковке по 50 штук.

    Лечебные свойства. Аспаркам нормализует баланс ионов калия и магния в клетках тканей и тем самым предупреждает и устраняет сердечные аритмии, улучшает работу желудочно-кишечного тракта и сокращения скелетных мышц, уменьшает гипоксию (кислородное голодание).

    Синонимы. Аценокумарол; Тромбостоп.

    Лекарственные формы. Препарат получают синтетическим путем, он является аналогом неодикумарина. Выпускают в таблетках по 0,002 г (2 мг) в упаковке по 50 штук,

    Лечебные свойства. Препарат понижает свертываемость крови. Эффект развивается медленно: через 24 — 48 часов после начала приема препарата. Синкумар может накапливаться в организме.

    Показания к применению. Назначают синкумар при тромбозах, тромбофлебитах, тромбоэмболических осложнениях при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, заболеваниях легких.

    Лекарственные формы. Панангин — комбинированный препарат. Выпускается в виде драже (таблеток), содержащих калия аспарагинат — 0,158 г, магния аспарагинат — 0,14 г, в упаковке по 50 штук; ампул по 10 мл раствора, содержащего калия аспарагинат — 0,452 г и магния аспарагинат — 0,4 г, в упаковке по 5 штук.

    Лечебные свойства. Панангин нормализует баланс ионов калия и магния в клетках тканей и тем самым предупреждает и устраняет сердечные аритмии, улучшает работу желудочно-кишечного тракта и сокращения скелетных мышц, уменьшает кислородное голодание (гипоксию).

    Синонимы

    Гигротон; Хлорталидон.

    Лекарственные формы

    Препарат синтетического происхождения. Выпускается в виде таблеток по 0,05 г в упаковке по 50 штук.

    Лечебные свойства

    Оксодолин обладает мочегонным действием, которое сильнее выражено при нетяжелых нарушениях кровообращения. Оно начинается через 2 — 6 часов и длится более суток, иногда до 3 суток. Препарат понижает кровяное давление и нормализует уровень кальция в организме.

    Лекарственные формы. Лантозид является новогаленовым препаратом из растения наперстянка шерстистая. Лантозид представляет собой жидкость, выпускается во флаконах оранжевого стекла по 15 мл. ВРД — 25 капель, ВСД — 75 капель.

    Синонимы. Капотен; Тензиомин.
    Лекарственные формы. Синтетический препарат. Выпускается в виде таблеток по 0,025 г (25 мг), 0,05 г и 0,1 г в упаковке по 40 штук.

    Лечебные свойства. Каптоприл понижает кровяное давление и улучшает в связи с этим работу сердца.

    Показания к применению. Препарат применяют для лечения гипертонической болезни, сердечной недостаточности, не поддающихся или слабо поддающихся обычной терапии, а также для прекращения гипертонического криза. Препарат можно использовать для диагностики почечной формы гипертонии.

    Синонимы. Кардитоксин; Кардигин.

    Лекарственные формы. Дигитоксин — гликозид, получаемый из разных видов травянистого растения рода наперстянки. Выпускается в таблетках по 0,0001 г в упаковке по 10 штук, в свечах ректальных по 0,00015 г в упаковке по 10 штук. За рубежом выпускают ампулы по 0,0001 — 0,0002 г в 1 мл 40 – 50%-ного спиртового раствора. Высшие дозы внутрь: ВРД — 0 0005 г ВСД – 0,001 г.

    Покупка лекарств в интернете

    Получить консультацию врача

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector