Инфаркт почки что это такое

Инфаркт почки: что это, симптомы и методы лечения

Что такое инфаркт почки?

Инфаркт почки – некроз (отмирание) определенного участка почки вследствие прекращения кровообращения. Тромб, закупоривая крупный сосуд, нарушает кровоснабжение органа, в результате чего происходит гибель клеток в зоне некроза, это приводит к нарушению работы органа, резкому ухудшению состояния и болевому синдрому.

Ишемический инфаркт еще его называют белый, является наиболее распространенной формой, вследствие нарушения артериального кровоснабжения, нарушается поступление крови к органу, в связи, с чем он приобретает желто – белую окраску, поэтому он имеет второе название белый инфаркт.

Геморрагический инфаркт – встречается намного реже, на фоне закупорки вены тромбом, происходит нарушение оттока крови, за счет чего скапливается венозная кровь и участок приобретает бурый, красный цвет, его еще называют красный инфаркт.

Мочекислый инфаркт – характерен для новорожденных детей, появляется в первые дни жизни малыша, и не представляет опасности для жизни ребенка, это является особенностью адаптации организма к новым условиям среды, данное состояние проходит самостоятельно, но если данная патология не исчезнет по истечении 10 дней, есть повод обратиться к педиатру для дальнейшего лечения.

Признаком для обращения к врачу будет видимые изменения в моче, ее цвет будет иметь кирпично-красный оттенок в виде осадка на пеленках и памперсе.

Причины возникновения

Такое заболевание, это очень редкое явление. И возникает оно в основном как осложнение другого острого заболевания, например инфаркта миокарда, атеросклероза, различных пороков сердца и др. Одной из возможных причин может быть хирургическое вмешательство.

Симптомы заболевания

При крупных поражениях клеток почек, нарушения их нормальной функции не избежать, появление симптомов не заставит себя ждать, больного будет беспокоить:

  • Боль в области почек, которая может отдавать в область живота и иметь различную степень интенсивности в зависимости от площади поражения.
  • Повышение температуры тела.
  • Гематурия (кровь в моче)
  • Уменьшение мочеиспускания.
  • Повышение артериального давления.
  • На фоне выраженного болевого синдрома может появиться тошнота, рвота.

Диагностика

Для постановки точного диагноза этого будет не достаточно, нужно будет проводить инструментальные методы обследования больного. Такие, как:

  • Внутривенная урография. Она покажет, что функция почки значительно снижена, так как она не сможет выводить с нормальной скоростью рентгеноконтрастное вещество
  • УЗИ. Так как угнетение функции почки может быть вызвано не только инфарктом почки, в обязательном порядке, проводится ультразвуковое исследование почки
  • Артериография почечных сосудов. Является на сегодняшний день самым лучшим способом, чтобы подтвердить диагноз, данное исследование заключается во введении в почечную артерию рентгеноконтрастного вещества, но да данный способ применяется только при возможности устранения препятствия кровотоку.
  • МРТ исследование

Лечение

Ишемический инфаркт эффективно лечится лекарственными препаратами, в первую очередь применяются лекарства для разжижения крови, для того чтобы предотвратить дальнейшее образование тромбов, к таким препаратам относится стрептокиназа.

Противопоказанием будет являться гематурия, для ее лечения проводиться лечение этамзилатом натрия. Для восстановления свертывающей системы крови назначается гепарин 5000 ЕД 2 раза в сутки вместе с этим назначаются обезболивающие препараты для купирования болевого синдрома, в некоторых случаях принимаются наркотические средства такие как морфин, фенталин и др.

Более тяжелые случаи лечатся хирургическими методами. Обязательным условием для больного будет являться соблюдение постельного режима. При правильном лечении и соблюдении пациентом всех предписаний врача, его ждет благоприятный исход и восстановление работы органа пусть и не в стопроцентном объеме.

Если некроза ткани почки не произошло, врач может провести баллонную ангиопластику. Это катетер, на конце которого, имеется баллончик, вводится через бедренную артерию пациента, по ней подводят к месту, где находится закупоренная артерия, и раздувают баллончик, тем самым освобождая кровоток от тромба.

Главный нюанс данной процедуры, что она эффективна только в первые несколько часов от начала заболевания. Поэтому при появлении вышеуказанных симптомов, нужно сразу обратиться к врачу для быстрого установления диагноза и оказания своевременной помощи.

Мочекислый инфаркт почек, который чаще всего протекает у новорожденных, особого лечения не требует. Рекомендуется чаще поить ребенка, но количество потребляемой жидкости будет устанавливать врач.

В обязательном порядке следить за показателями давления и температуры. Рекомендуется обезболивание. При неэффективности лечения положено хирургическое лечение, это является крайней мерой.

Профилактика

Профилактика данного заболевания будет направлена не на заболевание под названием инфаркт почки, а на первопричину, которая вызвала это осложнение. Причиной будет сердечно – сосудистая система, на которую нужно будет обратить пристальное внимание, если имеются проблемы.

Возникновению заболеваний связанных с кровообращением обычно способствует повышенный холестерин в крови. Чтобы не доводить до его повышения или же привести его в норму, нужно правильно и сбалансировано питаться, исключить из рациона жирную, острую, соленую пищу. Из продуктов можно употреблять не жирные сорта мяса, капусту, грецкие орехи, миндаль, морскую капусту, печень трески.

Если же помимо повышенного холестерина имеется атеросклеротическое поражение сосудов, больной будет вынужден постоянно принимать антикоагулянты. Лекарства, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота, принимать только по назначению врача, так как, например больным с язвенной болезнью она будет противопоказана.

Народная медицина для профилактики рекомендует включать в свой рацион продукты растительного происхождения, которые укрепят сосуды, такие как брусника, клюква, шиповник.

Читать еще:  Инфаркт миокарда у пожилых людей

В аптеках есть огромный выбор травяных сборов, которые можно употреблять только по назначению врача, беспорядочный прием может только усугубить состояние либо вызвать обострение других болезней. Для разжижения крови показан рыбий жир, который богат жирными кислотами омег – 3.

Инфаркт почки: что это, симптомы и методы лечения

Что такое инфаркт почки?

Инфаркт почки – некроз (отмирание) определенного участка почки вследствие прекращения кровообращения. Тромб, закупоривая крупный сосуд, нарушает кровоснабжение органа, в результате чего происходит гибель клеток в зоне некроза, это приводит к нарушению работы органа, резкому ухудшению состояния и болевому синдрому.

Ишемический инфаркт еще его называют белый, является наиболее распространенной формой, вследствие нарушения артериального кровоснабжения, нарушается поступление крови к органу, в связи, с чем он приобретает желто – белую окраску, поэтому он имеет второе название белый инфаркт.

Геморрагический инфаркт – встречается намного реже, на фоне закупорки вены тромбом, происходит нарушение оттока крови, за счет чего скапливается венозная кровь и участок приобретает бурый, красный цвет, его еще называют красный инфаркт.

Мочекислый инфаркт – характерен для новорожденных детей, появляется в первые дни жизни малыша, и не представляет опасности для жизни ребенка, это является особенностью адаптации организма к новым условиям среды, данное состояние проходит самостоятельно, но если данная патология не исчезнет по истечении 10 дней, есть повод обратиться к педиатру для дальнейшего лечения.

Признаком для обращения к врачу будет видимые изменения в моче, ее цвет будет иметь кирпично-красный оттенок в виде осадка на пеленках и памперсе.

Причины возникновения

Такое заболевание, это очень редкое явление. И возникает оно в основном как осложнение другого острого заболевания, например инфаркта миокарда, атеросклероза, различных пороков сердца и др. Одной из возможных причин может быть хирургическое вмешательство.

Симптомы заболевания

При крупных поражениях клеток почек, нарушения их нормальной функции не избежать, появление симптомов не заставит себя ждать, больного будет беспокоить:

  • Боль в области почек, которая может отдавать в область живота и иметь различную степень интенсивности в зависимости от площади поражения.
  • Повышение температуры тела.
  • Гематурия (кровь в моче)
  • Уменьшение мочеиспускания.
  • Повышение артериального давления.
  • На фоне выраженного болевого синдрома может появиться тошнота, рвота.

Диагностика

  1. Общий анализ крови, где будет значительно повышен уровень лейкоцитов, что будет говорить об остром периоде воспаления
  2. Общий анализ мочи, будет выраженное повышение уровня эритроцитов и белок

Для постановки точного диагноза этого будет не достаточно, нужно будет проводить инструментальные методы обследования больного. Такие, как:

  • Внутривенная урография. Она покажет, что функция почки значительно снижена, так как она не сможет выводить с нормальной скоростью рентгеноконтрастное вещество
  • УЗИ. Так как угнетение функции почки может быть вызвано не только инфарктом почки, в обязательном порядке, проводится ультразвуковое исследование почки
  • Артериография почечных сосудов. Является на сегодняшний день самым лучшим способом, чтобы подтвердить диагноз, данное исследование заключается во введении в почечную артерию рентгеноконтрастного вещества, но да данный способ применяется только при возможности устранения препятствия кровотоку.
  • МРТ исследование

Лечение

Ишемический инфаркт эффективно лечится лекарственными препаратами, в первую очередь применяются лекарства для разжижения крови, для того чтобы предотвратить дальнейшее образование тромбов, к таким препаратам относится стрептокиназа.

Противопоказанием будет являться гематурия, для ее лечения проводиться лечение этамзилатом натрия. Для восстановления свертывающей системы крови назначается гепарин 5000 ЕД 2 раза в сутки вместе с этим назначаются обезболивающие препараты для купирования болевого синдрома, в некоторых случаях принимаются наркотические средства такие как морфин, фенталин и др.

Более тяжелые случаи лечатся хирургическими методами. Обязательным условием для больного будет являться соблюдение постельного режима. При правильном лечении и соблюдении пациентом всех предписаний врача, его ждет благоприятный исход и восстановление работы органа пусть и не в стопроцентном объеме.

Главный нюанс данной процедуры, что она эффективна только в первые несколько часов от начала заболевания. Поэтому при появлении вышеуказанных симптомов, нужно сразу обратиться к врачу для быстрого установления диагноза и оказания своевременной помощи.

Мочекислый инфаркт почек, который чаще всего протекает у новорожденных, особого лечения не требует. Рекомендуется чаще поить ребенка, но количество потребляемой жидкости будет устанавливать врач.

В обязательном порядке следить за показателями давления и температуры. Рекомендуется обезболивание. При неэффективности лечения положено хирургическое лечение, это является крайней мерой.

Профилактика

Профилактика данного заболевания будет направлена не на заболевание под названием инфаркт почки, а на первопричину, которая вызвала это осложнение. Причиной будет сердечно – сосудистая система, на которую нужно будет обратить пристальное внимание, если имеются проблемы.

Возникновению заболеваний связанных с кровообращением обычно способствует повышенный холестерин в крови. Чтобы не доводить до его повышения или же привести его в норму, нужно правильно и сбалансировано питаться, исключить из рациона жирную, острую, соленую пищу. Из продуктов можно употреблять не жирные сорта мяса, капусту, грецкие орехи, миндаль, морскую капусту, печень трески.

Если же помимо повышенного холестерина имеется атеросклеротическое поражение сосудов, больной будет вынужден постоянно принимать антикоагулянты. Лекарства, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота, принимать только по назначению врача, так как, например больным с язвенной болезнью она будет противопоказана.

Читать еще:  Абдоминальная форма инфаркта миокарда симптомы

Народная медицина для профилактики рекомендует включать в свой рацион продукты растительного происхождения, которые укрепят сосуды, такие как брусника, клюква, шиповник.

В аптеках есть огромный выбор травяных сборов, которые можно употреблять только по назначению врача, беспорядочный прием может только усугубить состояние либо вызвать обострение других болезней. Для разжижения крови показан рыбий жир, который богат жирными кислотами омег – 3.

Инфаркт почки: симптомы, лечение

Инфаркт почки – крайне редко встречающееся патологическое состояние, представляющее собой особую форму ишемической болезни. В его основе лежит острое повреждение почки ишемического характера вследствие окклюзии крупных сосудов данного органа, приводящее к частичной или полной утрате функциональной почечной ткани. Для его развития необходимы определенные условия с полным и внезапным прекращением кровообращения в артерии. Ведь при медленно нарастающей окклюзии или частично сохраняющемся кровотоке возникают другие проблемы.

Причины

Непосредственной причиной заболевания является артериальная эмболия или тромбоз. Источники тромбов в кровеносном русле могут быть различными. В большинстве случаев они отрываются от пристеночного тромба левой половины сердца.

Инфаркт почки всегда является вторичным патологическим состоянием, часто он осложняет течение других заболеваний:

Также данная патология может быть следствием оперативных вмешательств на почечной артерии и диагностической ангиографии.

Симптомы

При инфаркте почки клиническая картина характеризуется относительной неспецифичностью. Ее выраженность зависит от объема пораженного участка почечной паренхимы. При небольшом инфаркте больные не предъявляют никаких жалоб. Более крупный очаг ишемии в ткани почек проявляется:

  • интенсивными болевыми ощущениями в поясничной области;
  • снижением диуреза;
  • наличием крови в моче;
  • резкой слабостью;
  • артериальной гипертензией;
  • лихорадкой на 2-3 день болезни (так называемый резорбтивный синдром).

Диагностика

Поставить правильный диагноз при инфаркте почки не так просто, как может показаться на первый взгляд. При этом учитываются:

  • жалобы больного;
  • история его заболевания;
  • объективные данные, полученные врачом во время осмотра и обследования;
  • результаты дополнительных методов исследования.

Большое значение имеет полный сбор анамнестических данных. Особое внимание уделяется наличию сопутствующих заболеваний. Обязательно выясняется, какие лекарственные препараты принимает пациент. Так, риск ишемических осложнений повышается при нерегулярном приеме антикоагулянтов или дезагрегантов.

Об инфаркте почки следует подумать при резких и интенсивных болях в пояснице у больных с аритмией, особенно если такие лица не получают адекватной терапии.

Следует отметить, что вероятность инфаркта почек очень мала без характерного сердечно-сосудистого анамнеза.

При объективном обследовании у таких больных выявляются:

  • болезненность при пальпации почки на стороне поражения;
  • положительный симптом поколачивания;
  • изменение цвета мочи;
  • повышение температуры тела.

Дополнительные диагностические методы позволяют подтвердить диагноз. Из них назначаются:

  • клинический анализ крови (повышение общего числа лейкоцитов);
  • общий анализ мочи (гематурия, протеинурия);
  • биохимия крови (увеличение концентрации лактатдегидрогеназы, острофазовые реакции);
  • анализ крови на свертываемость;
  • ультразвуковое исследование почек с допплерографией (доступная и неинвазивная процедура, позволяющая оценить состояние самой почки и ее крупных сосудов);
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография с введением контраста;
  • ангиография почечных сосудов (является «золотым стандартом» диагностики патологии сосудов почек, но не всегда доступна в критических ситуациях).

Дифференциальная диагностика

Во избежание диагностических ошибок при подозрении на острую ишемию почки должна проводиться дифференциальная диагностика со следующими патологическими состояниями:

Исключить почечную колику можно при сохранности нормального пассажа мочи по мочеточникам, отсутствии камней и расширения чашечно-лоханочной системы.

Аневризму аорты обычно диагностируют у пожилых лиц с выраженным атеросклерозом и высоким артериальным давлением. Для нее характерна интенсивная боль в животе с острым нарушением кровоснабжения почек.

Лечение

Все больные с инфарктом почки или подозрением на него госпитализируются в стационар. При наличии гематурии они должны соблюдать постельный режим.

Тактику ведения таких пациентов определяет специалист, учитывая тяжесть их состояния и результаты обследования.

  • Выраженный болевой синдром купируется с помощью наркотических анальгетиков.
  • Продолжающаяся гематурия требует назначения кровеостанавливающей терапии. Для этого применяется Этамзилат натрия.
  • Для устранения нарушений функционирования свертывающей системы крови применяются антикоагулянты (Гепарин, Эноксапарин).
  • В первые часы после инфаркта при отсутствии гематурии возможно проведение тромболизиса, что способствует восстановлению нормального кровотока в почках.
  • При небольшом сроке, прошедшем с момента сосудистой катастрофы, восстановление кровотока может выполняться посредством оперативного удаления тромба или эмбола с последующей ангиопластикой.

В тяжелых случаях острая ишемия почки приводит к необходимости нефрэктомии. Показаниями к этой операции являются:

  • тотальное повреждение почечной паренхимы;
  • профузная гематурия и неэффективность терапевтических мероприятий.

Лицам, перенесшим инфаркт почки, назначается длительный прием препаратов ацетилсалициловой кислоты или Клопидогреля.

К какому врачу обратиться

Лечение инфаркта почки проводится в условиях нефрологического отделения или в стационаре сосудистой хирургии. Обязательно назначается консультация кардиолога и уролога.

Заключение

Несмотря на то, что инфаркт почки встречается нечасто, это заболевание имеет серьезные последствия в виде снижения или полной потери функции поврежденного органа. Поэтому важное внимание следует уделить профилактическим мероприятиям. В первую очередь проводится лечение заболеваний, которые приводят к ишемии почечной ткани. Для уменьшения прогрессирования атеросклеротического процесса эффективно назначение гиполипидемической терапии. В условиях высокого риска тромбозов рекомендуется постоянный прием дезагрегантов.

Инфаркт почки: что это, симптомы и методы лечения

Что такое инфаркт почки?

Инфаркт почки – некроз (отмирание) определенного участка почки вследствие прекращения кровообращения. Тромб, закупоривая крупный сосуд, нарушает кровоснабжение органа, в результате чего происходит гибель клеток в зоне некроза, это приводит к нарушению работы органа, резкому ухудшению состояния и болевому синдрому.

Читать еще:  Состояние перед инфарктом симптомы

Ишемический инфаркт еще его называют белый, является наиболее распространенной формой, вследствие нарушения артериального кровоснабжения, нарушается поступление крови к органу, в связи, с чем он приобретает желто – белую окраску, поэтому он имеет второе название белый инфаркт.

Геморрагический инфаркт – встречается намного реже, на фоне закупорки вены тромбом, происходит нарушение оттока крови, за счет чего скапливается венозная кровь и участок приобретает бурый, красный цвет, его еще называют красный инфаркт.

Мочекислый инфаркт – характерен для новорожденных детей, появляется в первые дни жизни малыша, и не представляет опасности для жизни ребенка, это является особенностью адаптации организма к новым условиям среды, данное состояние проходит самостоятельно, но если данная патология не исчезнет по истечении 10 дней, есть повод обратиться к педиатру для дальнейшего лечения.

Признаком для обращения к врачу будет видимые изменения в моче, ее цвет будет иметь кирпично-красный оттенок в виде осадка на пеленках и памперсе.

Причины возникновения

Такое заболевание, это очень редкое явление. И возникает оно в основном как осложнение другого острого заболевания, например инфаркта миокарда, атеросклероза, различных пороков сердца и др. Одной из возможных причин может быть хирургическое вмешательство.

Симптомы заболевания

При крупных поражениях клеток почек, нарушения их нормальной функции не избежать, появление симптомов не заставит себя ждать, больного будет беспокоить:

  • Боль в области почек, которая может отдавать в область живота и иметь различную степень интенсивности в зависимости от площади поражения.
  • Повышение температуры тела.
  • Гематурия (кровь в моче)
  • Уменьшение мочеиспускания.
  • Повышение артериального давления.
  • На фоне выраженного болевого синдрома может появиться тошнота, рвота.

Диагностика

  1. Общий анализ крови, где будет значительно повышен уровень лейкоцитов, что будет говорить об остром периоде воспаления
  2. Общий анализ мочи, будет выраженное повышение уровня эритроцитов и белок

Для постановки точного диагноза этого будет не достаточно, нужно будет проводить инструментальные методы обследования больного. Такие, как:

  • Внутривенная урография. Она покажет, что функция почки значительно снижена, так как она не сможет выводить с нормальной скоростью рентгеноконтрастное вещество
  • УЗИ. Так как угнетение функции почки может быть вызвано не только инфарктом почки, в обязательном порядке, проводится ультразвуковое исследование почки
  • Артериография почечных сосудов. Является на сегодняшний день самым лучшим способом, чтобы подтвердить диагноз, данное исследование заключается во введении в почечную артерию рентгеноконтрастного вещества, но да данный способ применяется только при возможности устранения препятствия кровотоку.
  • МРТ исследование

Лечение

Ишемический инфаркт эффективно лечится лекарственными препаратами, в первую очередь применяются лекарства для разжижения крови, для того чтобы предотвратить дальнейшее образование тромбов, к таким препаратам относится стрептокиназа.

Противопоказанием будет являться гематурия, для ее лечения проводиться лечение этамзилатом натрия. Для восстановления свертывающей системы крови назначается гепарин 5000 ЕД 2 раза в сутки вместе с этим назначаются обезболивающие препараты для купирования болевого синдрома, в некоторых случаях принимаются наркотические средства такие как морфин, фенталин и др.

Более тяжелые случаи лечатся хирургическими методами. Обязательным условием для больного будет являться соблюдение постельного режима. При правильном лечении и соблюдении пациентом всех предписаний врача, его ждет благоприятный исход и восстановление работы органа пусть и не в стопроцентном объеме.

Главный нюанс данной процедуры, что она эффективна только в первые несколько часов от начала заболевания. Поэтому при появлении вышеуказанных симптомов, нужно сразу обратиться к врачу для быстрого установления диагноза и оказания своевременной помощи.

Мочекислый инфаркт почек, который чаще всего протекает у новорожденных, особого лечения не требует. Рекомендуется чаще поить ребенка, но количество потребляемой жидкости будет устанавливать врач.

В обязательном порядке следить за показателями давления и температуры. Рекомендуется обезболивание. При неэффективности лечения положено хирургическое лечение, это является крайней мерой.

Профилактика

Профилактика данного заболевания будет направлена не на заболевание под названием инфаркт почки, а на первопричину, которая вызвала это осложнение. Причиной будет сердечно – сосудистая система, на которую нужно будет обратить пристальное внимание, если имеются проблемы.

Возникновению заболеваний связанных с кровообращением обычно способствует повышенный холестерин в крови. Чтобы не доводить до его повышения или же привести его в норму, нужно правильно и сбалансировано питаться, исключить из рациона жирную, острую, соленую пищу. Из продуктов можно употреблять не жирные сорта мяса, капусту, грецкие орехи, миндаль, морскую капусту, печень трески.

Если же помимо повышенного холестерина имеется атеросклеротическое поражение сосудов, больной будет вынужден постоянно принимать антикоагулянты. Лекарства, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота, принимать только по назначению врача, так как, например больным с язвенной болезнью она будет противопоказана.

Народная медицина для профилактики рекомендует включать в свой рацион продукты растительного происхождения, которые укрепят сосуды, такие как брусника, клюква, шиповник.

В аптеках есть огромный выбор травяных сборов, которые можно употреблять только по назначению врача, беспорядочный прием может только усугубить состояние либо вызвать обострение других болезней. Для разжижения крови показан рыбий жир, который богат жирными кислотами омег – 3.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector