Гипотония симптомы у подростков

Гипотония у детей

Диагноз гипотония довольно часто ставится подросткам. Большинство родителей считает, что низкое давление для здоровья ребенка безопасно. Низкое давление – не высокое, поэтому пугаться не стоит, говорят они порой. Однако специалисты придерживаются другого мнения. Даже если гипотония носит физиологический характер, всегда существует опасность перерождения ее в патологическую, считает главный детский кардиоревматолог города, врач высшей категории, заведующая городским детским кардиоревматологическим кабинетом МУЗ ДГБ № 6 Ольга Андреевна Левашова.

В последние годы внимание детских кардиологов и педиатров привлекает проблема артериальной гипотонии (гипотензии), что обусловлено высокой ее распространенностью, регистрируемой от 3 до 21процента среди детей и подростков, преимущественно у девочек. С возрастом число гипотонических состояний (ГС) значительно увеличивается. Так, если среди детей младшего школьного возраста артериальная гипотония (АГ) составляет 1,5 -3,5 процента, то среди старшеклассников распространенность ее возрастает до 14,5 процента. Известно, что у детей снижение уровня артериального давления (АД) наблюдается чаще, чем у взрослых, и может в последующем трансформироваться в гипертоническую болезнь. Актуальность заболевания обусловлена также многообразием клинических симптомов, выраженным снижением физической и умственной работоспособности, снижением качества жизни детей.

– Что такое артериальная гипотония и основные ее клинические проявления.

– Артериальная гипотония – это симптом, отражающий различ- ные степени снижения систолического артериального давления (САД) и/или диастолического артериального давления (ДАД). Выделяют физиологическую и патологическую артериальную гипотензию. Физиологическая АГ встре- чается у здоровых детей и подростков как вариант возрастной нормы, у спортсменов высокого класса под влиянием регулярных тренировок, у лиц, проживающих в горных районах. Обследование данной группы не выявляет никаких патологи ческих изменений, приводящих к пониженному артериальному давлению. При этом отсутствуют жалобы, сохраняется хорошее самочувствие и высокая физическая работоспособность. В большинстве случаев низкое артериальное давление носит нестойкий обратимый характер, возможна его нормализация. Патологическая АГ, разделяемая на первичную и вторичную формы, имеет большое прогности- ческое значение в детской и подростковой кардиологии. Первичную (эссенциальную) артериальную гипотонию необходимо рассматривать как самостоятельное заболевание, основным клини- ческим проявлением которого является стойкое снижение артериального давления с неустановленной причиной. Вторичная (симптоматическая) возникает на фоне патологии почек, сердца, эндокринной системы, желудо чно-кишечного тракта, интоксикаций, инфекций.

Жалобы детей с патологической АГ возникают достаточно рано (7-10 лет) и проявляются:

Следует помнить о суточном ритме изменения состояния детей с гипотоническими состояниями. Сразу после ночного сна они чувствуют себя вялыми, неотдохнувшими. Через 1 – 1,5 часа самочувствие и настроение улучшаются, увеличивается работоспособность, но к 14 – 15 часам вновь появляется усталость. Артериальная гипотензия опасна не только субъективными неприятными ощущениями, связанными с понижением артериального давления, но прежде всего своими осложнениями (обморочные состояния, синдром социальной дезадаптации). В связи с этим не подлежит сомнению тот факт, что своевременное обращение к врачам, ранняя диагностика причин гипотонических состояний позволит не только подобрать адекватное лечение для детей и подростков, но и предупредить прогрессирование заболевания и развитие осложнений.

– Каковы причины снижения артериального давления?

– Артериальная гипотензия возникает на фоне наследственной предрасположенности, преимущественно по линии мамы, под воздействием различных эндогенных (низкий уровень АД у матери во время беременности, наличие хронических очагов инфекции, пубертатный период) и экзогенных (неправильное питание, умственное и физическое переутомление, нарушение режима дня, низкая физическая активность, плохие материально-бытовые условия) факторов.

– Критерии диагностики артериальной гипотонии.

– Для оценки показателей АД используются единые критерии АГ, а именно: в возрасте до 10 лет артериальное давление составляет 80/40 мм рт.ст., старше 11 лет – 90 – 85/50 – 45 мм рт.ст. или специальные центильные таблицы с учетом возраста, пола и роста. Артериальная гипотония диагностируется в том случае, когда значения систолического и/или диастолического давления находятся ниже возрастных нормативов АД на 5 единиц.

Мышечная гипотония у детей

Мышечная гипотония у детей — это снижение мышечного тонуса, развивается состояние в первую очередь у детей. Ослабленные волокна мышцы в ответ на нервную стимуляцию сокращаются очень медленно и не могут обеспечивать степень ответа мышечной реакции в той же мере, что и нормальная мышечная ткань. Гипотония мышц у детей это симптом, который может быть спровоцирован многими заболеваниями различной этиологии.

Читать еще:  Какой чай пить при гипотонии

Гипотония у детей, также называется синдромом мышечной слабости, является одной из причин развития дистрофии мышечной ткани. Низкий тонус мышц может быть вызван различными причинами. Часто это состояние свидетельствует о наличии нарушений в центральной нервной системе, генетических расстройств или мышечных пороков развития. Мышечный тонус это напряжение или степень сопротивления движению в мышцах. Гипотония не является аналогом мышечной слабости, которая проявляется в виде снижения силы мышц, но она может сопровождаться этим симптомом. В нормальном состоянии мышечный тонус определяет способность мышц реагировать на растяжение фасций и мышечных волокон. Например, согнутые руки ребенка с нормальным уровнем тонуса быстро выпрямляются, сгибательные мышцы плеча (бицепсы) быстро распрямляются в ответ на это действие. Как только действие выполнено, разгибательные мышцы расслабляются, и возвращается в свое нормальное состояние покоя.

У ребенка с низким мышечным тонусом волокон, мышцы не спешат начать сокращения. Они дают замедленный ответ на нервный стимул и не могут удерживать конечность в определенном положении в течение длительного времени.

Основные признаки гипотонии у детей

Гипотоническое состояние младенцев влияет на их внешний вид. Основные признаки гипотонии у детей видны невооруженным взглядом. Они опираются слегка расставленными в разные стороны локтями и коленями, в то время как дети с нормальным мышечным тонусом, как правило, в качестве поддержки используют согнутые локти и колени в достаточной амплитуде под прямым углом. Такой ребенок в течение длительного времени не может держать головку за счет слабости затылочных мышц. Головка постоянно запрокидывается вперед, назад или в боковые стороны.

Детей с нормальным тонусом можно поднять вверх, поставив им руки под мышки, а гипотонические младенцы, как правило, проскальзывают между руками. При этом их ручки непроизвольно поднимаются вверх, параллельно плоскости тела.

Большинство детей младшего возраста во время сна и отдыха сгибают ручки и ножки в коленях и локтях. Дети с симптомами гипотонии безвольно свешивают их во время расслабления.

Как проявляется гипотония мышц у детей

Страдающие гипотонией младенцы имеют задержку в физической двигательной активности. Гипотония мышц у детей может проявляться в виде следующих признаков:

  • они не могут самостоятельно переворачиваться с животика на спину;
  • не могут обучиться ползать;
  • с трудом удерживают головку;
  • не обладают способностью держать в руках игрушку;
  • не держат баланс в сидячем положении;
  • с трудом удерживают вес своего тела на ногах.

Как следствие мышечной гипотонии у детей быстро развивается мышечная слабость, которая негативно влияет на осанку и подвижность малыша. Снижается уровень рефлексов, возникает слабость связочного аппарата, могут провоцироваться постоянные вывихи крупных и мелких суставов. Чаще всего встречаются привычные вывихи челюстных костей, бедра, колена, голеностопного сустава. В тяжелых случаях могут возникнуть проблемы с глотательными и жевательными мышцами. Такие дети не могут самостоятельно сосать, жевать и глотать пищу. Их необходимо кормить с помощью специального зонда или парентеральным путем.

Длительная неспособность произношения речи у больных гипотонией не связана с нарушениями интеллекта и умственных способностей. Это состояние связано напрямую со слабым развитием мышц грудной клетки, голосовой щели и нарушениями процессов дыхания.

Когда развивается гипотония у детей

Распространение этого состояния не взаимосвязано с полом младенца и местом его постоянного проживания. Слабая связь прослеживается между развитием гипотонии и поведением матери ребенка во время её беременности. В тоже время согласно практическим наблюдениям за контрольными группами больных детей, можно утверждать, что имеет значение возраст, в котором впервые появились симптомы гипотонии. Наиболее опасный возраст ребенка это период от 3 до 7 лет. Именно в это время есть риск формирования у малыша ограниченных физических способностей благодаря развитию гипотонии мышц.

В младенческом возрасте состояние более успешно поддается корректировке за счет использования современных медицинских средств реабилитации. В возрасте старше 7 лет гипотония является крайне редким состоянием и связано напрямую с влиянием основного заболевания. При этом успешная терапия основного заболевания приводит к полному исчезновению симптомов гипотонии у детей.

Читать еще:  Повышенное давление при гипотонии что принимать

Причины гипотонии у детей

Врачам неизвестны достоверные причины развития гипотонии. Ученые считают, что она может быть вызвана травмой, экологическими неблагоприятными факторами или другими генетическими изменениями мышц и расстройствами центральной нервной системы.

Причины гипотонии у детей могут быть следующими:

  • Синдром Дауна, при котором хромосомы ДНК принимают измененный вид обычно из-за дополнительных копий двадцать первой хромосомы.
  • Миастения: нервно-мышечные расстройства при этом заболевании характеризуются переменной слабостью мышц, которая часто улучшается после полноценного отдыха и возрастает в связи с физической деятельностью. Состояние может быть вызвано нарушениями иммунного характера.
  • Синдром Прадера-Вилли — врожденный порок генов, характеризующийся отсутствием примерно 7 генов в составе 15 хромосомы спирали ДНК. Сопровождается ожирением, тяжелой формой гипотонии, снижением умственных способностей.
  • Тяжелые формы реактивной желтухи в результате конфликта резус фактором матери и ребенка.
  • Мозжечковая атаксия с двигательными расстройствами, которые отличаются внезапным началом, часто является осложнением после перенесенных инфекционных вирусных заболеваний. Может вызывать гипотонию в тяжелых случаях течение заболеваний.
  • Ботулизм, при котором бактерии Clostr >

Частые симптомы гипотонии у детей

Ниже приведены распространенные симптомы гипотонии у детей. Каждый ребенок может испытывать различные проявления этого состояния, в зависимости от основной причины гипотонии:

  • снижение мышечного тонуса — мышцы на ощупь мягкие и рыхлые по своей структуре;
  • возможность разведения конечностей в противоположные стороны выходит за пределы физиологической нормы;
  • неспособность приобретения двигательных навыков, соответствующих этапам развития (таких, как умение держать голову без помощи со стороны родителей, самостоятельное переворачивание, способность сидеть без поддержки, ползание, ходьба);
  • неспособность самостоятельно сосать молоко или жевать пищу в течение длительного периода времени;
  • поверхностное дыхание без возможности осуществить более двух глубоких вдохов подряд;
  • нижняя челюсть может отвисать, наблюдается выпадение языка.

Когда следует обращаться к врачу

Нормально развивающиеся дети имеют тенденцию к развитию двигательных навыков, контролю собственной осанки в соответствии медицинским стандартам в данном возрасте. Двигательные навыки делятся на две категории. Вазомоторные навыки включают в себя способность младенца поднимать голову, лежа на животе, переворачиваться со спины на живот. Как правило, в определенном возрасте, ребенок развивает моторику до такой степени, чтобы удерживать свое тело в сидячем положении, ползать, ходить, бегать и прыгать. Скорость реакции включает в себя возможность быстро увидеть ребенку передачу игрушки из одних рук в другие. Малыш указывает на объект, следит за игрушкой или действиями человека глазами. Дети с гипотонией мышц не спешат развивать эти навыки, а родители должны обратиться за медицинской помощью к педиатру, если они замечают такие задержки развития.

В том случае если их ребенок не обладает мышечным контролем, особенно если ранее не наблюдалось подобных состояний, обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Гипотония у детей

Такое заболевание, как гипотония у ребенка, встречается довольно часто. Для патологии характерно стойкое снижение показателей артериального давления. Спровоцировать проблему могут различные факторы, включая генетическую предрасположенность. Болезнь вызывает головокружение, слабость, а также снижение умственной активности.

Нормальное давление у детей

Показатели АД напрямую связаны с возрастом маленького пациента.

В таблице приведены нормы артериального давления:

Астма может спровоцировать пониженное давление.

  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • пневмония;
  • астма;
  • туберкулез;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • патологии надпочечников;
  • диабет;
  • психические расстройства.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы указывают на заболевание?

Гипотония у детей провоцирует возникновение следующей симптоматики:

  • снижение умственных способностей;
  • боли в голове и головокружение;
  • смена настроения;
  • нарушения сна и усталость;
  • ухудшение концентрации внимания;
  • упадок аппетита и чувство дискомфорта в желудочно-кишечном тракте;
  • приступы тошноты;
  • болевой синдром в зоне сердца;
  • повышение показателей температуры тела;
  • недостаток воздуха;
  • болевой синдром в суставах и мышечной ткани;
  • кровотечение из носа;
  • потеря сознания.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Если у родителей появляются подозрения на то, что у ребенка возникла гипотония, важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. В первую очередь доктор проводит опрос, во время которого выясняет, насколько давно появились проблемы с давлением и диагностированы ли подобные патологии у ближайших родственников. Затем маленькому пациенту потребуется пройти следующие обследования:

  • измерение показателей артериального давления в течение суток;
  • электрокардиография;
  • эхокардиография;
  • проба с дозированной физической нагрузкой;
  • реоэнцефалография;
  • краниография;
  • офтальмоскопия.

Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

Общие принципы

У грудничка и детей, которым исполнилось больше 1 года, терапия гипертонии и начинается с общих рекомендаций по изменению образа жизни. Родителям потребуется контролировать соблюдение ребенком следующих правил:

Зарядка поможет проснуться и почувствовать себя бодрым.

  • Уделять достаточное количество времени сну и отдыху. Спать не менее 9 часов в день.
  • Выполнять с утра гимнастику.
  • Минимизировать нахождение на солнце.
  • Заниматься щадящими видами спортом.
  • Посещать массажные процедуры.
  • Следить за рационом. Исключить из меню острое, жирное, жареное и соленое.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия

Если перечисленные выше рекомендации доктора не приносят требуемого терапевтического эффекта, ребенку прописывают медикаментозное лечение. В первую очередь прибегают к помощи адаптогенов, которые имеют растительное происхождение и оказывают тонизирующее и стимулирующее действие. Преимущественно используются настойки из женьшеня, лимонника, аралии. Такие лекарства прописывают для употребления в утреннее время. Преимущественно 2 капли медикамента приходятся на 1 год жизни маленького пациента.

Валериана и боярышник помогут успокоить нервную систему и восстановить работу сердечно-сосудистой системы.

Если маленький гипотоник жалуется на болевой синдром в зоне сердца, ему дают боярышник и валериану, которые смешивают в одинаковых количествах. Употребляют такое лекарство по 2 капли трижды в день до приема пищи. Когда при помощи этих методов нормализовать артериальное давление не получается, медик назначает специальные лекарства, увеличивающие его показатели. Вместе с ними могут быть использованы медпрепараты, купирующие невротические проявления в виде страха, паники. Маленьким пациентам прописывают щадящие фармсредства, которые имеют минимальное количество побочных эффектов. Правильное лекарство и продолжительность его использования определяет специалист.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развития гипотонии у новорожденного, беременной женщине потребуется в обязательном порядке отказаться от употребления спиртосодержащих напитков, а также курения. Кроме этого, важно следить за состоянием здоровья и при развитии любых заболеваний обращаться в медицинское учреждение. Если же говорить о более взрослых детях, то снизить вероятность стойкого понижения показателей артериального давления поможет правильно подобранный рацион. Из питания следует убрать сладости, соленые продукты, жирное и жареное. Основной упор в меню делают на белковую пищу. К таким продуктам относят бобовые культуры, яйца, нежирные сорта рыбы и мяса. Помимо этого, немаловажной профилактической мерой является активный образ жизни, занятия щадящими видами спорта и регулярные пешие прогулки на свежем воздухе.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector