Гипотония при беременности

Болезни сердца

iserdce

Симптомы, диагностика и лечение гипотонии при беременности

Когда женщина вынашивает ребенка, то часто ее здоровье несколько ухудшается, что естественно в связи с возрастающей нагрузкой на организм. Гипотония при беременности – это явление, при котором возникает стойкое состояние, связанное с понижением давления. Оно способно вызвать ряд осложнений, что плохо скажется на плоде и самочувствии женщины. Как же выявить и предотвратить гипотонию?

Причины

У беременной женщины происходит естественное снижение АД в организме, что является результатом того, что в организме изменяется гормональный фон. При небольших нарушениях это даже считается нормой, но все же обследование доктор все равно назначает, чтобы выявить серьезные сбои. Если гипотония будет прогрессировать, то состояние ухудшится.

Выраженная гипотония грозит кровотечением после родов, слабыми родовыми схватками. При сниженном давлении питание ребенка ухудшается, а это влечет риск недоразвития плода, появления плацентарной недостаточности. В сложных случаях возникает даже угроза выкидыша.

Болезнь может развиться и на фоне какого-либо заболевания в сердечно-сосудистой сфере или из-за генетической предрасположенности. Но чаще провоцируют ее такие состояния, как:

  • несоблюдение рекомендаций относительно полноценного питания и прогулок, физических нагрузок;
  • работа, связанная с долгим стоянием;
  • перенапряжение и стрессы;
  • гипотиреоз;
  • цирроз печени;
  • инфекционные процессы;
  • гепатиты разного генеза;
  • анемия.

Причиной стойкого понижения АД становится иногда лекарственное средство. В таких случаях его немедленно прекращают принимать или же врач подбирает новый препарат.
Иногда за гипотонию принимается синдром полой нижней вены. В этом случае все присущие проблеме симптомы появляются из-за того, что на нее давит увеличившаяся матка. Можно попробовать определить это состояние самостоятельно, так как для него характерно прекращение негативных признаков, если принять сидячее положение или прилечь на бок.

Клиническая картина

Гипотония у беременных начинает проявляться к третьему месяцу, как правило, но бывают случаи и появления симптомов уже на второй неделе беременности. Если давление не понижается меньше, чем на 20%, то протекает заболевание незаметно, не влияя на самочувствие. Однако к такому обычному явлению в этот период, как токсикоз, могут добавиться следующие признаки:

  • головная боль;
  • слабый пульс;
  • утомляемость;
  • боль в суставах;
  • одышка;
  • проблемы со сном;
  • чувствительность к свету, шуму;
  • бледность;
  • варикоз;
  • обмороки.

Симптомы нередко возникают, когда вокруг женщины неблагоприятная обстановка – стресс, душное помещение, длительный прием излишне горячей ванны, голод. Нередко клиническая картина проявляется при резкой смене положение. Тогда появляется темнота в глазах, предобморочное состояние, ощущение ваты в ногах.

Диагностика

Для определения причин патологического состояния женщину отправляют сразу к нескольким специалистам для получения консультации – к офтальмологу, невропатологу, терапевту, а также в кабинет к эндокринологу и кардиологу.
Среди диагностических мероприятий популярны такие исследования, как:

  • ЭхоКГ;
  • офтальмоскопия;
  • УЗИ;
  • электроэнцефалограмма;
  • ЭКГ.

Лечебные мероприятия

Лечится гипотония при беременности исключительно при условии наблюдения у кардиолога. Даже если это легкие формы заболевания, нужно соблюдать все его рекомендации, чтобы состояние не ухудшилось.

Изменение образа жизни решает большинство случаев пониженного давления. Если скорректировать его, то получится избежать большинства осложнений. Обычно рекомендации врача по этому поводу таковы:

  1. Поддержание физической активности. Это необязательно именно тяжелые физические нагрузки, бывает достаточно прогулок, занятий в бассейне, ежедневной зарядки. Вдобавок это поможет развитию ребенка и легким родам.
  2. Богатое белковыми компонентами и витаминами питание. Чтобы не возникало тяжести, лучше разделять приемы пищи на 6 раз.
  3. Если требуется больше сна, чем раньше, не нужно заставлять себя бодрствовать. Можно модифицировать режим дня, добавив в него дневной сон.
  4. Кофе и крепкие чаи лучше пить с утра.
  5. Чтобы не спровоцировать приступ, избегайте резких вставаний. Поднимаясь неторопливо, вы обезопасите себя от обморока.

Любой беременной известно, что лучше не увлекаться приемом всяческих медикаментов, особенно подбирать их самостоятельно.
При обмороке важно предпринять следующий перечень действий:

  • уложить тело так, чтобы голова была на уровне с сердцем;
  • поднести к носу нашатырный спирт;
  • раскрыть окна или включить кондиционер;
  • заварить чай с лимонником, элеутерококком, женьшенем, боярышником (данное средство поможет тонизировать);
  • если состояние не улучшается, женщине дают сладкий чай и вызывают скорую.

Медикаменты стараются не назначать. Врач может посоветовать пить чаи и отвары из трав, которые способствуют тонизированию сосудов – это родиола розовая, боярышник, левзея и т. д. Наибольшее внимание при терапии отдается методам физиолечения. Например, показан электросон, минеральные ванны, иглоукалывания, душ Шарко.
Если симптомы мучительны, врачи предлагают выпить крепкий чай или кофе и прилечь – это помогает купировать головную боль лучше, чем обезболивающие. При стрессах нормализовать состояние помогают седативные средства на основе растительных компонентов. Минимизировать отрицательное воздействие пониженного давления на плод помогают лекарства с метаболическим воздействием. При кризе рекомендуется принять кофеин или эфедрин.

Осложнения

Гипотония на фоне беременности способна привести к появлению ряда осложнений:

  1. Раннее появление токсикоза.
  2. Проблемы с родовой деятельностью.
  3. Гестоз.
  4. Раннее начало токсикоза.
  5. Задержка в развитии плода.

При беременности следует чутко относиться к своему здоровью, ведь ответственность женщины теперь заключается теперь и за ребенка в утробе. Если возникают симптомы, присущие гипотонии, нельзя их молча переносить, нужно сразу же отправляться к врачу. Предупредить проблему можно поддержанием должного физического уровня нагрузок и самоконтролем АД.

Читать еще:  Гипотония криз симптомы

Гипотония при беременности

Беременность — это состояние, при котором все силы организма мобилизуются для того, чтобы обеспечить как можно лучшие условия для развития новой жизни. Разумеется, можно с полным основанием говорить о том, что беременность является стрессовым состоянием для женщины. Ни для кого не секрет, что во время беременности могут «вылезти на свет» все недомогания, которые испытывала будущая мама, даже если до зачатия они протекали незаметно. Касается это и артериальной гипотонии ( гипертензии ).

При беременности артериальное давление женщины часто немного понижается. Поэтому обычное слегка пониженное давление , нисколько не мешающее нормальной жизни женщины, может обернуться резким и сильным его снижением, которое влечет за собой множество разнообразных проблем. В тяжелых случаях при гипотонии организм беременной женщины хуже снабжается кровью, а ребенок получает меньше кислорода. При этом может возникнуть опасность выкидыша или преждевременных родов . Поэтому женщины, у которых до беременности наблюдалась гипотония, должны особенно тщательно следить за своим давлением и при резком его снижении немедленно обращаться к врачу .

Однако чаще гипотония беременной женщины не вызывает серьезных проблем со стороны плода, но сильно осложняет жизнь будущей мамы. Если беременная женщина долго стоит, находится в душном помещении, принимает горячую ванну или просто голодна, то гипотония может проявиться слабостью , головокружением , головной болью , даже обмороком . Кроме того, именно с гипотонией часто связаны резкие перепады настроения беременных — от эйфории и любви ко всему миру до слез, страха и ощущения своей беспомощности и ненужности. Нужно учитывать, что при беременности подобные перепады настроения в той или иной степени характерны для всех, но у беременных с гипотонией они могут проявляться особенно сильно. Поэтому беременным со склонностью к гипотонии следует принимать все меры для того, чтобы избежать подобных состояний.

Наименование услуги Стоимость
Прием врача-кардиолога, К.М.Н. , высшей категории , лечебно-диагностический, амбулаторный 1 800 руб.
Снятие ЭКГ /с расшифровкой 1 350 руб.
Суточное мониторирование артериального давления / СМАД 3 000 руб.
Суточное мониторирование ЭКГ / холтеровское мониторирование ЭКГ 3 500 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Для беременных женщин с гипотонией хороши все те средства, которые обычно используются для повышения давления .

Питание должно быть разнообразным, с повышенным содержанием белковой пищи. Обильного питания следует избегать, это вредно не только для давления, но и с точки зрения беременности, особенно на поздних сроках. Лучше всего придерживаться системы дробного питания, то есть принимать пищу не менее 4–6 раз в день, но в небольших количествах. В утренние и дневные часы беременным с гипотонией полезны крепкий чай, особенно зеленый, и кофе.

Очень важен для будущих мам, как и для всех гипотоников, полноценный отдых — не менее 10 часов ночного сна и 1–2 часа отдыха днем. Незаменимы ежедневные прогулки на свежем воздухе, специальная гимнастика, занятия в бассейне. Водные процедуры вообще исключительно полезны для беременных с гипотонией. Им можно рекомендовать и прохладный душ, и холодные обливания (обязательно с головой) или контрастные ванны для рук или ног.

Единственное, чем не стоит увлекаться беременным — это лечением гипотонии при помощи медикаментов или лекарственных трав, так как многие из них противопоказаны при беременности. Поэтому перед употреблением каких-либо препаратов непременно нужно проконсультироваться у врача, ведущего беременность, или у кардиолога. Если то средство, которая женщина применяла до беременности, ей противопоказано, врач назначит другое, с аналогичным действием.

В случае если все же происходит приступ плохого самочувствия или обморок, связанный с резким понижением давления, необходимо оказать беременной женщине первую помощь. Прежде всего, нужно уложить ее (желательно в прохладном помещении) так, чтобы голова была на одном уровне с сердцем. При потере сознания можно дать вдохнуть нашатырный спирт. После того, как женщина пришла в себя, ей полезно принять 35–40 капель кордиамина или аналогичного тонизирующего средства, немного поесть и выпить стакан крепкого сладкого чая с лимоном.

При гипотонии беременной женщине нужно обратить самое пристальное внимание на все обследования, особенно на УЗИ плода, которое проводится несколько раз за беременность. Это очень важно, потому что гипотония при беременности может послужить причиной такой проблемы как гипотрофия плода, появляющейся на поздних сроках беременности. Происходит это из-за того, что при сильно выраженной гипотонии ухудшается кровоснабжение матки, плаценты и плода. При этом будущий ребенок получает недостаточное количество питания и кислорода, что может привести к состоянию кислородного голодания и замедлению темпов роста плода. Опасные последствия может иметь гипотония беременной при оперативном родоразрешении, то есть при кесаревом сечении. Обычно в этих случаях перед операцией проводится медикаментозная профилактика гипотонии.

Женщине, которая собирается родить здорового ребенка, необходимо учитывать особенности своего организма еще до зачатия. Гипотония ни в коей мере не может быть противопоказанием для беременности и благополучных родов, особенно в том случае, если еще до наступления беременности будущая мама пройдет необходимые обследования. Ей необходимо посетить консультацию кардиолога и физиотерапевта, соблюдать режим дня, правильно питаться, давать себе умеренные физические нагрузки и т.д. В случае, когда беременная женщина с гипотонией заботится о своем здоровье в целом и о давлении в частности, вероятность благополучного протекания беременности и рождения здорового ребенка очень высока.

Читать еще:  Давление при гипотонии

СТАТЬИ

Размышления о качестве медицинских услуг

Прошли те времена, когда мы были приписаны к одному врачу… Сегодня каждый из нас волен выбирать медицинское учреждение, исходя из собственного здравого смысла и интуиции. И… своего кошелька.

ВОПРОС-ОТВЕТ

Вопросы по темам

ОТЗЫВЫ

Самая лучшая клиника в Москве! Случайно попала на сайт клиники, интересовало обследование, на сайте все подробно описано. Позвонив в клинику, любезнейшие девочки рассказали все, что меня интересовало. Попав к специалистам на консультацию, получила подробную информацию, мне рассказали лечение, и все очень быстро. Замечательный персонал, очень хорошо встретили и проводили. Рекомендую всем, кому нравится комфорт и грамотный подход к лечению.

Уважаемое руководство клиники! Выражаю глубокую благодарность и признательность за чуткое и доброе отношение, высокий уровень обслуживания населения и лично меня и мою семью. Любые вопросы-без проблем, проволочек и очередей. Будьте все здоровы и большое спасибо за заботу о людях.

Гипотония и беременность

Гипотония и беременность

Пониженное артериальное давление у беременных – довольно распространенное явление, оно наблюдается почти у трети пациенток. Чаще всего гипотония проявляется в конце I триместра, несколько реже ее диагностируют на 17–24 неделях беременности.

Артериальная гипотензия при беременности опасна, в частности тем, что в ряде случаев она протекает без выраженных клинических проявлений. Поэтому большое значение имеет регулярный мониторинг артериального давления.

Допустимыми считаются колебания артериального давления в пределах 10 % от нормы, если давление снизилось на большее значение, следует обратиться за консультацией к врачу.

К причинам развития гипотонии во время беременности специалисты относят:

– резкое изменение гормонального фона;

– формирование маточно-плацентарного русла, которое является дополнительным депо крови;

– повышение тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы;

– изменение высших вегетативных центров вазомоторной регуляции;

– снижение общего периферического сосудистого сопротивления;

– торможение всех функций, превалирующих над возбуждением.

Большинство женщин принимает симптомы пониженного давления за естественные проявления беременности. Тошнота, постоянная слабость, сонливость, быстрая утомляемость доставляют серьезный дискомфорт, но нередко не вызывают опасений.

Между тем перечисленные симптомы характерны для артериальной гипотензии, их наличие является поводом для обращения к врачу. Даже резкие перепады настроения – от состояния, близкого к эйфории, до депрессии, являются, как правило, следствием гипотонии.

Исследователи утверждают, что для женщин с пониженным артериальным давлением они характерны в большей степени, чем для беременных, чье давление соответствует среднестатистической норме.

Гипотония во время беременности может повлечь за собой головокружения, тошноту, обмороки. Такие последствия чаще всего проявляются при долгом нахождении в вертикальном положении, нехватке кислорода (например, если беременная оказывается в плохо проветриваемом помещении или общественном транспорте в час пик), после принятия горячей ванны или душа, при несоблюдении режима питания.

Любое из перечисленных состояний должно вызвать настороженность. Не следует забывать о том, что артериальная гипотензия не только снижает самочувствие беременной, но и зачастую представляет серьезную угрозу нормальному развитию плода.

Артериальная гипотензия наблюдается у 10–12 % беременных, что примерно в два раза выше среднестатистических показателей по населению в целом.

Гипотония может вызвать ряд серьезных осложнений во время беременности. К ним относятся:

– ранний токсикоз (возникает в I триместре беременности, являющимся крайне важным периодом для формирования организма будущего ребенка. Причин развития раннего токсикоза несколько, а гипотония лишь усиливает его проявления. Часто токсикоз сопровождается повторяющейся сильной рвотой, приводящей к обезвоживанию организма, а это, в свою очередь, приводит к понижению артериального давления. Прервать этот замкнутый круг можно лишь с помощью специалистов, так как нередко требуется лечение в стационаре);

– гипотрофия плода (проявляется, как правило, на поздних сроках беременности и связана с ухудшением кровоснабжения матки, плаценты и плода. В результате этого плод получает недостаточное количество питательны веществ и кислорода, что нередко приводит к возникновению кислородного голодания и замедлению темпов развития);

– угрожающий самопроизвольный выкидыш (распространенная патология беременности на сроках до 20 недель, может вызываться целым рядом причин, к числу которых относится и артериальная гипотензия);

– фетоплацентарная недостаточность (нарушение формирования и функций плаценты, развивающееся в том числе и из-за недостатка кровоснабжения, вызванного пониженным артериальным давлением. ФПН вызывает гипоксию плода, может приводить к формированию врожденных пороков развития, самопроизвольному прерыванию беременности, преждевременным родам);

– гестоз (патология беременности, развивающаяся на поздних ее сроках и проявляющаяся в ухудшении работы почек, сосудов и головного мозга беременных. Гестоз не только ухудшает самочувствие будущей матери, но и негативно влияет на развитие плода, тормозя его. Одним из симптомов гестоза является резкое повышение артериального давления, которое может пройти незамеченным на фоне гипотонии. Действительно, при давлении 90/60 мм рт. ст. повышение его до значения 120/70 мм рт. ст. может не вызвать опасений, ведь последнее для большинства является нормой);

Читать еще:  Как лечить гипотонию и вегето сосудистую дистонию

– преждевременные роды (появление ребенка на свет на 28–37-й неделе гестации. Причин преждевременных родов множество, в качестве одной из них специалисты признают и пониженное артериальное давление во время беременности).

Наиболее распространенные осложнения артериальной гипотензии при беременности

К сожалению, перечисленные осложнения далеко не редкость у женщин с пониженным артериальным давлением (табл. 2), поэтому им показано регулярное наблюдение у специалистов в течение всего периода беременности.

Следует упомянуть и о том, что обычные способы лечения гипотонии, как медикаментозные, так и нетрадиционные, зачастую неприменимы во время беременности, поэтому в каждом конкретном случае необходима консультация врача.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Гипотония во время беременности – опасно, но излечимо

Гипотония при беременности — опасное явление, которое может вызвать немало осложнений. Если это заболевание имеет тяжелое течение, то организм будущей мамы плохо снабжается кровью, из-за чего плод получает меньше кислородного питания, чем необходимо. Это может привести к преждевременным родам и даже к выкидышу. Почему у беременных женщин развивается гипотония?

Причины низкого давления

Причины данного явления до конца не изучены. Есть мнение, что болезнь развивается из-за того, что нарушается деятельность нейрогуморального аппарата, который регулирует тонус сосудов.

Патологическая гипотония бывает хронической и острой. Последняя может развиваться из-за сосудистой и сердечной недостаточности. У беременных женщин при резких движениях или длительном стоянии могут наблюдаться обмороки и коллапс. Гипотонический синдром из-за острой сосудистой недостаточности иногда проявляется в положении на спине. Такое бывает только у будущих мам. Причиной этому является синдром сдавления нижней полой вены. Чаще всего наличие такого синдрома выявляется на поздних сроках беременности.

На сегодняшний день нет единого мнения в том, считать гипотонию самостоятельной болезнью или же она является последствием какой-то патологии. Однако ясно, что циркуляция крови замедляется, и тонус венозных сосудов понижается, что влияет на общий тонус организма. Поэтому гипотоники чувствительны к изменениям атмосферного давления, их мучают головные боли, и они быстро утомляются. Ясно, что беременным это усложняет жизнь еще больше, чем другим людям. Теперь самое время больше внимания уделить симптомам гипотонии, которая ярко проявляется при беременности.

Симптомы и осложнения

Гипотонию часто выявляют у беременных в конце первого триместра. Бывают случаи, когда она протекает без особых клинических проявлений. Однако мы перечислим все возможные симптомы, которые могут встречаться у беременных при пониженном давлении:

  • вялость;
  • апатия;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • пониженная работоспособность;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • головные боли;
  • нарушение сна;
  • раздражительность;
  • головокружение;

  • боли в области сердца;
  • повышенная чувствительность к громкой речи, шуму и яркому свету;
  • перепада настроения;
  • тошнота;
  • бледность;
  • расстройство терморегуляции;
  • периодические боли в мышцах и суставах;
  • перепады настроения;
  • обмороки;
  • варикоз;
  • редкий пульс.

Некоторые из этих симптомов, например, головная боль, обморок, слабость и головокружение, особенно могут проявляться, если беременная женщина продолжительное время находится в душном помещении, голодная или принимает горячую ванну. Наверное, самый неприятный симптом гипотонии — это ортостатическая гипотония. Она проявляется в том случае, если резко встать из сидячего или горизонтального положения. При этом наблюдается потемнение в глазах, ощущение ватности ног и потеря сознания. Кроме того, если гипотония проявляется при беременности, могут возникнуть осложнения. К ним относится:

  • недонашивание беременности;
  • гестоз;
  • ранний токсикоз;
  • внутриутробная задержка роста малыша;
  • аномалии родовой деятельности;
  • преждевременные роды.

В связи с этим очень важно вовремя диагностировать заболевание и начать его лечить.

Лечение заболевания

  1. Питание. Питание должно быть основано на большом потреблении белковой пищи. Следует избегать обильного употребления пищи. Лучше всего использовать дробную систему: 4-6 раз в день небольшими порциями. Днем и утром беременным советуется употреблять крепкий чай, лучше зеленый, и кофе.
  2. Полноценный отдых. Спать лучше всего 10 часов ночью и пару часов днем.
  3. Прогулки на свежем воздухе.
  4. Специальная гимнастика, которая может включать в себя занятия в бассейне.

Беременным нельзя увлекаться лекарственными травами и медикаментами. Это может вызвать серьезные осложнения, тем более что многие из них нельзя употреблять в таком особом положении. Не стоит самостоятельно пробовать какие-то методы лечение. Всегда нужно советоваться с врачом.

Если у беременной женщины произошел обморок, нужно предпринять следующие действия:

  1. положить ее так, чтобы голова находилась на одном уровне с сердцем, желательно, чтобы это было прохладно помещение;
  2. дать ей вдохнуть нашатырный спирт (поэтому беременным советуется носить его с собой);
  3. затем можно дать беременной тонизирующее вещество (поэтому лучше всего вызвать скорую), тонизирующие средства растительного происхождения: элеутерококк, боярышник, женьшень, лимонник и так далее;
  4. напоить женщину сладким чаем с лимоном.

Беременность — очень ответственный и чуткий период. Все действия, так или иначе, сказываются как на здоровье малыша, так и на здоровье его мамы. Это должно побуждать прилагать все усилия, чтобы все 9 месяцев ношения малыша прошли благополучно, тогда он появится на свет здоровым и счастливым!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector