Гипотония неотложная помощь

Первая помощь при пониженном давлении (гипотонии)

Снижение артериального давления встречается довольно редко. Конечно не во всех случаях гипотонии требуются, экстренные меры, в одних случаях при незначительном снижении, можно обойтись простыми мерами, а в других понадобится экстренная первая помощь.

Гипотонией считается артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст., однако не всегда это состояние требует коррекции. Если человек прекрасно чувствует себя при таком давлении и не ощущает недомогания, это считается его рабочим давлением и коррекции не требует.

При плохом самочувствии даже при показателях давления 110/70 мм рт. ст. может потребоваться медицинская помощь. Показатели давления для каждого человека строго индивидуальны, усреднение нормы позволяет определить отклонения при осмотрах. Однако для постановки диагноза требуется проведение дополнительных исследований, на основании которых и будет найдена причина.

Как поднять давление при незначительном снижении

Поднять АД и нормализовать самочувствие больного помогут следующие действия:

  1. В первую очередь необходимо нормализовать ток крови в организме. В этом случае поможет быстрое принятие контрастного душа (чередование холодной воды и слегка горячей воды).
  2. Крепкий чай с сахаром или кофе (будет достаточно 1 стакана).
  3. Соленые продукты и горький шоколад обладают свойством повышения давления.
  4. Массаж шейно-воротниковой зоны.
  5. Гипотонию можно регулировать, потреблением гранатового сока или фреша из цитрусовых. Положительный эффект оказывает высокая концентрация витамина C.

При каких симптомах гипотонии требуется первая помощь

Длительная гипотензия или падение АД до критических значений представляет вполне реальную угрозу здоровью человека и требует быстрого купирования, с целью снижения негативных последствий на организм и восстановления нормального рабочего состояния.

При понижении давления помощь требуется, при следующих симптомах:

  • возникновении сильной головной боли;
  • головокружении, которые могут привести к обмороку;
  • гипергидрозе (повышенной потливости);
  • нехватке воздуха;
  • тошноте;
  • одышке;
  • учащении сердцебиения.

Перечисленные симптомы часто проявляются в моменты физического перенапряжения, потому помощь гипотоникам может потребоваться срочно.

Алгоритм первой помощи при пониженном давлении

Первая помощь при низком давлении должна оказаться незамедлительно при ухудшении состояния человека (головокружение, слабость, обморок). Независимо от места возникновения криза больного в первую очередь нужно успокоить и по возможности, уложить.

  • Если есть тонометр, нужно измерить АД, для подтверждения гипотонии;
  • Уложить больного так, чтобы голова оказалась ниже ног. Для этого можно использовать подручные средства: подушки, одеяла, свернутую одежду или низкую скамейку;
  • Вся стесняющая одежда, галстуки, пояса, тугие украшения должны быть сняты, пуговицы расстёгнуты. Желательно обеспечить приток свежего прохладного воздуха, особенно в душных помещениях;
  • Обязательно напоить больного, лучше сладким чаем с медом и корицей или хотя бы простой водой;
  • При перегреве на солнце сбрызнуть лицо холодной водой и положить на голову и шею мокрую ткань;
  • Хороший эффект оказывает вдыхание паров эфирного масла (подойдет любой бодрящий запах);
  • Из фармакологических препаратов вполне подойдет таблетка цитрамона или кордиамина. Дозировка препарата зависит от возраста и состояния больного, подбирается отдельно в каждом случае. Лечение следует проводить под контролем показателей тонометра.

После купирования гипотонического криза больному показан покой и отдых. При возникновении приступа на улице рекомендуется проводить человека до дома во избежание повторного снижения АД.

Будьте внимательны! При оказании первой помощи при снижении артериального давления, основной принцип – это не причинить вред больному.

Не стоит пытаться резко повышать давление до нормальных цифр, такие действия могут сильно усугубить состояние и принести вред.

Профилактика гипотонических кризов

Постоянная помощь при низком давлении заключается в простых и эффективных действиях:

  • Главным аспектом хорошего тонуса сосудистой сети остается физическая нагрузка. Следует выбрать вид деятельности, направленный на укрепление сердечной мышцы – ходьба, бег, плавание, занятия на велотренажере и беговой дорожке, при хорошем самочувствии спортивные игры с мячом, в зимнее время прогулки на беговых лыжах, чистка снега.
  • Прием массажа, самомассажа и мануальной терапии. Воздействие на рецепторы кожи, биологически активные точки и разминание мышц способствует повышению тонуса нервной и сердечно-сосудистой системы, повышается кровообращение как местное, так и общее, улучшается самочувствие. Овладеть техникой самомассажа с целью повышения тонуса сосудистой сети и улучшения состояния при гипотонии может каждый. Можно обратиться к врачу, массажисту или самостоятельно освоить простые техники по различным пособиям по массажу. В момент приступа наиболее эффективно растирание шеи и затылочных бугров, а также воздействие на точки, повышающие тонус организма (растирание мочек ушей, висков, точки в центре лба).
  • Сбалансированное питание с учетом потребностей организма в необходимых веществах. В рацион следует включить зелень, зеленые сорта чая, мед, цитрусовые и кисломолочные продукты (при аллергической реакции на какой-либо продукт его из рациона исключают).
  • Полноценный отдых. Гипотоники склонны к быстрому утомлению и слабости, большие нагрузки для лиц, страдающих от низкого давления недопустимы. Тем не менее, полный покой и праздный ход жизни так же губителен, как и чрезмерное перенапряжение. Следует чередовать физический труд и отдых, оставив ночь для полноценного сна не менее 8 часов. При приступе резкого понижения АД сон и покой может полностью устранить проблему.
  • Спокойствие и хорошее настроение – главные помощники гипотоников. Когда нервное перенапряжение приводит к головокружению и обморокам, следует руководствоваться философскими принципами, где говорится о бесполезности переживаний. Проблемы должны решаться по мере поступления, спокойно, в рабочем порядке. Для расслабления и релаксации можно использовать спокойную музыку или отдых с друзьями (без спиртного и энергетиков). При возникновении приступа гипотонии хорошим эффектом будет простое расслабление и успокоение. Для этого прекрасно подойдут приемы дыхательной гимнастики, особенно в сочетании с любимой мелодией.
Читать еще:  Лекарственные средства при гипотонии

Заключение

Выполнение простых правил собственного жизнеобеспечения окажет большую помощь при пониженном давлении, чем лекарственные препараты. Однако при первых симптомах гипотонии необходимо обратиться в ближайшую поликлинику с целью определения причины патологической реакции. Своевременное выявление проблемы позволяет полностью и в короткие сроки устранить заболевание и вернуть активность и бодрость человеку. При ранней диагностике гипотонии прогноз благоприятный.

Лечение гипотонии

Гипотония – это низкое кровяное давление (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт. ст. или диастолическое менее 60 мм рт. ст), особенно в артериях системного кровообращения.

Однако на практике кровяное давление считается слишком низким, только если присутствуют заметные симптомы. Гипотония – это противоположность гипертонии, которая представляет собой высокое кровяное давление. Гипотонию лучше всего понимать как физиологическое состояние, а не болезнь. Серьезно низкое кровяное давление может лишить мозг и другие жизненно важные органы кислорода и питательных веществ, что приводит к опасному для жизни состоянию, называемому шоком, и проявляющимся как обморок или коллапс.

Лечение гипотонии

Лечение гипотонии может включать использование внутривенных жидкостей или вазопрессоров. Лечение гипотонии зависит от ее причины. Хроническая гипотония редко существует как нечто большее, чем симптом. Бессимптомная гипотензия у здоровых людей обычно не требует лечения. Добавление электролитов в диету может облегчить симптомы легкой гипотонии. Утренняя доза кофеина также может быть эффективной. В мягких случаях, когда пациент все еще реагирует, укладывание лицом вниз (лежа на спине) и поднятие ног увеличивает венозный возврат, тем самым делая доступным большее количество крови для критических органов в груди и голове. Позиция (положение) Тренделенбурга, хотя исторически и используется, больше не рекомендуется.

Попробуй обратиться за помощью к преподавателям

Результаты с точки зрения смертности напрямую связаны со скоростью, с которую исправляют гипотонию. До сих пор обсуждаются методы, а также контрольные показатели для оценки прогресса в коррекции гипотензии. Исследования по септическому шоку обеспечило разграничение этих общих принципов. Однако, поскольку оно фокусируется на гипотензии из-за инфекции, оно не применимо ко всем формам тяжелой гипотензии. Лечение же гипотензивного шока всегда следует четырем шагам:

  1. Объемная реанимация (обычно с кристаллоидом)
  2. Поддержка кровяного давления с вазопрессором (все они кажутся эквивалентными по сравнению с риском смерти, причем норэпинефрин, возможно, лучше, чем допамин). Попытка достичь среднего артериального давления более 70 мм рт.ст., по-видимому, не приводит к лучшим результатам, чем попытка достичь ППМ более 65 мм рт.ст. у взрослых.
  3. Обеспечить адекватную перфузию тканей (поддерживать SvO2 > 70 с использованием крови или добутамина)
  4. Решить основную проблему (например, антибиотик при инфекции, стент или операция шунтирования коронарной артерии при инфаркта, стероиды при надпочечниковой недостаточности и т. д.)

Задай вопрос специалистам и получи
ответ уже через 15 минут!

Среднесрочные методы лечения гипотонии включают:

  • Контроль сахара в крови (80-150 на одно исследование)
  • Раннее питание (трубка для предотвращения кишечной непроходимости)
  • Поддержка стероидами

Неотложная помощь при гипотоническом обмороке

Положить человека в горизонтальное положение с несколько приподнятыми ногами и опущенной головой. Расстегнуть, ослабить элементы одежды, которые могут сжимать тело. Обеспечить доступ свежего воздуха или кислородную поддержку, при необходимости. Побрызгать на лицо холодной водой, похлопать по щекам влажным полотенцем, салфеткой. Использовать раздражающие вазомоторные средства – дать вдохнуть пары нашатырного спирта, уксуса. Растереть тело, обложить грелками. При отсутствии эффекта, при глубоком гипотоническом обмороке рекомендуется ввести подкожно 10% раствор кофеинабензоата в дозе 0,1 мл / ч или ввести подкожно раствор кордиамина в дозе 0,1 мл / ч. При наличии низкого давления следует ввести внутривенно (в / в) струйно 1% раствор мезатона в дозе 0,1 мл / ч или в / в капельно 5% глюкозу. При гипогликемии ввести в / в струйно 20-40% глюкозу в дозе 2 мл / кг.

При выраженной брадикардии, нападении Морганьи – Адамса – Стокса проводятся первичные реанимационные мероприятия: закрытый массаж сердца; искусственная вентиляция легких при необходимости; введение в / в струйно 0,1% раствора атропина в дозе 0,01 мл / кг.

После появления сознания больного нельзя сразу же поднимать, а следует напоить горячим чаем, успокоить.

Прогноз синкопальных состояний, как правило, благоприятный. Госпитализация при функциональной синкопе не показана, но если есть подозрение на органический генез или они повторяются, то необходимо госпитализировать пациента в профильное отделение для дальнейшего обследования и выбора тактики терапии.

Неотложная помощь при гипотоническом коллапсе

Предоставить человеку горизонтальное положение с несколько запрокинутой опущенной головой. Обеспечить приток свежего воздуха, снять сжимающий одежду, провести ревизию ротоглотки.

При симпатикотонических коллапсах:

  • снять периферийный спазм внутри- мышечным или в / в введением (осторожно, с контролем АД): 2% раствора папаверина в дозе 0,1 мл / ч или 0,25% раствора дропамина в дозе 0,05- 0,1 мл / кг
  • при наличии нейротоксикоза, острой надпочечной недостаточности необходимо раннее введение глюкокортикоидов (внутримышечно, в / в): лучше гидрокортизона в дозе 4 мг / кг или преднизолона в дозе 1-2 мг / кг.
  • при ваготоническом или паралитическом коллапсе: обеспечить венозный доступ с целью коррекции объема циркулирующей крови реополиглюкином, 0,9% раствором натрия хлорида или раствором Рингера из расчета 10-20 мл / кг а при значительном снижении АД – и плазморозширювальными средствами (декстран-40, гидро- етилкрохмаль, рефортан) в дозе 10-20 мл / кг; применить гормональные препараты.
  • при неэффективности принятых мер – ввести в / в допамин, начиная с 3-5 мкг / кг / мин с постоянным контролем ЧСС и АД.
  • сердечно-легочная, церебральная реанимация при необходимости.
Читать еще:  Андипал при гипотонии

После оказания неотложной помощи необходима госпитализация в отделение реанимации, блок интенсивной терапии для дальнейшего лечения с учетом причин возникновения коллапса. Долгий коллапс при значительном нарушении периферического кровообращения приобретает признаки шока и требует активных лечебных действий.

Так и не нашли ответ
на свой вопрос?

Просто напиши с чем тебе
нужна помощь

Медикаментозная гипотония

Медикаментозная гипотония является опасным заболеванием, которое может привести к понижению АД до критических показателей. Обусловлена патология снижением тонуса сосудистых стенок из-за приёма некоторых медикаментов. В данном случае без помощи квалифицированного врача не обойтись, так как самолечение может только усугубить ситуацию.

Причины медикаментозной гипотонии

Лечение сердечно-сосудистых болезней предусматривает приём нескольких групп лекарственных средств. Чаще всего гипотензивные/гипертензивные препараты сочетают с другими медикаментами, например, мочегонными, успокаивающими и прочими. Неправильное их применение чревато тем, что могут возникнуть различные патологии, в том числе медикаментозная гипотония.

Если назначенное лечение вызывает дискомфорт, следует прекратить прием и проконсультироваться с врачом

Болезнь может развиться из-за:

  • Ингибиторов АПФ;
  • Препаратов группы — сартаны;
  • Диуретических средств;
  • Антагонистов кальция;
  • Транквилизаторов;
  • Бета-адреноблокаторов;
  • Органических нитратов (Нитроглицерин).

При употреблении лекарств этих групп следует соблюдать осторожность и не превышать дозировки. Кроме медикаментозной гипотонии, могут развиться и другие опасные патологии несовместимые с жизнью.

Симптомы медикаментозной гипотензии

Патологии во всех случаях сопровождается симптоматикой, ухудшающей состояние человека:

  • Головокружения и тошнота;
  • Упадок сил и потеря работоспособности;
  • Нарушения координации;
  • Потеря остроты зрения;
  • Головные боли давящего или пульсирующего характера;
  • Нарушения сердечного ритма;
  • Проблемы с мочеиспусканием;
  • Предобморочное состояние.

Слабость, апатия, головная боль – одни из основных признаков гипотонии

Основной симптом — стабильно низкое артериальное давление, как правило, показатели держатся на уровне 90—100 на 50—60 мм. рт ст. Пульс при этом может как повышаться, так и понижаться, но чаще всего наблюдается второй вариант.

Чем опасна медикаментозная гипотония?

Состояние достаточно опасное и может стать следствием серьёзных патологий. При резком понижении кровяного давления на фоне неправильного приёма медикаментов поступление кислорода в клетки головного мозга затрудняется. Это приводит к кислородному голоданию (гипоксии), за счёт чего могут пострадать многие органы человека.

Потеря сознания может произойти где угодно, не рискуйте своим здоровьем

Кроме того, при понижении АД до 50—60 мм. рт ст существует риск потери сознания, а это чревато падением и получением различных травм. Также при резком снижении показателей нарушается работа сердца, пульс становится нестабильным и в любое время может произойти инсульт или кома.

Первая помощь

Самолечение при такой болезни опасно для жизни, так как неправильное употребление медикаментов приводит к летальному исходу. В данном случае необходимо как можно быстрее вызвать карету скорой помощи и дождаться назначения врача.

Алгоритм оказания первой помощи при обмороке

Чтобы облегчить состояние пострадавшего, необходимо:

  • Уложить его в постель на невысокую подушку;
  • Проветрить помещение;
  • Наложить на лоб прохладный компресс;
  • Обеспечить пациенту спокойную атмосферу.

Так как самостоятельный приём лекарств при медикаментозной гипотонии не рекомендован, можно дать пациенту чашку тёплого зелёного чая с лимоном или стакан тёплого молока с мёдом. Напитки помогут повысить тонус организма и немного нормализовать состояние человека.

Лечение

Терапевтический курс может назначить только врач после полного обследования пациента. Чаще всего при такой патологии делается корректировка дозировок во избежание повторов падения АД до критических показателей. При этом лекарства, как правило, остаются те же, что и были, но в меньших дозах. В тяжёлых случаях могут быть назначены капельницы для снятия интоксикации после передозировки лекарствами.

Наряду с медикаментами, назначается диетотерапия, которая предусматривает исключение вредной пищи и приём продуктов, богатых витаминами и другими полезными веществами (фрукты, овощи, ягоды, злаки, кисломолочная продукция и прочее).

Диета является неотъемлемой частью лечения медикаментозной гипотонии

При медикаментозной гипотонии недопустим приём алкогольных напитков, поэтому от них нужно отказаться. Следует больше отдыхать, высыпаться и выходить на вечерние пешие прогулки. Для улучшения кровообращения, повышения тонуса организма и нормализации давления нелишними будут занятия активными видами спорта. Лучше всего в этом случае подходит плавание.

Как предупредить развитие медикаментозной гипотонии?

Лучшая профилактика — соблюдение норм приёма назначенных медикаментов. Нельзя самостоятельно корректировать терапевтический курс и превышать дозировки. Самолечение практически во всех случаях приводит к негативным последствиям, в данном случае к медикаментозной гипотонии. Даже если падение АД из-за неправильного приёма лекарств произошло однократно, нельзя об этом умалчивать. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу и оповестить его об этом. Если этого не сделать, то вторичное падение давления до критических показателей может стать причиной летального исхода.

Как оказать экстренную помощь при гипотонии?

Низкое давление вызывает нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и в мозговом кровообращении, а также провоцирует резкую потерю сознания. Чтобы не допустить таких последствий, нужна грамотная первая помощь. Как же она оказывается, и в каких ситуациях требуется вызвать бригаду медработников, рассмотрим далее.

Когда нужна быстрая помощь?

Гипотоник нуждается в быстром повышении показателей артериального давления, если проявляются следующие симптомы:

  • возникает ощущение «не в своей тарелке»;
  • ухудшается общее самочувствие;
  • холодеют руки и ноги;
  • повышается потоотделение;
  • подступает обморочное состояние — не хватает воздуха, в глазах темнеет или появляются «мушки», голова кружится, в ушах шумит.
Читать еще:  Гипотония желчного пузыря у ребенка лечение

Первая немедикаментозная помощь

Незамедлительно предпринимаются следующие действия:

  1. Лечь горизонтально на спину, ноги приподнять. Под них можно подложить валик, свёрнутое одеяло или подушку.
  2. Расстегнуть ворот, расслабить галстук. Попросить окружающих открыть окно, чтобы в комнату проникал свежий воздух.
  3. Выпить стакан воды, крепкий сладкий чай или кофе. При желании в напитки можно подавить сахар или мед. Пить нужно небольшими глоточками по 2-3 стакана в течение часа. Давление повысится за счет кофеина, который ускоряет и усиливает сердечные сокращения. Наибольшая его концентрация отмечается в крупнолистном зеленом чае, а не в черном чае или кофе. Предпочтительно выпить именно чай, поскольку за счет танина он оказывает более мягкое и длительное действие.
  1. Вдохнуть аромат эфирных масел, поднеся бутылочку к ноздрям, или поднести к носу ватку, смоченную в нашатырном спирте, натереть им же виски.
  2. При желании использовать метод альтернативной медицины — точечный массаж или акупунктуру. Повысить давление и привести в норму кровоток поможет воздействие на активную точку, которая располагается под носом. На неё надавливают пальцем и держат 1 минуту, затем отпускают. Повторяют процедуру 5-10 раз.

Если данные методики не позволили повысить давление, значит, стоит принять аптечные или некоторые домашние средства для экстренной помощи.

Лучшие средства для экстренной помощи

Выбор средств осуществляется индивидуально. При частых приступах гипертензии принимаются лекарственные препараты, которые помогают поддерживать давление в норме. Если же приступ случился впервые, можно воспользоваться домашними средствами или рецептами фитотерапии.

Аптечные

Приём таблеток проходит при регулярном контроле артериального давления. Наиболее эффективными являются такие препараты:

  • Кордиамин. Действующим веществом является никетамид, который стимулирует метаболизм в головном мозге, оказывая тонизирующее действие на дыхательный и сосудодвигательный центр. Поднимает давление только при имеющейся гипотонии. Принимать по 15-40 капель 2-3 раза в день, но если требуется экстренная помощь, можно разовую дозировку увеличить до 60 капель (2 мл раствора). Это максимально допустимая доза. Если не соблюдать ее, капли могут спровоцировать судороги.
  • Каффетин, Цитрамон, Аскофен. Эти препараты объединены в один ряд, поскольку главным их действующим компонентом от гипотонии является кофеин, возбуждающий центральную нервную систему и повышающий давление, а также уменьшающий головную боль. Можно принять по 2 таблетки одного из препаратов.
  • Флудрокортизон. Препарат группы минералокортикоидов. Используется только однократно для купирования редких приступов гипотонии, поскольку при регулярном употреблении вызывает нарушения функций внутренних органов, в том числе и сердца. Дозу подбирает исключительно врач в зависимости от индивидуальных особенностей организма и степени снижения давления, к тому же прием средства требует контроля уровня калия и глюкозы в крови. Аналогами препарата являются Преднизолон и Дексаметазон.

Фитотерапия

Ряд натуральных средств помогут быстро поднять давление:

  • Настойка лимонника китайского. Принимают по 25 капель перед приёмом пищи. Она помогает восстановить работоспособность и устранить сонливость. Вечером от ее приёма лучше воздержаться, чтобы не страдать от бессонницы.
  • Настойка корня женьшеня. Принимают в разбавленном виде — 35-40 капель растворяют в 1/2 стакане воды и пьют большими глотками.
  • Лечебный отвар. Берут по 1 ст. л. корня цикория и одуванчика, листьев смородины черной и крапивы. Смесь в термосе заливают 2 стаканами кипятка. Дают отвару настояться и принимают по 1/2 стакана на голодный желудок дважды в день.

Домашние

Нетрадиционная медицина предлагает доступные методы оказания первой помощи при низком давлении. Среди них можно выделить:

  • Гранатовый сок. Пьют по 1 стакану в день, разбавляя водой в соотношение 1:1.
  • Соль. Она задерживает жидкость в организме, значит, способствует повышению давления. Можно съесть небольшую щепотку соли. Существует другой способ – ломтик черного хлеба присыпать солью и съесть. Важно понимать, что нельзя злоупотреблять солью, поскольку она может навредить здоровью. Оптимальная суточная доза – около 10 г.
  • Изюм. Сушеные ягодки винограда нормализуют давление и улучшают состояние кровеносной системы. Справиться с приступом гипотонии поможет горсть изюма (до 70 г). К тому же за полчаса до еды для повышения давления можно принимать настойку на его основе.

Когда вызывать скорую бригаду?

Если человек упал в обморок, а низкое давление сопровождается учащённым пульсом, экстренно вызывают «Скорую помощь». Пониженные показатели давления в тандеме с сильным сердцебиением могут быть симптомами серьёзных недугов, которые угрожают жизни человека. Это:

  • большая кровопотеря;
  • острое воспаление внутренних органов;
  • обезвоживание организма.

При нарушении сердечного ритма на фоне гипотонии то же не стоит тянуть с вызовом медработников, ведь несвоевременная помощь может привести к остановке сердца, инфаркту миокарда, нарушению кровообращения.

Вот действия, которые можно предпринять, пока едет врач:

  • уложить больного в горизонтальное положение;
  • дать ему растительные успокоительные средства;
  • дать ему препараты, которые препятствуют образованию тромбов (относятся к антиагрегантной группе), например, Аспирин;
  • по возможности уточнить у человека, нет ли у него сердечно-сосудистых заболеваний, можно ли ему принимать кроворазжижающие препараты.

Итак, если пониженное давление сопровождается плохим самочувствием, то обязательно проконсультируйтесь с врачом, дабы выявить причину гипотонии и исключить различные патологии. При необходимости специалист может прописать курс лечения, который позволит нормализовать давление и предотвратить критическое понижение его показателей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector