Гипотония мышц у взрослых

Симптомы и лечение мышечной гипотонии у взрослых

Содержание:

Мышечная гипотония – патологическое состояние, при котором отмечается снижение мышечного тонуса, часто в сочетании с парезом той или иной конечности. Заболевание может проявляться как у детей, чаще всего с самого рождения, или быть приобретённым уже во взрослом возрасте.

Сам диагноз поставить не так сложно. Гораздо сложнее выявить причину этой патологии, ведь она может быть характерной для большого количества заболеваний, самыми распространёнными из которых можно считать:

  1. Синдром Дауна.
  2. Ахондроплазия.
  3. Синдром Айкарди.
  4. Болезнь Кэнэвэн.
  5. Синдром Мартина — Белл.
  6. Синдром Робинова.
  7. Спинальная мышечная атрофия.
  8. Болезнь Краббе.
  9. Синдром Лея.
  10. Синдром Марфана.
  11. Болезнь Менкеса.
  12. Болезнь Тея — Сакса.
  13. Синдром Патау.
  14. Синдром Вильямса.

В то же время к приобретённым патологиям с наличием этого симптома можно отнести энцефалит, менингит, полиомиелит, сепсис, отравление ртутью, миастению, гипервитаминоз.

Все эти заболевания характеризуются одним признаком – происходит поражение периферических нервов либо периферического мотонейрона, которые расположены в области спинного мозга и в мозжечке. Если произошло поражение червя мозжечка, то в этом случае возникает другая форма гипотонии – диффузная. Но при поражении полушария мозжечка возникает уже иная форма, при которой снижение мышечного тонуса наблюдается только на стороне патологии.

Клиническая картина

Симптомы мышечной гипотонии у взрослых могут проявляться только через некоторое время от начала заболевания. Диагноз в некоторых случаях ставится совершенно случайно, например, при выявлении недуга во время медицинского осмотра или при обращении к врачу совсем с другими жалобами.

К классическим признакам гипотонии, которая ещё носит название снижение мышечного тонуса, можно отнести:

  1. Слабость практически во всём теле, которая не связана, например, с длительной работой.
  2. Возникающие головные боли, которые не исчезают и после приёма обезболивающих препаратов.
  3. Временами пациент может отмечать тахикардию, которая никак не связана с физической нагрузкой.
  4. В районе грудной клетки, а точнее в области сердца, время от времени могут появляться щемящие болевые ощущения.
  5. Нарушения сна, которое может быть как бессонницей, так и патологической сонливостью.
  6. У многих пациентов отмечается повышенная плаксивость, раздражительность, депрессия.
  7. Повышенное потоотделение, причём пот чаще всего бывает липким и холодным.
  8. Если заболевание находится в запущенной стадии, то может отмечаться онемение в конечностях.

Многие взрослые люди, обнаружив у себя признаки снижения мышечного тонуса, нередко списывают это состояние на сильную усталость, на постоянную физическую работу, на длительные пешие прогулки, на травмы, и даже на недостаток физической активности. Но мало кто знает, что это на самом деле очень серьёзное заболевание, которое без лечения будет быстро прогрессировать и в итоге может довести человека до инвалидности.

Диагностика

Для правильной остановки диагноза, а также для назначения лечения, врач должен провести всестороннее обследование пациента и постараться выяснить, что стало причиной снижения тонуса. На это может потребоваться некоторое время.

Часто пациентам приходится проходить не только обычные процедуры, такие как сдача анализа крови или мочи, но и более серьёзные исследования – МРТ, КТ и рентгенографию. Только на основании этого может быть поставлен правильный диагноз и назначено индивидуальное лечение, которое зависит от стадии заболевания и от его характера.

Консервативное лечение

Основное лечение – консервативное. Чаще всего пациенту назначается массаж и специальная лечебная гимнастика, которые подбираются строго индивидуально. Хорошо помогают и различные физиопроцедуры, плавание, занятия в воде и тренажёрном зале.

Очень важно организовать правильное питание – необходимо вместе с пищей получать все необходимые витамины и микроэлементы. Если это необходимо, можно начать дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Мышечная гипотония

Мышечная гипотония
МКБ-10 P 94.2 94.2
МКБ-9 358 358
DiseasesDB 21417
MedlinePlus 003298
MeSH D009123

Мышечная гипотония (мышечный гипотонус) — состояние пониженного мышечного тонуса (степени напряжения мышцы или её сопротивления движению), часто в сочетании со снижением мышечной силы (парезом). Гипотония — неспецифическое мышечное расстройство, которое может являться проявлением множества различных заболеваний, поражающих мотонейроны, контролируемые центральной нервной системой. Распознать гипотонию, даже в раннем младенчестве, обычно несложно; более сложно, зачастую невозможно, выявить причину данного состояния. Долгосрочные эффекты гипотонии в развитии ребёнка и дальнейшей жизни зависят в первую очередь от тяжести мышечной слабости и от природы заболевания. Некоторые расстройства подлежат специфической терапии, однако ведущим методом лечения большинства гипотоний идиопатической и неврологической природы является физиотерапия и/или трудотерапия.

Читать еще:  Лечебная диета при гипотонии

Считается, что гипотония ассоциирована с нарушением афферентной импульсации от рецепторов растяжения и/или потерей растормаживающего эфферентного влияния мозжечка на фузимоторную систему (систему, иннервирующую интрафазульные мышечные волокна и контролирующую таким образом мышечную чувствительность на растяжение). [1] При осмотре выявляется снижение мышечного сопротивления пассивным движениям; пальпаторно можно отметить необычную мягкость мышц. [1] Также могут выявляться сниженные сухожильные рефлексы.

Содержание

Этиология [ | ]

В числе причин гипотонии:

Врождённые заболевания [ | ]

Врождённые заболевания, в том числе проявляющиеся в течение 6 месяцев от рождения:

Приобретённые заболевания [ | ]

Заболевания, дебютирующие в течение жизни:

Топическая диагностика [ | ]

Мышечная гипотония может возникать при поражении периферического нерва, периферического мотонейрона в области передних рогов спинного мозга, а также мозжечка. Поражение червя мозжечка ведёт обычно к диффузной гипотонии мышц, тогда как при поражении полушария мозжечка снижение мышечного тонуса отмечается на стороне патологического очага [4] .

Симптомы [ | ]

Существуют разнообразные объективные симптомы гипотонии. Часто выявляется задержка формирования двигательных навыков, в сочетании с гипермобильностью и повышенной гибкостью суставов, слюнотечение и проблемы с речью, бедные рефлексы, снижение мышечной силы, снижение устойчивости к активности, рассеянность внимания и т. д. Выраженность объективных симптомов зависит от возраста пациента, тяжести гипотонии, локализации поражённых мышц, иногда — причины гипотонии. Например, некоторые пациенты с гипотонией могут жаловаться на запор, а у других проблемы с толстым кишечником отсутствуют.

Диагностика [ | ]

При гипотонии зачастую ставится диагноз мышечной дистрофии или ДЦП, в зависимости от симптомов и врача. Если предполагается, что причина гипотонии лежит в ЦНС, ставится диагноз ДЦП. Если больше похоже, что поражены мышцы, это может расцениваться как мышечная дистрофия, даже несмотря на том, что большинство форм гипотонии не сопровождаются серьёзной дистрофией. Если предполагается поражение нервов, суждение о диагнозе может склониться в любую, или ни в какую, сторону. В любом случае, гипотония редко является проявлением мышечной дистрофии или церебрального паралича, и в связи с этим часто вообще никак не классифицируется [5] .

Диагностика включает сбор семейного анамнеза, физикальное обследование, могут потребоваться дополнительные исследования, включая компьютерную и магнитно-резонансную томографию, электроэнцефалографию, анализы крови, генетическое тестирование (хросомосное кариотипирование и т. д.), исследование ликвора, электромиографию, биопсию мышцы или нерва.

Мышечная гипотония

Мышечная гипотония
МКБ-10 P 94.2 94.2
МКБ-9 358 358
DiseasesDB 21417
MedlinePlus 003298
MeSH D009123

Мышечная гипотония (мышечный гипотонус) — состояние пониженного мышечного тонуса (степени напряжения мышцы или её сопротивления движению), часто в сочетании со снижением мышечной силы (парезом). Гипотония — неспецифическое мышечное расстройство, которое может являться проявлением множества различных заболеваний, поражающих мотонейроны, контролируемые центральной нервной системой. Распознать гипотонию, даже в раннем младенчестве, обычно несложно; более сложно, зачастую невозможно, выявить причину данного состояния. Долгосрочные эффекты гипотонии в развитии ребёнка и дальнейшей жизни зависят в первую очередь от тяжести мышечной слабости и от природы заболевания. Некоторые расстройства подлежат специфической терапии, однако ведущим методом лечения большинства гипотоний идиопатической и неврологической природы является физиотерапия и/или трудотерапия.

Считается, что гипотония ассоциирована с нарушением афферентной импульсации от рецепторов растяжения и/или потерей растормаживающего эфферентного влияния мозжечка на фузимоторную систему (систему, иннервирующую интрафазульные мышечные волокна и контролирующую таким образом мышечную чувствительность на растяжение). [1] При осмотре выявляется снижение мышечного сопротивления пассивным движениям; пальпаторно можно отметить необычную мягкость мышц. [1] Также могут выявляться сниженные сухожильные рефлексы.

Читать еще:  Препараты от гипотонии

Содержание

Этиология

В числе причин гипотонии:

Врождённые заболевания

Врождённые заболевания, в том числе проявляющиеся в течение 6 месяцев от рождения:

Приобретённые заболевания

Заболевания, дебютирующие в течение жизни:

Топическая диагностика

Мышечная гипотония может возникать при поражении периферического нерва, периферического мотонейрона в области передних рогов спинного мозга, а также мозжечка. Поражение червя мозжечка ведёт обычно к диффузной гипотонии мышц, тогда как при поражении полушария мозжечка снижение мышечного тонуса отмечается на стороне патологического очага [4] .

Симптомы

Существуют разнообразные объективные симптомы гипотонии. Часто выявляется задержка формирования двигательных навыков, в сочетании с гипермобильностью и повышенной гибкостью суставов, слюнотечение и проблемы с речью, бедные рефлексы, снижение мышечной силы, снижение устойчивости к активности, рассеянность внимания и т. д. Выраженность объективных симптомов зависит от возраста пациента, тяжести гипотонии, локализации поражённых мышц, иногда — причины гипотонии. Например, некоторые пациенты с гипотонией могут жаловаться на запор, а у других проблемы с толстым кишечником отсутствуют.

Диагностика

При гипотонии зачастую ставится диагноз мышечной дистрофии или ДЦП, в зависимости от симптомов и врача. Если предполагается, что причина гипотонии лежит в ЦНС, ставится диагноз ДЦП. Если больше похоже, что поражены мышцы, это может расцениваться как мышечная дистрофия, даже несмотря на том, что большинство форм гипотонии не сопровождаются серьёзной дистрофией. Если предполагается поражение нервов, суждение о диагнозе может склониться в любую, или ни в какую, сторону. В любом случае, гипотония редко является проявлением мышечной дистрофии или церебрального паралича, и в связи с этим часто вообще никак не классифицируется [5] .

Диагностика включает сбор семейного анамнеза, физикальное обследование, могут потребоваться дополнительные исследования, включая компьютерную и магнитно-резонансную томографию, электроэнцефалографию, анализы крови, генетическое тестирование (хросомосное кариотипирование и т. д.), исследование ликвора, электромиографию, биопсию мышцы или нерва.

Гипотонус мышц: проявление у взрослых и детей, патогенез, причины патологии, лечение и прогноз

Ослабление мышечного называется гипотонусом мышц. Он сигнализирует о серьезных нарушениях в работе организма и требует терапевтического вмешательства.

Мышечный гипотонус важно вовремя диагностировать и подобрать правильную методику лечения.

Особенность проявления

Чтобы вовремя распознать мышечный гипотонус, следует разобраться с представлением об этом состоянии. Как известно, мышцы прикреплены к костям. Сама мускулатура представляет собой тканевые волокна, собирающиеся в пучок.

Наружную часть мышечного каркаса покрывает фасция, имеющая на конце сухожилия.

Именно по ним к мышцам поступает сигнал от головного мозга.

При гипотонусе отмечается снижение тонуса в мышцах, то есть их противодействие внешнему воздействию ослабевает, реакция на получаемые импульсы запаздывает.

Есть несколько критериев, выступающих основными при классификации видов мышечного гипотонуса. Он отличается формой происхождения, уровнем и степенью поражения.

По началу проявления слабость в мышцах делят на острую и постепенно развивающуюся.

Характер развития патологии выделяют эпизодический, интермиттирующий (характеризуется чередованием спада и подъема), рецидивирующий и прогрессирующий.

Врожденная

Этот вид гипотонуса мышц обусловлен нарушением работы и формирования внутренних систем на уровне генов. При этой форме нарушения малыш уже рождается с отклонениями в работе мышечного каркаса.

Приобретенная

Для приобретенной формы появление мышечного гипотонуса вызвано присутствием или является последствием инфицирования организма. Также патологическое состояние способно спровоцировать воздействие токсических компонентов или аутоиммунные поражения.

Патология на центральном уровне

Мышечный гипотонус может поражать центральную часть – церебральную и спинальную.

Патология на периферическом уровне

Патологическому состоянию может подвергать и периферический уровень. Гипотонус в этом случае возникает при поражениях периферического нейрона, при наличии структурных врожденных и воспалительных заболеваний нервно-мышечных тканей.

Локальная

По степени поражения гипотонус бывает локальным. Для патологического состояния характерна слабость и снижение тонуса мышц и верхней, и нижней конечности с одной стороны тела или только одной из указанных конечностей.

Читать еще:  Травы повышающие давление гипотония

Диффузная

Диффузный (генерализованный) гипотонус по степени поражения затрагивает все группы мышц. У новорожденных младенцев положение тела при наличии патологии представляет собой «распластавшуюся лягушку».

Причины гипотонуса мышц

Существует несколько причин и факторов, способных вызвать отклонения в тонусе мускулатуры. Слабость мышц появляется в более чем 100 различных заболеваниях. Среди основных отклонений по здоровью, вызывающих гипотонус мышц, можно выделить:

  1. Наличие синдрома Дауна
  2. Наличие синдрома Марфана
  3. Выявление болезни Менкеса
  4. Диагностирование болезни Ниманна-Пика
  5. Присутствие синдрома Айкарди
  6. Рахит
  7. Аутизм
  8. Наличие синдрома Вильямса
  9. Спинальная атрофия мышц
  10. Ахондроплазия
  11. Врожденная форма гипотиреоза
  12. Избыток витамина Д
  13. Кислородное голодание плода во время родов
  14. Получение новорожденным черепно-мозговой травмы при родах
  15. Синдром Лея
  16. Синдром Мартина-Белл
  17. Миастения
  18. Последствия ботулизма или сепсиса
  19. Внутриутробная интоксикация организма
  20. Недоношенная беременность (для ребенка)
  21. Употребление беременной алкогольных напитков, наркотических средств или никотина (для ребенка)

Симптомы и проявления у взрослых

Специфическое проявление гипотонуса мышц позволяет достаточно быстро определить его. У взрослых патологическое состояние сопровождается:

  • Слабостью во всем теле, обусловленной физической усталостью
  • Повышением потоотделения
  • Появлением сильных внезапных головных болей
  • Приступообразной тахикардией
  • Увеличенной подвижностью суставов
  • Проблемами со сном
  • Потерей чувствительности в ногах и руках
  • Щемящими болями в грудине

На фото симптомы и проявления гипотонуса

Проявление у детей

У только что рожденных малышей и ребят постарше мышечный гипотонус определяется быстро, так как имеет специфическое проявление. Распознать патологию можно по:

  • Замедленной мышечной реакции
  • Трудностям с дыханием
  • Слабым или отсутствующим безусловным рефлексам
  • Неестественным для детей позам тела
  • Повышенному слюноотделению
  • Мягким и дряблым мышцам при прощупывании
  • Отсутствию в мышцах сопротивления при сгибании конечностей
  • Низкой подвижности мышц на лице

Основные методики терапии

Лечение проводится комплексно. Контроль за состояние здоровья пациента оценивает не один специалист. На протяжении всего курса требуется консультирование у:

  1. Ортопеда
  2. Кардиолога
  3. Терапевта
  4. Физиотерапевта
  5. Генетика
  6. Невролога

При терапии мышечного гипотонуса у детей основным направлением является щадящий и расслабляющий массаж. Выполняется он по определенной методике и только имеющим необходимые навыки специалистом. В процессе лечения оказывается стимулирующее воздействие на рефлекторные точки. Снизить тонус мышц позволит массаж, выполняемой в теплой воде.

Физиотерапия

Курс физиотерапии предполагает посещение процедур по электрофорезу, бальнеотерапии, магнитотерапии, парафиновому обертыванию и иглоукалыванию. Детям рекомендуется задействовать в работе как можно больше мышц.

Отлично в этом помогают процедуры в плавательном бассейне. Улучшить положение дел может помочь специальный корсет для исправления осанки.

Медикаментозно

в ряде случаев терапевтический курс при мышечном гипотонусе без приема медикаментов невозможен. Врачом могут быть назначены лекарственные средства из следующей группы:

При соблюдении врачебных рекомендаций пациенту также следует придерживаться диеты. Питание должно быть откорректировано таким образом, чтобы в рационе присутствовали свежие фрукты и овощи, а вредная пища не попадала в организм.

Упражнения

В домашних условиях каждая мама может самостоятельно проводить гимнастику, необходимую для обеспечения нормальной работы мышечного каркаса. Выполняемые упражнения просты в исполнении:

  1. Сводить и разводить в стороны руки
  2. Выполняемый мамой, но ножками малыша «велосипед»
  3. Имитировать руками малыша боксирование
  4. Подтягивать ребенка вперед за руки

Для обеспечения работы мелкой моторики рекомендуется лепить из теста и пластилина, вырезать из различных по плотности материалов, рисовать и собирать мозаики.

Упражнения при гипотонусе

Последствия патологии при отсутствии терапии

Опасность бездействия при гипотонусе мышц чревата развитием некоторых осложнений. У больного повышается вероятность появления склонности к:

  • Искривлению позвоночника
  • Нарушению речи
  • Проблемам с жевательным и глотательным рефлексами
  • Появлению лишнего веса
  • Нарушению метаболизма
  • Сутулости

Прогноз

О прогнозе при лечении мышечного гипотонуса можно судить по началу оказания помощи. Чем раньше было выявлено отклонение и начата терапия, тем большей положительной динамики удастся достичь.

Немного сложнее ситуация обстоит с патологией мышц, вызванной генетическими отклонениями в развитии.

Как делать массаж при гипотонусе мышц, смотрите в нашем видео:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector