Комплексное лечение гипертонии

Таблетки от гипертонии нового поколения: список современных препаратов

Гипертоническая болезнь «молодеет» с каждым годом. От повышенного давления страдают не только пожилые люди, но и молодежь. На начальной стадии, когда изменения показателей незначительные, достаточно изменения образа жизни и питания. Патология в хронической форме предполагает комплексный подход, без специальных препаратов не обойтись. От гипертонии таблетки бывают разных видов, что затрудняет правильный подбор антигипертензивной терапии.

Как выбрать таблетки при гипертонии

Артериальная гипертензия представляет собой системное заболевание, которое поражает сосуды, сердце, почки. При длительном течении вызывает неврологические и функциональные нарушения в организме, требующие комплексной медикаментозной терапии. Без специальных антигипертензивных препаратов возрастает риск развития инсульта, инфаркта, почечной и сердечной недостаточности.

Существует большое количество узкоспециальных средств, регулирующих давление. В большинстве своем это сильнодействующие лекарства с пролонгированным эффектом. Некоторые из них принимаются всю жизнь, не исключены побочные реакции. Поэтому самолечение гипертонии категорически запрещено.

Назначение делает лечащий врач на основании диагноза, учитывая:

  • возраст пациента;
  • стадию заболевания;
  • клинические проявления;
  • сопутствующие патологии.

При постановке диагноза «Артериальная гипертензия» пациенту назначается медикаментозная терапия

Только после тщательного обследования подбирается индивидуальная схема лечения, которая может включать один медикамент или сразу несколько. При появлении проблем с давлением необходимо обращаться к доктору.

Основные виды препаратов

Целью медикаментозного лечения гипертонии является снижение тонометрических показателей, устранение болезненной симптоматики и минимизация риска осложнений.

В кардиологии применяется несколько групп антигипертензивных препаратов, отличающихся по механизму действия и эффективности:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) – блокируют образование фермента ангиотензина, сужающего сосуды;
  • альфа-адреноблокаторы – препятствуют действию адреналина на альфа-адренорецепторы, оказывают стойкий сосудорасширяющий эффект;
  • бета-адреноблокаторы – воздействуют на рецепторы, находящиеся в сердце, снижая частоту сокращений и интенсивность кровообращения;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина (сартаны) – блокируют работу ангиотензиновых рецепторов, расширяя сосуды и снижая давление;
  • диуретики (мочегонные) – выводят лишнюю жидкость и соли натрия из организма, снимают отечность;

Правильно подобрать нужные препараты от гипертонии может только врач

  • блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция) – препятствуют поступлению ионов кальция в кровеносные сосуды, снимают вазоспазм, снижают нагрузку на сердце.

При гипертонии таблетки назначаются как в качестве монотерапии, так и в комплексном лечении. Выбор зависит от индивидуальной клинической картины пациента.

Ингибиторы АПФ – список таблеток при гипертонии

Группа иАПФ самая большая и часто применяемая при гипертонической болезни. Кроме сосудорасширяющего действия, она защищает сердце и почки от негативного влияния высокого АД. Применяется преимущественно для быстрого и краткосрочного результата, в частности, для купирования гипертонического криза. Не рекомендуется в качестве длительной терапии.

Наиболее известные препараты экстренной помощи:

Понижают давление за счет расширения кровеносных сосудов

При рассасывании под языком гипотензивное действие начинается через 10 минут. Разовая доза составляет половину таблетки (12,5 мг), корректируется и повторяется на протяжении дня в зависимости от самочувствия.

Комплексное лечение гипертонии

Направление

  • ЦЕНТР ВЗРОСЛОЙ И ДЕТСКОЙ УРОЛОГИИ-АНДРОЛОГИИ И МУЖСКОЙ РЕПРОДУКТОЛОГИИ
    • – Андролог-репродуктолог
    • – Детский уролог-андролог
    • – Уролог-андролог
  • ЦЕНТР ГИНЕКОЛОГИИ И ЖЕНСКОЙ РЕПРОДУКТОЛОГИИ
    • – Акушер-гинеколог
    • – Гинеколог – репродуктолог
    • – Эндокринолог
    • – Гемостазиолог
  • ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЕ НАПРАВЛЕНИЯ
    • – Гематолог
    • – Дерматолог
    • – Диетолог
    • – Кардиолог
    • – ЛОР
    • – Невролог
    • – Онколог
    • – Онколог маммолог
    • – Ортопед-травматолог
    • – Педиатр
    • – Психотерапевт
    • – Ревматолог
    • – Сосудистый хирург
    • – Терапевт
    • – УЗИ диагностика
    • – Эндокринолог
    • – Эндоскопист
  • ЦЕНТР ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ И ГЕПАТОЛОГИИ
    • – Гастроэнтеролог
    • – Гепатолог
    • – Эндоскопия (ФГДС)
  • ЦЕНТР КЛИНИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ
    • – Лабораторные исследования
    • – Ультразвуковая диагностика
    • – Функциональная диагностика
  • ДОПОЛНИТЕЛЬНО
    • – Процедурный кабинет
  • ДЕТСКИЙ ЦЕНТР
    • – Врач гастроэнтеролог
    • – Врач кардиолог детский
    • – Врач невролог
    • – Врач нефролог детский
    • – Врач педиатр
    • – Врач психотерапевт
    • – Врач уролог-андролог детский
  • ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ И ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ
    • – Гирудотерапия (как дополнительная терапия в рамках медицинской реабилитации)
    • – Гомеопатия (как дополнительная фитотерапия в рамках медицинской реабилитации)
    • – ПРОГРАММА «Здоровый позвоночник» – ORMED-relax
    • – Рефлексотерапия
    • – Фармакопунктура
    • – Физиотерапия
    • – Фитотерапия (как дополнительная фитотерапия в рамках медицинской реабилитации)
  • ЦЕНТР НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ И ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ПРАКТИК
    • – «Лаборатория по изучению народной медицины»
    • – Капиллярное кровопускание
    • – Народные методы массажа
    • – Натуропатия (с помощью пиявок, пчел и продукции пантового оленеводства и др.)
    • – Тибетская медицина
    • – Травничество и фитооздоровление
    • – Этнические оздоровительные практики

Доля эссенциальной гипертонии составляет порядка 85 %. Остальные проценты приходятся на гипертонии симптоматические, причиной которых, как правило, являются патологии эндокринной, нервной систем и болезни почек.

Повышенное артериальное давление не является нормой, даже, если пациент чувствует себя удовлетворительно. Именно повышенное артериальное давление может стать одним из инвалидизирующих факторов, способных не просто привести к ухудшению качества жизни, а стать смертельно опасными. Повышенное АД может являться результатом и причиной таких заболеваний, как: инфаркт миокарда, слепота, почечная недостаточность.

По гипертоникам существует следующая статистика: у них в 9,8 раза чаще случается инсульт, если сравнивать с людьми, у которых артериальное давление не выходит за границы нормы, в 4,5 раз выше частота разнообразных проявлений ишемической болезни сердца. Диагноз «артериальная гипертензия» ставится более, чем 20 % населения нашей страны. Болезни системы кровообращения становятся причиной более, чем 50 % процентов летальных исходов и общее количество таких в нашей стране значительно выше, чем в Штатах или европейских странах, на которые принято равняться. Такая ситуация связана во многом с недостаточной информированностью, а также привычкой населения традиционно пренебрегать своим здоровьем.

Показания к комплексному лечению гипертонии

Для того, чтобы добиться результата, потребуется, прежде всего, тщательное обследование. Для диагностики артериальной гипертензии используются следующие процедуры и методики:

· ЭКГ —электрокардиография — обязательный пункт в обследовании;

· самостоятельное измерение АД (артериального давления) пациентом и то же исследование, проведенное врачом;

· мониторинг в течение суток артериального давления с помощью специальной аппаратуры, которое выдается пациенту на дом;

· эхокардиография (УЗИ сердца, Эхо-КГ).

· проведение нагрузочных проб с исследованием АД;

· исследование глазного дна (изменения сосудов на глазном дне такие же, как и во всем организме, и их можно увидеть).

Эти исследования дают специалисту возможность оценить стадию гипертонической болезни, а на их основе он сможет косвенно судить о тяжести заболевания.

При подозрении на симптоматический (то есть вызванный другими недугами) характер гипертензии, особенно, если речь идет о лицах молодого возраста, могут потребоваться дополнительные обследования:

· анализ мочи (общий, а также по Нечипоренко и Зимницкому);

· анализ крови (общий, на биохимию, холестерин, гормоны);

· УЗИ надпочечников и почек (а иногда КТ или МРТ);

· Ультразвуковое исследование щитовидной железы;

· Рентгенография и КТ черепа;

Основным лечащим врачом часто назначаются консультации смежных специалистов (эндокринолога, гинеколога, уролога, нефролога и пр.).

Комплексное лечение гипертонии

Для лечения артериальной гипертензии применяются следующие группы препаратов.

· Препараты центрального действия.

· Блокаторы рецепторов ангиотензина II.

Препараты делятся на группы и в каждой группе несколько аналогов. Классификация по группам учитывает механизм действия лекарств. Для каждого средства существуют противопоказания, показания к применению и определенные побочные эффекты. Не все препараты могут хорошо сочетаются, чтобы назначить схему лечения и определенные лекарства и процедуры — требуется специалист.

Специалисты

Высокий уровень квалификации врачей и медицинского персонала клиники «ЭлитМед», современное оборудование и инструментальная база дают возможность провести качественную диагностику артериальной гипертензии, оценить степень запущенности болезни и подобрать адекватное лечение. Гипертония — не особенность организма, это состояние требует выявления причин, лечения не симптомов, но причины повышения артериального давления. Только очная консультация профессионального кардиолога поможет вам сохранить здоровье и избавиться от неприятных последствий. Помните, что самолечение недопустимо, важно получить консультацию специалиста, прежде чем принимать какие-то препараты.

Лечение гипертонии

  • Лечим гипертонию без таблеток
  • Остановим болезнь через 1-2 процедуры
  • Нормализуем давление за 7-10 сеансов

Автор: Грачев Илья Илларионович
Редактор: Ефремов Михаил Михайлович

Дата публикации: 13.05.2014
Дата обновления: 30.01.2018
Все врачи клиники

Артериальное заболевание, характеризующееся периодическим или длительным повышением кровяного давления. Оно повышается у людей чаще всего вследствие нарушений работы сердечно-сосудистой системы. Врачи считают нормальным артериальное давление, граница которого – 140/90 мм рт.ст. Превышение данных показателей указывает на наличие гипертонической болезни.

Гипертония распространенное и опасное заболевание с негативными последствиями. Она имеет тенденцию к прогрессированию. Врачи классифицируют заболевание 1-ой, 2-ой, 3-ей степени. Последняя степень опасна для жизни человека своими осложнениями. Нередко она приводит к инсультам, инфарктам, сердечной недостаточности, нарушению зрения, почечной недостаточности.

Симптомы гипертонии

Среди способов ” измерение артериального давления, а также наличие симптомов:

  • головокружение, появление мушек перед глазами;
  • головная боль;
  • помутнение сознания;
  • отеки;
  • тошнота;
  • прилив крови к голове и лицу;
  • лопнувшие сосудики в глазах;
  • ощущение жара;
  • появление капиллярной сетки на коже;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • появление беспокойства и возбудимости.
Читать еще:  Эфирные масла при гипертонии

Причины гипертонии

  • Ожирение, избыточный вес;
  • наличие негативных привычек: курение, алкоголизм;
  • нарушение работы почек;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • стресс, перенапряжение, психологические переживания;
  • врожденный порок сердца

Методы лечения гипертонии

В нашей клинике тибетской медицины мы проводим лечение гипертонии без использования медикаментов и гипотензивных препаратов. Методики, используемые для исцеления больного, не имеют негативного действия. Высокий эффект лечения достигается за счет использования:

  • Иглоукалывание – воздействие иглами на биологически активные точки, улучшает питание тканей, снимает боль, уменьшает проявление воспалений;
  • Точечный массаж нажатие на биоактивные точки разной силы восстанавливают полноценную работу сердца и сердечнососудистой системы;
  • Фитотерапии – применение фитопрепаратов растительного происхождения;
  • Вакуум-терапия – оказывает противовоспалительное воздействие на организм, а также способствует омоложению и обновлению тканей;
  • Фармакопунктура нажатие на биоактивные точки разной силы восстанавливают полноценную работу сердца и сердечнососудистой системы.

Курс лечения подбирается персонально для каждого больного после проведения комплексной диагностики. Врач восточной медицины находит первопричину заболевания. Для ее выявления пациент отправляется на пульсодиагностику, лабораторные исследования и меридианную диагностику.

После определения причины специалистами подбираются методики и составляется программа лечения для оздоровления организма и приведения артериального давления в норму.

Лечение гипертонии в клинике «Парамита»

Лечение повышенного кровяного давления в нашей клинике дает хорошие результаты, благодаря верному выявлению первопричины заболевания. Опытные диагносты находят причину возникновения гипертонии и строят лечебную программу, основываясь на этой информации. Параллельно доктор проводит коррекцию питания больного и дает рекомендации по образу жизни.

Индивидуальный подход, использование синтеза методов восточной и западной медицины, комплексное лечение гипертонии дает долговременный результат. После проведенного курса у пациентов нормализуется артериальное давление, улучшается работа каждого органа и системы организма, поднимается жизненный тонус, происходит прилив сил, повышается стрессоустойчивость. У тех, кому было это необходимо, снижается вес и восстанавливается обмен веществ.

Медикаментозное лечение артериальной гипертензии

Медикаментозное лечение артериальной гипертензии

Если все вышеизложенные меры немедикаментозного воздействия не привели к ожидаемому эффекту и уровень АД превышает норму более чем на 20 мм рт. ст., то прибегают к медикаментозному лечению.

До середины XX века гипертонию в основном лечили бессолевой диетой, хирургическими вмешательствами (кровопусканием) и успокоительными средствами (фенобарбиталом). Сегодня фармацевтическая промышленность во всем мире выпускает препараты разных способов воздействия, снижающие АД, так что есть возможность каждому пациенту подобрать адекватное лечение в соответствии с индивидуальными особенностями протекания заболевания, имеющимися осложнениями и побочными реакциями. В настоящее время список медикаментов, понижающих АД, велик и разнообразен, так что их можно варьировать и менять. Это очень важно, поскольку лечение артериальной гипертензии довольно часто является пожизненным.

Как подтверждают исследования в нашей стране и за рубежом, медикаментозная терапия путем эффективного понижения артериального давления помогает успешно лечить ГБ и значительно снижать риск развития тяжелых осложнений.

Понижающие АД медикаменты отличаются по механизму и продолжительности действия, по силе и быстроте наступления эффекта и по другим параметрам. Целью лечения является не временное снижение АД, но его стабилизация, нормализация. В результате также должны быть уменьшены или полностью устранены различные нарушения в органах-мишенях, обусловленные длительностью повышенного давления. Лечение может осуществляться при помощи одного или нескольких медикаментов (препаратов).

Многие пациенты, услышав от врача, что прием снижающих давление препаратов станет постоянным условием их нормальной жизни, испытывают тяжелый стресс. Они серьезно опасаются, что использование лекарств снизит качество их жизни и приведет к развитию серьезных побочных эффектов, начиная от депрессии и заканчивая импотенцией. Страхи эти в целом безосновательны. Во-первых, фактически все лекарства, включая обычный аспирин, обладают побочным действием, но это не становится причиной отказа от медикаментозного лечения вообще. Во-вторых, исследования показали, что при употреблении препаратов, понижающих давление, побочные явления наблюдаются всего лишь у 5—10 % пациентов, а вот если их не принимать, то весьма вероятны тяжелые осложнения. В-третьих, даже если и возникнут некоторые неприятные симптомы при приеме определенных лекарств, связанные с индивидуальной чувствительностью и непереносимостью пациента, то их можно устранить, заменив препарат на другой, более подходящий. Во всяком случае, вред при отсутствии лечения будет намного больший.

Конечно, доктор обязан предупреждать пациента о возможных побочных эффектах со стороны назначаемого препарата, но важно также и предупредить его о последствиях отказа от терапии. Надо помнить, что существующее многообразие групп лекарств, снижающих артериальное давление, позволяет врачу и пациенту выбрать для каждого случая оптимальную терапию.

Читать еще:  Электрофорез при гипертонии

Вот наиболее часто применяемые лекарственные средства для лечения гипертонии, их действие, а также некоторые побочные эффекты.

Диуретики, или мочегонные препараты, помогают снижать давление за счет увеличения выведения почками соли и воды. Это в конце концов приводит к расслаблению кровеносных сосудов. При их приеме возможно вымывание калия и магния из организма, что приводит к учащению сердцебиения. Но дефицит этих микроэлементов восстанавливается при помощи калий-магнийзамещающих препаратов.

Бета-блокаторы. Эти лекарства, появившиеся в 60-х годах XX века для лечения стенокардии, снижают давление путем воздействия на нервную систему. Воздействуя на так называемые бета-рецепторы, они оказывают влияние на синусовый узел – ритмоводитель сердца. В результате снижается сердечный ритм и уменьшается количество крови, выбрасываемое сердцем в минуту, из-за чего опускается и давление. Так как бета-блокаторы могут суживать периферические кровеносные сосуды, не рекомендуется назначать их пациентам с нарушениями кровообращения в руках и ногах. Также бета-блокаторы противопоказаны астматикам и пациентам с сердечной недостаточностью. У некоторых больных при приеме этих препаратов было отмечено снижение полового влечения.

Блокаторы кальциевых каналов. Группа лекарственных препаратов, которые блокируют ток кальция внутрь мышечной клетки, препятствуя ее сокращению. При отсутствии кальция мышцы не могут сокращаться в достаточной степени, сосуды расслабляются, облегчается ток крови внутри их и понижается давление.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II. Это самая современная группа препаратов. Лекарства, блокирующие рецепторы (места взаимодействия с клеткой) ангиотензина II, препятствуют сужению сосудов и облегчают выведение избытка соли и воды из организма. В результате давление снижается. Эта группа препаратов отличается прекрасной переносимостью и практически не имеет побочных эффектов.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Препараты этой группы в основном назначаются пациентам с гипертонией на фоне болезни почек или сердечной недостаточности.

Альфа-блокаторы. Также как и бета-блокаторы, эти препараты воздействуют на нервную систему, однако этот эффект реализуется через другие рецепторы. Одним из основных побочных действий альфа-блокаторов является так называемая ортостатическая гипотония – резкое снижение давления после принятия вертикального положения. Больных, принимающих эти препараты, предупреждают, чтобы они избегали резкого изменения положения тела.

Препараты центрального действия (агонисты имидазолиновых рецепторов). Одна из наиболее интересных групп антигипертензивных препаратов. Они воздействуют на специальные участки в нервных клетках (рецепторы) и регулируют активность нервной системы, снижая количество сосудосуживающих сигналов. Препараты этой группы применяются для лечения мягких и умеренных форм гипертонии; часто назначаются в комбинированной терапии и обладают хорошей переносимостью.

Все описанные препараты подразделяются на две группы. В группу первого ряда входят мочегонные (диуретики), бета-адреноблокаторы, антагонисты ионов кальция и ингибиторы АПФ. Именно из этой группы препаратов прежде всего выбираются лекарства. Остальные препараты относятся к лекарственным средствам второго (резервного) ряда. К ним прибегают в случаях, когда имеются серьезные противопоказания для применения препаратов первого ряда. Любой из препаратов имеет свои преимущества и недостатки для каждого конкретного больного. При выборе первоначального препарата учитывают множество факторов, например имеющиеся у больного другие (сопутствующие) заболевания, а также противопоказания к назначению того или иного препарата, особенности возраста, индивидуальной переносимости и пр.

Так, например, в большинстве случаев мочегонные препараты и антагонисты ионов кальция более эффективны у пожилых, тогда как бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ предпочтительны для молодых пациентов. Как правило, врач также подбирает индивидуально для больного комбинации разных препаратов, их дозировку и время приема.

Перечисленные группы препаратов подходят для долговременного использования. Благодаря достижениям современной фармакологии многие препараты для понижения АД достаточно принимать один раз в день.

Терапия артериальной гипертонии должна проводиться постоянно, т. е. всю оставшуюся жизнь. Поэтому главная задача врача – подобрать конкретному больному такие средства, которые бы снижали давление и при этом не давали неблагоприятных побочных эффектов.

Первая помощь больному с повышенным АД

При резком ухудшении самочувствия гипертоника прежде всего необходимо вызвать врача. Пока врач не приехал, следует:

• принять положение полусидя в постели или в удобном кресле;

• согреть стопы и голени с помощью грелки, ножной горячей ванны, горчичников на голени;

• внутрь принять корвалол (или валокордин) – 30–35 капель, а также внеочередную дозу того препарата, который систематически принимает больной;

• при загрудинной боли немедленно положить нитроглицерин под язык;

• воздержаться от еды;

• при интенсивной головной боли принять таблетку мочегонного препарата, если он уже применялся для лечения.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector