Конкор курс лечения при гипертензии

Конкор – инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Конкор ®

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав:

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 5 мг содержит:
Ядро
Активное вещество: бисопролола фумарат 2:1 (бисопролола гемифумарат) – 5 мг
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, кукурузный крахмал, кальция гидрофосфат безводный.
Оболочка
Краситель железа оксид желтый (Е 172), диметикон 100, макрогол 400, титана диоксид (Е 171), гипромеллоза 2910/15.

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 10 мг содержит:
Ядро
Активное вещество: бисопролола фумарат 2:1 (бисопролола гемифумарат) – 10 мг
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, кукурузный крахмал, кальция гидрофосфат безводный.
Оболочка
Краситель железа оксид красный (Е 172), краситель железа оксид желтый (Е 172), диметикон 100, макрогол 400, титана диоксид (Е 171), гипромеллоза 2910/15.

Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг:
Светло-желтые, сердцевидные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской на обеих сторонах.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг:
Светло-оранжевые, сердцевидные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской на обеих сторонах.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ: С07АВ07

Фармакотерапевтические свойства

Фармакодинамика
Селективный бета1 – адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает частоту сердечных сокращений (ЧСС) (в покое и при нагрузке). Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах бета1 – адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (угнетает проводимость и возбудимость, замедляет атрио-вентрикулярную проводимость).
При увеличении дозы выше терапевтической оказывает бета2-адреноблокирующее действие.
Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения препарата, в первые 24 ч, несколько увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов), которое через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается.
Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большое значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение артериального давления (АД) и влиянием на центральную нервную систему (ЦНС). При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие – через 1 -2 месяца.
Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС, незначительного снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением атриовентрикулярного (AV) проведения (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через атриовентрикулярный узел) и по дополнительным путям.
При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия (Na+) в организме.

Фармакокинетика
Всасывание. Бисопролол почти полностью (>90%) всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его биодоступность вследствие незначительной метаболизации “при первом прохождении” через печень (на уровне примерно 10%-15%) составляет примерно 85-90% после приема внутрь. Прием пищи не влияет на биодоступность. Бисопролол демонстрирует линейную кинетику, причем его концентрации в плазме крови пропорциональны введенной дозе в диапазоне доз от 5 до 20 мг. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа.
Распределение. Бисопролол распределяется довольно широко. Объем распределения составляет 3,5 л/кг. Связь с белками плазмы крови достигает примерно 35%; захват клетками крови не наблюдается.
Метаболизм. Метаболизируется по окислительному пути без последующей конъюгации. Все метаболиты обладают сильной полярностью и выводятся почками. Основные метаболиты, обнаруживаемые в плазме крови и моче, не проявляют фармакологической активности. Данные, полученные в результате экспериментов с микросомами печени человека in vitro, показывают, что бисопролол метаболизируется в первую очередь с помощью CYP3A4 (около 95%), a CYP2D6 играет лишь небольшую роль.
Выведение. Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением его через почки в виде неизмененного вещества (около 50%) и окислением в печени (около 50%) до метаболитов, которые затем также выводятся почками. Общий клиренс составляет 15,6 ± 3,2 л/час, причем почечный клиренс равен 9,6±1,6 л/час. Период полувыведения составляет 10-12 часов.

Конкор от давления

Пациентам, имеющим проблемы со сбоями сердечного ритма на фоне гипертонии, рекомендуют «Конкор» от давления для борьбы с недугом и снятия болезненных симптомов. Препарат действует быстро и мягко, помогая выровнять ЧСС и понизить АД. Приобрести медсредство можно в аптечной сети по рецепту. Дозировка и курс приема уточняется у врача.

Состав и форма выпуска

Лекарство «Конкор» при гипертонии выпускается в таблетированной форме и основано на двух активно действующих химвеществах — фумарате и гемифумарате бисопролола в пропорции 1:2. Таблетки имеют светло-оранжевый цвет. В кластере может находиться разное число пилюль в зависимости от фирмы-производителя и разновидности лекарства. В упаковке находится аннотация с подробным описанием средства и рекомендациями по употреблению.

Действие препарата

Таблетки «Конкор» можно принимать, чтобы снизить артериальное давление, потому что бисопролол является селективным бета-1-адреноблокатором и влияет на сосуды, регулируя АД. Биодоступность препарата равна 90%, период выведения — 24 часа. Наибольшая концентрация действующего вещества в крови наступает через 3 часа, поэтому снижение давления не происходит мгновенно.

Показания к назначению

«Конкор» понижает артериальное давление, оказывая дополнительное воздействие на сердце. Его назначают пить при ишемии для снижения ЧСС и ударного объема сердца. Длительное употребление препарата способствует повышению сопротивления сосудов и укрепляет их, снижая негативные эффекты при повышенном давлении. Препарат приписывают для лечения сердечной недостаточности, в том числе хронической формы, а также при гипертензии и сосудистых заболеваниях.

Читать еще:  Внутричерепная гипертензия лечение народными средствами

Инструкция по применению

Индивидуальные особенности дозировки препарата зависят от назначения врача. Лекарственное средство принимается утром, по одной таблетке или половине. Пить медикамент вечером не рекомендовано, поскольку он способен чрезмерно снизить сердечный ритм перед сном, когда биение сердца уменьшается по естественной причине. Официальная инструкция по применению советует в качестве начальной суточной дозы 5 мг. При стенокардии и гипертонии пьется не более 20 мг в день.

Препарат не рекомендован диабетикам, склонным к гипогликемии.

Противопоказания

«Конкор» при низком давлении пить нельзя, поэтому если пациент чувствует себя плохо, но не уверен — понижено или повышено давление, — лучше измерить АД и затем принимать лекарство. Также средство не рекомендуют употреблять, когда наблюдается низкий пульс на фоне высокого давления. Основным противопоказанием считается индивидуальная непереносимость активных веществ фармпрепарата, а также ряд заболеваний, связанных с нарушением сердцебиения:

Препарат не применяется при брадикардии.

  • декомпенсированная сердечная недостаточность хронической стадии;
  • барикардия;
  • синоатриальная и AV-блокада;
  • пониженное сердечное давление;
  • бронхиальная астма плюс ХОБЛ;
  • нарушения кровообращения периферийных сосудов.

Нельзя делать прием медпрепарата беременным и кормящим грудью женщинам. Не рекомендовано употребление лекарства подростками до 18 лет, а также диабетиками обоих типов. Не пьют «Конкор» при нормальном давлении в качестве профилактики — это исключительно лекарственный препарат, не предназначенный для профилактических курсов и симптоматического лечения.

Побочные реакции

Когда ввиду индивидуальной реакции организма препарат чрезмерно снижает сердцебиение, резко падает давление и наблюдаются нарушения кровообращения, в частности, имеют место приступы барикардии. У пациента может возникнуть сердечная недостаточность, наблюдаться побеление и онемение конечностей. Также средство от давления «Конкор» может вызвать следующие негативные эффекты:

Побочным эффектом от приема лекарства может быть алопеция.

  • мышечные спазмы, судороги, слабость в теле;
  • тошнота, боли в ЖКТ, диарея;
  • кожные высыпания, аллопеция;
  • нарушение потенции;
  • депрессивное состояние, кошмары во сне, чувство беспокойства, бессонница;
  • бронхиальную астму;
  • сбои в сердцебиении;
  • ринит, конъюнктивит, нарушение зрения и слуха, звон в ушах.

Вернуться к оглавлению

Особые указания

Поскольку препарат употребляется для лечения от повышенного давления, резкое прекращение его приема может повлечь скачки АД и сбои в функционировании сердца, нарушение пульса. Необходима осторожность в употреблении лекарства людям пожилого возраста, потому что средство понижает давление у них медленнее и пить дополнительную дозу нельзя. Также особое внимание фармпрепарата необходимо соблюдать в таких случаях:

  • когда диагностирован сахарный диабет со склонностью к гипогликемии;
  • питание основано на низкокалорийной диете;
  • есть нарушения кровообращения периферических сосудов, ВСД;
  • выявлена стенокардия Принцметала;
  • назначен курс AV-блокады или десенсибилизирующих лекарств;
  • диагностирован псориаз.

Вернуться к оглавлению

Симптомы передозировки

Если в результате приема давление резко упало и есть риск обморока, необходимо немедленно вызвать рвоту и промыть желудок. При других побочных эффектах проводится симптоматическое лечение. В случае обострения сердечной недостаточности пьются диуретики и вазодилататорные препараты. Негативные симптомы передозировки при гипогликемии нейтрализуются инъекцией глюкозы. Сердечные сбои при AV-блокаде и учащенном сбивчивом ритме выравниваются бета-адреномиметиками. Когда избыток действующего вещества «Конкора» приводит к барикардии, употребляется атропин, а при пониженном АД делаются внутривенные уколы вазопрессорных фармсредств.

Совместимость с лекарствами и другими веществами

Одновременное принятие препарата с гипогликемическими медикаментами усиливает их действие, повышая риски комы. Не рекомендуется сочетать «Конкор» с антиаритмическими фармсредствами, потому что такой тандем приводит к снижению проводимости сердца и понижению его сокращения. Плохая сочетаемость у препарата с «Мефлохином» и ингибиторами МАО. Параллельное употребление средств приводит к барикардии. Влияние алкоголя на здоровье во время терапевтического курса бисопролол-содержащими препаратами досконально не изучено, но врачи советуют не злоупотреблять спиртным ввиду его способности повышать давление и расширять сосуды, увеличивать ЧСС, нагрузку на сердце и мочевыводящую систему.

Условия отпуска и хранения, срок годности

Медсредство не нуждается в особых условиях для сбережения. Рекомендуется прятать таблетки в место, недоступное для домашних животных и детей, а также хранить лекарственный препарат при температуре воздуха, не превышающей 30 градусов Цельсия. Чтобы фармсредство было годным, необходимо избегать разгерметизации фольги кластера. Нераспечатанное лекарство хранится 5 лет.

Аналогичные лекарства

При невозможности приема препарата временно или длительно, его заменяют на ингибитор АПФ «Капотен», когда целью стоит понижение давления, снятие головокружения и нормализация малого круга кровообращения. При эссенциальной гипертензии и стенокардии рекомендуют принимать таблетки «Конкур» и «Конкорд». Основным действующим веществом фармсредства также является фумарат бисопролола. Для замены подойдет гипотензивный препарат «Нолипрел», относящийся к группе сульфонамидных диуретиков. Медикамент поможет снять артериальную гипертензию, не влияя на ритм сердца.

Конкор и давление

При учащенном сердцебиении и нарушенном АД требуется принимать различные лекарственные средства. «Конкор» от давления влияет на снижение показателей. Медикаментозный препарат относится к группе селективных бета-адреноблокаторов. Лекарство часто назначают при повышенном давлении, а также активные и вспомогательные вещества положительно влияют на сердце, нормализуя его функцию. При высоком давлении таблетки «Конкор» и его аналоги используются по предписанию врача, поскольку имеют ряд противопоказаний и побочных реакций.

Составляющие и механизм действия

Основным лекарственным веществом «Конкора» выступает фумарат плюс гемифумарат бисопролол, который снижает сердцебиение, нормализует сердечный ритм и снижает показатели давления. Пропорции активных компонентов в медикаменте 1:2. Для улучшенного действия в медикаментозное средство добавляют вспомогательные ингредиенты, такие как:

Читать еще:  Церебральный атеросклероз с гипертензией

  • гидрофосфат кальция;
  • кукурузный крахмал;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кросповидон;
  • стеарат магния.

Отклонение Доза Минимальная, мг Максимальная Стенокардия 5 10 Хроническая недостаточность сердца 1,25 Постоянно высокое давление 2,5 20

Вернуться к оглавлению

Когда лучше не пить лекарство?

Не стоит употреблять препарат «Конкор» при нормальном давлении, поскольку нередко после приема таблеток оно сильно падает до критических показателей. Воздерживаются от приема лекарственного средства в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных компонентов, входящих в состав «Конкора»;
  • острое проявление недостаточности сердца;
  • кардиогенный шок;
  • ослабленные функции синусного узла;
  • синоартериальная блокада;
  • выраженная форма гипотензии;
  • яркое проявление брадикардии;
  • тяжелые симптомы бронхиальной астмы;
  • ацидоз метаболического типа;
  • нарушенная работа периферического артериального тока крови;
  • образование феохромоцитомы;
  • детский возраст младше 18 лет.

Вернуться к оглавлению

Возможны ли побочные явления?

Если принимать «Конкор» при низком давлении, то человек может заметить, что АД упало до критических границ и возможна потеря сознания. Наиболее распространенные побочные реакции, возникающие после терапии лекарственным препаратом, представлены в таблице:

Отклонение Доза
Минимальная, мг Максимальная
Стенокардия 5 10
Хроническая недостаточность сердца 1,25
Постоянно высокое давление 2,5 20

Вернуться к оглавлению

Когда лучше не пить лекарство?

Не стоит употреблять препарат «Конкор» при нормальном давлении, поскольку нередко после приема таблеток оно сильно падает до критических показателей. Воздерживаются от приема лекарственного средства в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных компонентов, входящих в состав «Конкора»;
  • острое проявление недостаточности сердца;
  • кардиогенный шок;
  • ослабленные функции синусного узла;
  • синоартериальная блокада;
  • выраженная форма гипотензии;
  • яркое проявление брадикардии;
  • тяжелые симптомы бронхиальной астмы;
  • ацидоз метаболического типа;
  • нарушенная работа периферического артериального тока крови;
  • образование феохромоцитомы;
  • детский возраст младше 18 лет.

Вернуться к оглавлению

Возможны ли побочные явления?

Если принимать «Конкор» при низком давлении, то человек может заметить, что АД упало до критических границ и возможна потеря сознания. Наиболее распространенные побочные реакции, возникающие после терапии лекарственным препаратом, представлены в таблице: