Гипертензия после родов

Высокое давление после родов

Высокое давление после родов – одна из распространенных проблем молодых мам. Гипертония негативное отражается как на здоровье матери, так и на здоровье малыша.

Чем опасно повышенное давление после родов

• Нагрузка на организм матери

Высокое давление – это нарушение внутриартериального напряжения, которое ведет к увеличению кровотока, и, соответственно, повышению нагрузки на сердце. В период беременности и родов организм женщины испытывает большой стресс и в послеродовой период требует восстановления и покоя. Повышенное давление не дает организму молодой мамы возможности восстановиться, а, напротив, его ослабляет. Кроме того, увеличивается риск внезапного развития заболеваний внутренних органов и даже потери зрения.

• Негативное влияние на ребенка

Повышенное давление матери наиболее опасно для малыша во время беременности и родов, но и в послеродовой период несет определенную нагрузку на новорожденного. Грудное вскармливание, при благоприятной ситуации, единственный источник питания малыша, но при нарушении давления молочные железы матери не снабжаются кровью в достаточном количестве, не наполнят молоко всеми необходимыми питательными веществами, лишая, тем самым, малыша источника полноценного питания. Также следует отметить, что при гипертонии у матери могут развиться головные боли, медикаментозное лечение которых может крайне негативно отразиться на здоровье ребенка.

Почему возникает высокое давление после родов

Важно понимать – высокое давление присутствовало ранее или возникло непосредственно в период беременности или после родов.

В первом случае, возможно, уже идет речь о хронической гипертонии, которую контролировали специалисты и во время беременности, и в родах. Как правило, молодая мать уже знакома с данным состоянием и знает, как его купировать.
Во втором случае, гестационная или вызванная беременностью гипертония, как правило, имеет благоприятный диагноз и, в большинстве случаев, уходит после родов.

Исключая хроническую форму гипертонии причины высокого давления после родов следующие:

После родов женщина восстанавливается как в физиологическом, так и в психологическом плане. Однако дискомфорт после родов, изменения в организме и во внешности женщины, капризы малыша, могут привести к увеличению нервного напряжения и, как следствие, повышению давления.

• Общее истощение организма

Сложная беременность или трудные роды могут истощить силы организма молодой матери, и на фоне общей слабости возможно повышение артериального давления.

• Гормональная перестройка организма

Избыток гормонов становится причиной спазма сосудов – повышая их тонус и вызывая гипертонию.

Большая масса тела создает дополнительную нагрузку на сосуды и может служить причиной
гипертонии.

В любом случае, повышенное давление после родов необходимо контролировать и, по возможности, лечить, что бы избежать его негативного влияния на организм.

Какое давление считается повышенным

Безусловно, у каждой женщины нормальный уровень давления индивидуален, но статистически стандартным можно назвать 110-130 / 70-80 мм рт.ст., отклонение на 5 пунктов еще остается в пределах нормы. Если у матери после родов давление 140 на 90 – это тревожный сигнал, означающий его сильное повышение и угрозу для здоровья.

Что делать при высоком давлении после родов

Во-первых, важно признать наличие проблемы – многие молодые мамочки не обращают внимания на свое состояние, полностью растворяясь в малыше. Во-вторых, необходима диагностика заболевания и его правильное лечение.

В легких формах заболевания, для возвращения давления в нормальное для женщины состояние достаточно предпринять следующие меры:

• Придерживаться правильного режима сна и питания

Полноценный сон очень важен после родов, так как происходит восстановление организма, не стоит стесняться просить помощи у близких – это не ваша прихоть, а жизненная необходимость. Режим питания также следует соблюдать – нерегулярное питание или питание калорийной, жирной или острой пищей может вызвать не только повышение давления, но и аллергию или колики у грудного малыша. Также следует исключить из рациона тонизирующие напитки (кофе, крепкий чай), сигареты и алкоголь.

• Отдыхать на свежем воздухе

Пешие прогулки положительно влияют, как на маму, так и на малыша, даже небольшое время, проведенное на свежем воздухе, будет полезно. Организм матери же свежий воздух насытит кислородом и поможет снизить давление, а небольшая нагрузка благоприятно отразится на фигуре.

В случае если перечисленные выше меры не помогают нормализовать давление, следует начать прием медицинских препаратов, одобренных специалистом и подобранных с учетом грудного вскармливания.

Когда пройдет высокое давление после родов

Если повышенное давление возникло как реакция организма на беременность и роды, не имеет хронической формы и не требует медикаментозного лечения, и то специалисты дают от 20 дней до полугода на его самостоятельно восстановление. Однако если давление после родов 140 на 100 и выше – это вызывает опасение и угрожает здоровью матери, для понижения применяют препараты, приводящие его в норму. На вопрос с том, через сколько времени проходит давление после родов нельзя ответить однозначно, так как курс лечения, в этом случае, индивидуален, но облегчение женщина чувствует практически с первых дней приема лекарств.

Гипертония после родов может иметь множество причин, зачастую, женщине следует больше времени уделять своему здоровью и внимательно наблюдать за своим состоянием. Повышенное давление не дает молодой матери вести полноценную жизнь, отнимает силы организма и ослабляет, поэтому, если проблема существует, необходимо ее контролировать и самостоятельно и при помощи специалистов, так как своевременное лечение поможет избежать осложнений.

Высокое давление после родов

Женщины во время беременности и после родов довольно часто сталкиваются с проблемами собственного здоровья. Так, высокое давление после родов – явление нередкое и приводящее к более весомым проблемам. Врачи аргументируют подобные проблемы обычным восстановление организма после пережитого стресса и притоком молока к молочным железам – это приводит к усиленному кровообращению, что в комплексе дает подобный результат. Но как оказывается на деле показатели могут превышать все утвержденные нормы – молодые мамы страдают от жутких головных болей, нередко пребывают в полуобморочном состоянии.

Известно, что высокое артериальное давление в большей степени сказывается на жутких головных болях. Но организм вследствие увеличенного тока крови испытывает колоссальную нагрузку – страдают сердце, почки, опорно-двигательный аппарат. Подобное давление приводит к развитию артрита и артроза, тахикардии, нередко роженицы переживают микроинфаркты, которые проносятся «на ногах», и развитию других осложнений. Как правильно себя вести в послеродовой период, и как снижать артериальное давление в домашних условиях? Ответы на представленные вопросы будут приведены в статье.

Читать еще:  Гипертензивная болезнь сердца без сердечной недостаточности

О причинах высокого давления

Высокое давление после родов у женщин называют артериальной гипертензией. Зачастую у рожениц наблюдаются изменения показателей как в одну, так и в другую сторону – давление скачет вследствие определенных причин.

К наиболее вероятным и часто встречающимся предпосылкам относят следующие факторы:

  • наследственность;
  • наличие вредных привычек;
  • превышение нормальной массы тела;
  • переутомление и недосыпание.

Причины повышения давления после родов могут быть связаны с более серьезным заболеванием беременных – гестоз. Гестоз диагностируют во время беременности. Характеризуется заболевание увеличением артериального давления, отеками, токсикозом на поздних сроках и прочими симптомами.

Внимание! Гестоз является опасным проявлением, поэтому влечет за собой негативное воздействие на развитие плода – плод в утробе вследствие увеличенного количества жидкости в организме матери испытывает кислородное голодание, а это чревато развитием патологий у ребенка (гипоксии, асфиксии, гибелью клеток головного мозга или гибелью ребенка при отсутствии своевременной медицинской помощи). В результате врачи советуют женщине лечь в клинику до родоразрешения, что нередко осуществляется кесарево сечением – причина заключается в высоком артериальном давлении.

Нередко причиной гипертонии роженицы выступает гормональный дисбаланс. Происходит дисбаланс естественно во время беременности. После родов превышение определенных гормонов провоцирует спазмирование мышц, а это влечет высокое давление.

Причина – обострение хронических заболеваний

Роды – стресс и колоссальная нагрузка на организм женщины, поэтому зачастую после родов происходит обострение хронических заболеваний. Большинство обострений приводят к развитию гипертонии.

Здесь выделяют следующие возможные хронические заболевания, провоцирующие высокое давление у роженицы:

  • заболевания почек – пиелонефрит, поликистоз, опущение почек, стеноз, опухоли и другие патологии;
  • нарушения эндокринного характера;
  • ВСД – вегето-сосудистая дистония – поражения и нарушения в функциональности сосудов;
  • патологии сердца и сердечно-сосудистой системы;
  • неравные расстройства, послеродовые депрессии.

Если высокое давление не возникло при обострении заболевания, оно может быть увеличено в результате приема определенных лекарств, которые вынуждена принимать женщина для снятия болезненных и неприятных симптомов.

Симптомы высокого давления

Важно определить, что признается послеродовой гипертонией. У каждого человека «свое» артериальное давление, при котором он чувствует себя удовлетворительно – врач должен знать показатели, о чем говорит сама женщина. Во время беременности будущей маме постоянно отслеживает давление ведущий гинеколог, фиксируя показатели в карте.

Зачастую в начале беременности артериальное давление снижается – это связано с перестройкой организма и его адаптацией к новому состоянию. В дальнейшем по мере роста плода и увеличением массы тела женщины показатели увеличиваются.

Это важно: Существуют нормы увеличения показателей от начала к концу беременности. Так, максимально допустимые отклонения в 15 мм. рт. ст. в большую сторону. Получается, если у женщины на первых неделях беременности показатели артериального давления зафиксированы как 110/80 мм. рт. ст., то на поздних сроках максимальные отметки могут фиксироваться как 135/95 мм. рт. ст. Отклонения от норм указывает на наличие патологий течения беременности, что требует срочного обследования в стационаре, врачи также назначают прием препаратов, снижающих давление.

Гипертония у женщины после родов – это нормальное явление, как утверждают врачи. Но тут же врачи оговариваются, что подобное может происходить только в течение месяца после родов в случае естественного родоразрешения. При наличии хирургического вмешательства сроки могут быть увеличены до 2-х месяцев, в особенности, если кесарево сечение было связано с диагностированием и патологическими последствиями гестоза. Если артериальное давление не нормализуется, а в особенности при прогрессировании гипертонии, следует немедленно обратиться к врачу. Врачи проведут комплексное обследование и определят причину представленных отрицательных последствий. На основании полученных результатов врачами будет назначено соответствующее лечение.

Что делать при гипертонии

Врачи говорят о том простом факте, что гипертонию после родов можно предотвращать самостоятельно, а в случае увеличения давления – понизить приемом безопасных при грудном вскармливании препаратов.

Послеродовая гипертония может быть предотвращена следующими действиями молодой мамы:

  • Женщине после родов необходимо высыпаться и отдыхать, поскольку во время вынашивания ребенка и родоразрешения организм претерпевал стресс и значительные перегрузки – ему необходимо время для восстановления.
  • Молодая мама должна гулять на свежем воздухе не только для здоровья ребенка, но и профилактики гипертонии. Ежедневные прогулки должны занимать не менее 2 часов.
  • Женщина должна забыть о приеме алкогольных напитков и курении – это не только вредно для малыша, но может привести к серьезным послеродовым осложнениям.
  • Молодая мама должна снижать набранный за период беременности вес – кушайте малыми порциями, но часто. Снижение веса также способствует предотвращению развития гипертонии.
  • Гипертонию провоцируют и съеденные продукты. Женщина должна отказаться от некоторых продуктов, пока не удалось нормализовать давление. К числу запрещенных относят жирные, жареные и острые блюда, кофе, чай, шоколад, газированные напитки.
  • После родов молодая мама должна больше времени уделять ребенку, а не восстановлению фигуры путем изнурительных тренировок. Физические упражнения в первые 2-3 месяца запрещены, чтобы не спровоцировать серьезные осложнения, помимо гипертонии.

Практический совет: Если ранее молодая мама любила заниматься каким-либо ремеслом, у нее было хобби, пусть сейчас она возвращается к прежним приятным моментам. Хобби и увлечения успокаивают женщину, поэтому гипертония не будет досаждать.

Поскольку одна из причин гипертонии – это грудное вскармливание, большинство мам перестают кормить ребенка грудью, чтобы предотвратить представленные выше осложнения. Это в корне неправильно, поскольку гипертония быстрее развивается у кормящей мамы, которая начала принимать препараты для снижения, а потом и полного прекращения лактации. Процесс выработки молока приводит к незначительному увеличению показателей артериального давления, в основном же гипертония является следствием более серьезных патологий. Гипертонию легко устранить самостоятельно, если следовать советам врачей и максимально себя беречь в послеродовой период. Привлекайте к уходу за ребенком мужа, близких родственников – молодой маме важно отдыхать и высыпаться в первые месяцы. В противном случае гипертония может стать причиной развития психологических проблем, включая нервные срывы, послеродовые депрессии и прочие патологии.

Гестационная гипертензия

С проблемой повышенного артериального давления при беременности и после родов врачи сталкиваются довольно часто. В некоторых случаях это разовые повышения, относительно безопасные для матери и плода. Но иногда высокое давление может быть грозным осложнением, опасным для жизни и здоровья женщины и ребенка.

Читать еще:  Артериальная гипертензия при беременности

Именно поэтому акушеры внимательно относятся к любому повышению артериального давления у будущей или новоиспеченной мамы. Любые повышения артериального давления во время беременности и 14 дней после родов объединяются понятием «гестационная артериальная гипертензия».

  • Разовые «скачки» давления на фоне стресса или испуга. Артериальное давление сильно повышается в родах на пике потуги.
  • «Синдром белого халата», когда женщина боится врачей и любых медицинских манипуляций.
  • Существовавшая раньше гипертония, с которой женщина вошла в беременность. Беременные с гипертонической болезнью выделяются в отдельную группу риска, существуют специальные протоколы ведения таких больных. Эти пациентки чаще имеют осложнения в виде гестоза, эклампсии, нарушений функций плаценты, гипоксии плода и кровотечений.
  • Впервые возникшая во время беременности гипертензия. Если это состояние не связано с болезнью сердечно-сосудистой системы или почек, то эта гипертензия у беременных носит название «чистый гестоз».
  • Повышенное давление после родов может быть как последствием гестоза, так и усугублением течения артериальной гипертонии. Это состояние требует повышенного внимания и наблюдения.

Гестоз и его классификация

Чаще всего артериальное давление начинает повышаться после 20 недель беременности. Чем раньше впервые фиксируется повышенное давление, тем более злокачественное течение приобретает болезнь. Гестоз может протекать как с изолированной гипертензией, так и с присоединением протеиурии (белка в моче) и водянки (отека). По классификации гестоз бывает:

  • легкой степени;
  • средней степени;
  • тяжелой степени.

Тяжесть гестоза определяют в зависимости от уровней давления и цифр белка в моче. В нашей классификации гестоза отдельно выделяют два опаснейших состояния:

  • Преэклампсию — судорожную готовность с высокими цифрами давления и белка. Женщина жалуется на головную боль, сухость во рту, мелькание мушек или потемнение в глазах.
  • Эклампсию — потерю сознания, судороги и высокую степень летального исхода пациентки.

В американской классификации эти понятия входят в среднюю и тяжелую степени гестоза. В зависимости от тяжести гестоза и длительности его течения определяют тактику ведения беременности и способ родоразрешения.

Группы риска по развитию гестоза

  1. Женщины с экстрагенитальной (не связанной с органами половой сферы) патологией. Сюда относятся патология сердечно-сосудистой системы, уже имеющаяся гипертония, почечные болезни, ожирение, сахарный диабет. В этом случае гестоз называется сочетанным.
  2. Женщины, имевшие гестоз в предыдущие беременности.
  3. Беременные с патологическими прибавками массы тела (более 12 кг за беременность).
  4. Беременные младше 18 лет или старше 35 лет.

Причины гестоза

Откуда и почему возникает такое тяжелое осложнение беременности, никто точно не знает. Ученые всего мира пытаются выяснить причину гестоза и способы его лечения или профилактики. Из основных теорий можно назвать:

  1. Аутоиммунный ответ. Плод является наполовину чужеродным объектом для матери, как бы грустно это не звучало. Организм матери пытается избавиться от плода, запуская механизмы иммунной защиты, вырабатывает антитела к почкам, плаценте и другим органам плода. Частично эти антитела повреждают и материнский организм.
  2. Генетическая теория предполагает наличие у женщины особого гена, ответственного за развитие гестоза. Эта теория может объяснить, почему у матерей с гестозом рождаются дочери, у которых в свое время повторяется эта ситуация.
  3. Плацентарная теория является самой распространенной. При имплантации зародыша и развитии на этом месте плаценты происходит миграция особых клеток трофобластов в спиральные артерии матки и далее. При нарушениях этого процесса стенки сосудов не перестраиваются должным образом, внутренняя их оболочка повреждается в течение беременности. Это запускает процесс спазма сосудов и выделение активных веществ – тромбоксана, простациклина и прочих. Эти вазоактивные вещества еще больше спазмируют и повреждают сосуды. Порочный круг замыкается.

Лечение гестационной гипертензии

В большинстве случаев высокое давление самостоятельно уходит после прекращения беременности тем или иным способом (искусственными или спонтанными родами, кесаревым сечением или поздним выкидышем).

Несмотря на это, лечению во время беременности подлежит как существовавшая ранее гипертоническая болезнь, так и вновь появившийся гестоз.

Основные группы препаратов для лечения гестоза:

  1. Витамины антиоксидантного комплекса: А, Е, С, а также омега-три жирные кислоты.
  2. Препараты магния, как в форме профилактического приема, так и сульфат магния (магнезия), используемый для оказания экстренной помощи.
  3. Растительные седативные препараты: валериана, пустырник, мята, а также комбинированные препараты типа Седавита, Релаксила, Персена.
  4. Спазмолитики – но-шпа, папаверин, дротаверин.
  5. Центральные альфа-агонисты: препараты метилдопы – Допегит, Допанол. Являются препаратами выбора для снижения давления во время беременности.
  6. Бета- адреноблокаторы: метопролол, атенолол. Назначаются в случае неэффективности предыдущих групп.
  7. Антагонисты кальция: нифедипин, нимодипин назначают беременной в крайнем случае, при отсутствии эффекта от препаратов метилдопы или бета-блокаторов. Чаще используют в оказании экстренной помощи при высоких цифрах давления.

Вот, собственно, и все разрешенные к приему препараты от давления у беременных. Назначение других препаратов рискованно, так как не проводилось достаточных исследований о безопасности их для плода.

Медикаментозное лечение гестоза обязательно сочетается с диетой, разгрузочными днями, ограничением соли, режимом сна и отдыха.

Прогноз

Давление после родов может сохраняться в течение двух недель, что говорит о тяжелом течении гестоза. В связи с этим назначенное лечение нужно продолжать и после родов. К сожалению, молодая мама уезжает с новорожденным домой и забывает о своих проблемах. Врачи женской консультации, озабоченные оформлением послеродовых справок и прочей бумажной работой, также часто забывают о серьезности вопроса. Гестоз – коварная болезнь. Важно оценить состояние женщины после родов, проверить артериальное давление, состояние почек, сердца, глаз. Именно поэтому в протоколы обследования женщин, перенесших гестоз, входят:

  1. Консультация терапевта и кардиолога.
  2. Профиль АД.
  3. ЭКГ.
  4. Анализ крови и мочи.
  5. Биохимический анализ крови.
  6. Консультация окулиста и осмотр глазного дна.

По данным норвежских ученых, у пациенток, перенесших тяжелый гестоз с досрочным родоразрешением, в 8 раз увеличивается риск развития ишемической болезни сердца и гипертонии в ближайшие 15 лет. Внимательно относитесь к своему здоровью, исключайте факторы риска, прислушивайтесь к врачам и неукоснительно выполняйте их указания во время беременности, если обнаружено высокое давление или подозревается гестоз.

Пониженное и повышенное давление после родов

Если у женщины остается пониженное или повышенное давление после родов, ни в коем случае не стоит игнорировать это состояние, или пытаться самой справиться с проблемой. Причины такой ситуации могут быть самыми разнообразными, поэтому именно доктор должен определить, какой фактор повлиял на изменение показателей, и устранить его. Рассмотрим, какие же факторы влияют на показатели АД после родов, что за симптомы беспокоят женщину в этот период, какое лечение поможет избавиться от патологии без вреда здоровью.

Читать еще:  Симптоматическая нефрогенная гипертензия

Нормальное давление

И в период вынашивания ребенка, и после его рождения, если молодая мама практикует ГВ, давление должно находиться в пределах нормы, это значит, что организм полноценно справляется с нагрузками, и в нем не происходит никаких патологических изменений. У здоровых людей АД не должно быть ниже, и не превышать норму диапазона 90/60—140/60. АД может колебаться в пределах допустимых значений, такие изменения зависят от особенностей организма, возраста, веса и многих других факторов.

Причины низкого и высокого давления после родов

После рождения ребенка допускается, что в течение полугода-года будут наблюдаться остаточные явления после беременности и родов, так как организм матери долго приходит в норму, и для этого нужно время. Но в случае если после беременности прошло больше времени, а АД все еще скачет, это говорит о том, что с организмом не все в порядке, и требуется врачебное вмешательство. Давление после рождения ребенка может оставаться как повышенным, так и пониженным, рассмотрим основные причины.

Повышенное

Высокое давление после рождения ребенка чаще всего спровоцировано такими факторами:

  1. Увеличение веса женщины, особенно если она не соблюдала правил здорового питания и образа жизни. В этом случае нагрузка на сердце и сосуды возрастает, так как объемы крови становятся большими. Поэтому гинекологи так тщательно следят за тем, как беременная набирает вес, чтобы потом, после рождения ребенка, у нее не было проблем со здоровьем и работой сердечно-сосудистой системы.
  2. Если в последнем триместре у женщины стало патологически повышаться давление, и развиваться гестоз, то после родов состояние может некоторое время не стабилизироваться. В этом случае стоит находиться под постоянным наблюдением у врача, и если соблюдать все рекомендации, АД постепенно придет в норму.
  3. После рождения крохи у некоторых женщин не сразу приходит в норму психо-эмоциональное здоровье, в результате чего, из-за стрессов и постоянного нервного перенапряжения, нагрузка на сердце и сосуды возрастает, и развивается артериальная гипертензия.
  4. Некоторые женщины замечают, что их давление повысилось в период грудного вскармливания, на этом сказывается ночной недосып, усталость, нарушение режима сна и бодрствования.
  5. Наследственная предрасположенность, когда по женской линии встречались случаи увеличения давления после родов.
  6. Хронические патологии, которые с течением беременности и после усугубились и обострились (хроническая недостаточность почек, гипертония).
  7. Если женщина после рождения ребенка принимает тяжелые медикаментозные препараты, это тоже провоцирует подъем АД как побочный эффект.

Вернуться к оглавлению

Пониженное

Низкое давление после родов менее опасно, чем высокое, но все равно, не стоит игнорировать симптом и пытаться самому справится с проблемой. Патология чаще беспокоит женщин хрупкого телосложения, склонных к депрессиям, скурпулезно следящих за своим весом. Если сильно ограничивать себя в нормально пище, развивается анемия, вследствие чего давление падает ниже нормальных отметок. Причиной могут быть тяжелые, осложненные роды, в ходе которых женщина потеряла достаточно крови. Так как организму нужно время для восстановления, гипотония после родов будет еще некоторый период беспокоить.

Если до беременности женщина страдала вегетососудистой дистонией, то такое состояние после рождения ребенка может возобновиться, вызывая характерные симптомы. Также патология может возникнуть как следствие нарушение работы щитовидной железы. В этом случае помочь справиться с ситуацией сможет только врач-эндокринолог, самостоятельно получиться только усугубить ситуацию.

Симптоматика