Гипертензия 1 степени что это такое

Как выявить гипертонию 1 степени и лечить заболевание

Одним из часто встречающихся заболеваний считается гипертоническая болезнь. Если ранее признаки патологии появлялись после сорока лет, то в последнее время она часто встречается у молодых людей. Самое начало заболевания — гипертония первой степени, симптомы и лечение которой интересуют многих пациентов, ведь ранее выявление и адекватная терапия предотвращают развитие осложнений.

Особенности начального периода

Разными патологиями в работе сердечной и сосудистой систем страдает более 25% населения. Ближе к 50 годам процент больных удваивается. Артериальная гипертония 1 степени развивается у женщин чаще в пременопаузе. Мужчины болеют реже, но тяжесть течения ГБ у них больше. К тому же есть склонность к возникновению осложнений – атеросклеротические изменения сосудов сердца и конечностей, стенокардия, инфаркт миокарда.

Гипертоническая болезнь 1 степени – это определенное хроническое состояние, когда лечащий врач регистрирует стойкое повышение давления на протяжении некоторого периода. Артериальная гипертензия риск 1 может быть отдельным заболеванием, вызванным нарушением тонуса кровеносных сосудов и дисфункцией мышцы сердца. А также гипертония может выступать симптомом других патологических процессов, например, поражения почек или эндокринных нарушений.

Классификация гипертонии

Болезнь имеет несколько степеней и подразделяется по группам риска. Существует три степени и 4 группы риска гипертонической болезни. Развитие заболевания начинается незаметно с минимальным поражением органов. Так, артериальная гипертензия 1 степени риск развития осложнений имеет небольшой. Характеризуется гипертония 1 стадии частыми скачками давления, при этом его значения колеблются от 140/ 90 до 160/100 мм рт. ст.

Болезнь 2 степени риск 2 – это умеренная гипертония 2, протекает с незначительными функциональными нарушениями внутренних органов. Возможны изменения со стороны сердца, почек, поджелудочной железы или надпочечников, патология сосудов и сетчатки глаз. При заболевании 2 стадии наблюдается стойкое увеличение АД, показатели возрастают до 180/110 мм рт. ст. Тяжелая гипертония третьей степени риск 3 характеризуется поражением сразу нескольких органов и систем.

Всех больных интересует, можно ли вылечить гипертонию 1 степени. Методы современной диагностики и правильный подход к лечению способны остановить дальнейшее прогрессирование болезни. Важно определить степень гипертонии. Считается, что начальная гипертония сравнительно безопасна, риск возникновения осложнений минимален. Некоторые пациенты на первых порах даже не замечают патологических симптомов.

Причины развития заболевания

Для постановки диагноза медики просчитывают возможность развития осложнений у пациента. Что это такое и как различают уровни риска – понятно не всем больнм. При первом уровне вероятность появления осложнений составляет 15%. Уровень два увеличивает появление патологии до 20%. Три – вероятность повышается до 30%. Развитие осложнений при четвертом уровне риска составляет более 30%.

На появление начальной стадии гипертонии влияет наследственный фактор, нарушение обменных процессов, болезни почек и их кровеносных сосудов. Есть факторы, которые при определенных условиях способствуют повышению давления:

  • избыточное физическое напряжение или недостаток движений;
  • нервное перевозбуждение, стрессы, психологическое напряжение;
  • беременность;
  • возраст;
  • болезни внутренних органов;
  • сбой в работе надпочечников или щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • побочные действия лекарственных препаратов;
  • неправильное питание;
  • синдром хронической усталости;
  • недостаточный сон;
  • имеющиеся вредные привычки;
  • смена климатической зоны.

Развитие артериальной гипертензии зависит от состояния сосудов, сердца, наличия хронических болезней, изменений гормонального фона.

Читать еще:  Гипертензия шейного отдела

Признаки начальной гипертонии

Начальный этап заболевания – это наиболее легкий вариант, поэтому симптомы гипертонии 1 степени слабо выражены или совсем отсутствуют. Порой о том что давление повышено, больной узнает случайно во время профилактического осмотра.

Периодически у пациента возникают жалобы на утомляемость и беспричинную раздражительность. Систолическое давление может подниматься на 170 мм, а диастолическое – до отметки 100 мм рт. ст.

Характерно, что АД способно легко падать до нормального уровня. Часто пациент не придает значения подобным явлениям, относя их на счет эмоциональных или физических нагрузок. Если оставить без внимания периодические скачки давления, состояние усугубляется, появляются другие признаки:

  • преходящая головная боль, головокружение;
  • тяжесть в затылке и темени;
  • учащение сердцебиения;
  • повышение потливости;
  • тяжесть и отечность конечностей;
  • снижении памяти;
  • боли в сердце.

Изредка может наблюдаться носовое кровотечение, присутствует слабый шум в ушах. В начале заболевания нет изменений глазного дна, мочевыделительная система функционирует нормально. Если симптомы появляются чаще, они более выражены, можно предположить, что развивается вторая степень ГБ. При этом риск поражения сосудов, сердца и почек резко возрастает.

Юношей призывного возраста интересует, как связаны армия и гипертония, можно ли получить отсрочку. Если у мужчины диагностирована гипертония первой степени, он не будет призван на воинскую службу.

Лечение

На первый взгляд, заболевание кажется безобидным. Но если врачом поставлен диагноз, лечение гипертонии 1 степени провести необходимо. Обычно таблетки при гипертонии 1 степени не принимают. При легкой степени болезни основное направление – это коррекция образа жизни, распорядка дня и питания.

Крайне важно нормализовать массу тела, потерянные килограммы способны значительно понизить показатели давления. Лечение гипертонической болезни невозможно без отказа от вредных стереотипов. Один из важных пунктов в борьбе – это регулярная и посильная физическая нагрузка, а также отсутствие стрессов, нервных расстройств.

Хороший эффект оказывают другие вспомогательные мероприятия. Это помощь психотерапевта, мануальные процедуры, иглоукалывание, массаж – даже проведение какого-либо одного курса процедур обеспечивает улучшение состояния пациента. Применяют физиотерапевтическое лечение, например, диадинамик, кислородные барокамеры. Широко используют средство народной медицины – фитотерапию – это лекарственные сборы или отдельно взятые растения, такие как ягоды боярышника, трава пустырника, цветки бессмертника.

О том, как лечить гипертонию 1 степени, если предыдущие мероприятия не принесли положительного эффекта, нужно спрашивать врача!

В таком случае приходится лечить гипертензию первой степени лекарственными препаратами. В медикаментозную терапию включают одно гипотензивное средство. В некоторых случаях приходится подключать мочегонные лекарства. Выбор препарата сделает врач, он назначит необходимую дозировку и режим приема.

Некоторые гипотензивные средства в своем составе уже содержат диуретик. Мочегонные лекарства следует пить осторожно, так как вместе с потерей жидкости в организме нарушается электролитный баланс.

Необходимость рационального питания

Правильное, сбалансированное питание при гипертонии 1 степени играет не последнюю роль в плане лечения. Основное правило – это максимальное ограничение количества соли. Если нельзя полностью отказаться от соли, то ее объем не должен превышать 3 г в день, следует ограничить количество жидкости до литра в сутки.

Читать еще:  Гипертензия белого халата

Диета при гипертонии 1 степени исключает использование животного жира и растительного масла, которое подвергалось тепловой обработке. Такие жиры способствуют отложению в сосудах холестерина, что приводит к их сужению и повышению давления. Следует больше употреблять рыбы, овощей, зелени, молочно-кислых продуктов. Из мяса предпочтение нужно отдать нежирным диетическим сортам. Правильно составленный рацион насытит организм нужными веществами и микроэлементами, улучшит жизненные показатели, нормализует давление.

Гипертензия 1 степени что это такое

Под термином “артериальная гипертензия“, “артериальная гипертония” понимается синдром повышения артериального давления (АД) при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертензиях.

Следует подчеркнуть, что смысловой разницы в терминах “гипертония” и “гипертензия” практически нет. Как следует из этимологии, hyper – от греч. над, сверх – приставка, указывающая на превышение нормы; tensio – от лат. – напряжение; tonos – от греч. – напряжение. Таким образом, термины “гипертензия” и “гипертония” по сути дела обозначают одно и то же – “сверхнапряжение”.

Исторически (со времён Г.Ф. Ланга) сложилось так, что в России используется термин “гипертоническая болезнь” и соответственно “артериальная гипертония”, в зарубежной литературе применяется термин “артериальная гипертензия“.

Под гипертонической болезнью (ГБ) принято понимать хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является синдром артериальной гипертензии, не связанный с наличием патологических процессов, при которых повышение Артериального давления ( АД ) обусловлено известными, во многих случаях устраняемыми причинами (“симптоматические артериальные гипертензии”) (Рекомендации ВНОК, 2004).

Классификация артериальной гипертензии

I. Стадии гипертонической болезни:

  • Гипертоническая болезнь (ГБ) I стадии предполагает отсутствие изменений в “органах-мишенях”.
  • Гипертоническая болезнь (ГБ) II стадии устанавливается при наличии изменений со стороны одного или нескольких “органов-мишеней”.
  • Гипертоническая болезнь (ГБ) III стадии устанавливается при наличии ассоциированных клинических состояний.

II. Степени артериальной гипертензии:

Степени артериальной гипертензии (уровни Артериального давления ( АД )) представлены в таблице № 1. Если значения систолического Артериального давления ( АД ) и диастолического Артериального давления ( АД ) попадают в разные категории, то устанавливается более высокая степень артериальной гипертензии (АГ). Наиболее точно степень Артериальной гипертензии ( АГ ) может быть установлена в случае впервые диагностированной Артериальной гипертензии ( АГ ) и у пациентов, не принимающих антигипертензивных препаратов.

Таблица №1. Определение и классификация уровней Артериального давления (АД) (мм рт.ст.)

Представлена классификация до 2017 года и после 2017 года (в скобках)

Категории артериального давления (АД) Систолическое артериальное давление (АД) Диастолическое артериальное давление (АД)
Оптимальное артериальное давление = 180 (>= 160*) >= 110 (>= 100*)
Изолированная систолическая гипертензия >= 140 * – новая классификация степени АГ от 2017 года (ACC/AHA Hypertension Guidelines).

III. Критерии стратификации риска больных АГ:

I. Факторы риска:

а) Основные:
– мужчины > 55 лет 65 лет
– курение.

б) Дислипидемия
ОХС > 6,5 ммоль/л (250 мг/дл)
ХСЛПНП > 4,0 ммоль/л (> 155 мг/дл)
ХСЛПВП 102 см для мужчин или > 88 см для женщин

д) С-реактивный белок:
> 1 мг/дл)

е) Дополнительные факторы риска, негативно влияющие на прогноз больного с Артериальной гипертензией ( АГ ):
– Нарушение толерантности к глюкозе
– Малоподвижный образ жизни
– Повышение фибриногена

ж) Сахарный диабет:
– Глюкоза крови натощак > 7 ммоль/л (126 мг/дл)
– Глюкоза крови после еды или через 2 часа после приема 75 г глюкозы > 11 ммоль/л (198 мг/дл)

II. Поражение органов-мишеней (гипертоническая болезнь 2 стадии):

а) Гипертрофия левого желудочка:
ЭКГ: признак Соколова-Лайона > 38 мм;
Корнелльское произведение > 2440 мм х мс;
ЭхоКГ: ИММЛЖ > 125 г/м 2 для мужчин и > 110 г/м 2 для женщин
Rg-графия грудной клетки – кардио-торакальный индекс>50%

б) УЗ признаки утолщения стенки артерии (толщина слоя интима-медия сонной артерии >0,9 мм) или атеросклеротические бляшки

в) Небольшое повышение сывороточного креатинина 115-133 мкмоль/л (1,3-1,5 мг/дл) для мужчин или 107-124 мкмоль/л (1,2-1,4 мг/дл) для женщин

г) Микроальбуминурия: 30-300 мг/сут; отношение альбумин/креатинин в моче > 22 мг/г (2,5 мг/ммоль) для мужчин и > 31 мг/г (3,5 мг/ммоль) для женщин

III. Ассоциированные (сопутствующие) клинические состояния (гипертоническая болезнь 3 стадии)

а) Основные:
– мужчины > 55 лет 65 лет
– курение

б) Дислипидемия:
ОХС > 6,5 ммоль/л (> 250 мг/дл)
или ХСЛПНП > 4,0 ммоль/л (> 155 мг/дл)
или ХСЛПВП 102 см для мужчин или > 88 см для женщин

д) С-реактивный белок:
> 1 мг/дл)

е) Дополнительные факторы риска, негативно влияющие на прогноз больного с Артериальной гипертензией ( АГ ):
– Нарушение толерантности к глюкозе
– Малоподвижный образ жизни
– Повышение фибриногена

ж) Гипертрофия левого желудочка
ЭКГ: признак Соколова-Лайона > 38 мм;
Корнелльское произведение > 2440 мм х мс;
ЭхоКГ: ИММЛЖ > 125 г/м 2 для мужчин и > 110 г/м 2 для женщин
Rg-графия грудной клетки – кардио-торакальный индекс>50%

з) УЗ признаки утолщения стенки артерии (толщина слоя интима-медия сонной артерии >0,9 мм) или атеросклеротические бляшки

и) Небольшое повышение сывороточного креатинина 115-133 мкмоль/л (1,3-1,5 мг/дл) для мужчин или 107-124 мкмоль/л (1,2-1,4 мг/дл) для женщин

к) Микроальбуминурия: 30-300 мг/сут; отношение альбумин/креатинин в моче > 22 мг/г (2,5 мг/ммоль) для мужчин и > 31 мг/г (3,5 мг/ммоль) для женщин

л) Церебро-васкулярное заболевание:
Ишемический инсульт
Геморрагический инсульт
Преходящее нарушение мозгового кровообращения

м) Заболевание сердца:
Инфаркт миокарда
Стенокардия
Коронарная реваскуляризация
Застойная сердечная недостаточность

н) Заболевание почек:
Диабетическая нефропатия
Почечная недостаточность (сывороточный креатинин > 133 мкмоль/л (> 5 мг/дл) для мужчин или > 124 мкмоль/л (> 1,4 мг/дл) для женщин
Протеинурия (>300 мг/сут)

о) Заболевание периферических артерий:
Расслаивающая аневризма аорты
Симптомное поражение периферических артерий

п) Гипертоническая ретинопатия:
Кровоизлияния или экссудаты
Отек соска зрительного нерва

Таблица №3. Стратификация риска больных с Артериальной гипертензией (АГ)

Сокращения в таблице ниже:
НР – низкий риск,
УР – умеренный риск,
ВС – высокий риск.

Другие факторы риска (ФР) Высокое норма-
льное
130-139 / 85 – 89
АГ 1 степени
140-159 / 90 – 99
АГ 2 степени
160-179 / 100-109
АГ 3 степени
> 180/110
Нет НР УР ВР
1-2 ФР НР УР УР Очень ВР
> 3 ФР или поражение органов мишеней или СД ВР ВР ВР Очень ВР
Ассоции-
рованные клинические состояния
Очень ВР Очень ВР Очень ВР Очень ВР

Сокращения в таблице выше:
НР – низкий риск артериальной гипертензии,
УР – умеренный риск артериальной гипертензии,
ВС – высокий риск артериальной гипертензии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector