Диастолическая гипертензия причины

Изолированная диастолическая гипертензия – симптомы и лечение

Показатель артериального давления состоит из двух цифр, обозначающих систолическое и диастолическое давление крови.

Первая цифра – систолическое давление, а вторая – диастолическое, например: 120/70 – 120 – показатель систолического давления, а 70 – показатель диастолического давления.

Чаще всего, при повышении давления, повышаются оба этих показателя. Чаще, но не всегда. Иногда повышенные значения дает только верхняя цифра, и тогда речь идет об изолированном систолическом давлении, или нижняя цифра, что указывает на изолированное повышение диастолического давления.

По показателю диастолического давления можно определить, каково внутриартериальное давление, между двумя ударами сердца.

Диагноз «изолированная диастолическая гипертензия» ставится в том случае, когда систолическое значение 90.

До 1980 года считалось, что из двух показателей артериального давления, диастолический показатель наименее важен. Однако теперь доказано – оба показателя одинаково важны.

Факторы риска повышенного диастолического давления

Небольшое повышение диастоличекого артериального значение (до 90 мм рт ст), неопасно. Но это при условии, что человек находится в полном здравии.

Но, когда у больного, помимо гипертензии, наблюдаются такие патологии, как, диабет, болезни почек, ожирение, атеросклероз, ранее перенесенный инфаркт миокарда или аденома щитовидной железой – повышенное диастолическое давление знак того, что назревают проблемы с сердцем.

В этом случае следует лечить перечисленные выше заболевания, провоцирующие повышение диастолического артериального давления.

Если же человек не страдает вышеперечисленными заболеваниями, то все, что ему следует сделать на первых порах – это контролировать АД и изменить образ жизни:

  • раньше ложиться спать;
  • не пить красного вина;
  • не курить слишком много;
  • не нервничать;
  • исключить из рациона соль;
  • поддерживать нормальный вес;
  • заниматься физкультурой (не спортом) или йогой.

Диастолическая гипертензия и болезни сосудов

Люди, имеющие заболевания сосудов, должны понимать, что диастолическая гипертензия может не только усугубить уже существующие проблемы со здоровьем, но она существенно увеличивает риск возникновения сердечных патологий.

Это случается потому что, из-за гипертензии, по-простому говоря, происходит отвердение артерий и как следствие, развиваются болезни сосудов головного мозга, инфаркты, заболевания периферических сосудов и инсульт.

Осложнения

Постоянно повышенное диастолическое давление приводит к очень серьезным, опасным для жизни осложнениям, как то:

  1. Определенный тип инсульта, называющийся субарахноидальным кровоизлиянием.
  2. Застойная сердечная недостаточность.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Аневризма брюшной аорты.

Есть неопровержимые доказательства корреляции высокого диастолического давления и деменции.

Исследования показали, что успешное лечение высокого диастоличческого давления существенно снижает риск развития болезни Альцгеймера.

Лечение

При стабильно высоком диастолическом давлении рекомендуется стационарное лечение, в процессе которого выясняется причина диастолической гипертензии и подбирается адекватная терапия.

После установки причин заболевания, способствующих постоянно высоким диастолическим показателям, назначается лечение, призванное эти причины устранить. Кроме терапевтических подходов, может быть назначена и операция.

Если диагностируется патология аортального клапана, самым радикальным способом избавится от нее, является его хирургическая коррекция.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия подбирается индивидуально, так как лекарства, помогающие одному человеку, страдающему изолированной диастолической гипертензией могут быть не только бесполезными, но и вредными для другого.

Вобщем, для понижения диастолического давления, применяют:

  1. Диуретики, например: лазикс, фуросемид.
  2. Бета-адреноблокаторы: анаприлин.
  3. Блокаторы кальциевых каналов: циннаризин.
  4. Ингибиторы АПФ, например: Каптоприл
  5. Блокаторы рецепторов ангиотензина II, например: юлоктран.

Примечание. Принимать эти препараты, кроме диуретиков, без разрешения врача, крайне опасно.

Изолированная диастоличекая гипертензия требует непрерывного адекватного лечения, потому что. только в этом случае возможно снять напряжение в системе кровообращения и не допустить осложнений со стороны внутренних органов.

Диастолическая гипертония и йога

При диастонической гипертонии лучше заниматься не физкультурой, а йогой. И не, модной сейчас, фитнес-йогой, а выполнением ассан настоящей йоги.

Даже исполнение одной – «Поза сапожника», помогает улучшить тонус сосудов намного лучше, чем часовые занятия в спортивном зале.

Чтобы выполнить данную асану, следует сесть в позу сапожника, а затем, медленно наклониться вперед (как показано на видео) и вернуться в исходное положение. Не надо заставлять себя принимать выверено правильную позу – это придет со временем. Главное, в этом случае, начать.

Диастолическая гипертензия – патология повышенного нижнего давления

Диастолическая гипертензия возникает из-за нарушения кровообращения. Патология характеризуется повышением показателя нижнего давления и может привести к непредсказуемым последствиям в случае, если не проводится своевременная терапия. Так, важно его вовремя диагностировать и стабилизировать.

Что это такое?

Регулярное повышение диастолического (нижнего) давления, которое перетекает в хроническую форму, называют диастолической гипертензией. В норме данный показатель должен быть на уровне 60-90 мм рт. ст., но при данной патологии показатель увеличивается до 100-130 мм рт. ст.

Опасность диастолической гипертензии состоит в том, что сердечная мышца не расслабляется, как это должно быть, вследствие чего нарушается гемодинамика сердца. Со временем изменениям подвергаются и сосудистые стенки, которые становятся жестче. Если болезнь не лечится, происходят необратимые изменения, которые приводят к образованию сгустков крови – тромбов.

Причины недуга

Патология нередко встречается у пожилых людей из-за возрастных изменений в организме. Но существуют и другие причины развития заболевания:

  • несоблюдение режима труда и отдыха, большие нагрузки, непосильные для организма, переутомление;
  • генетическая предрасположенность;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм);
  • неправильное питание;
  • сильнейшие стрессы;
  • лишний вес, ожирение;
  • повышенная вязкость крови;
  • заболевания эндокринной системы;
  • атеросклероз сосудов;
  • сидячий образ жизни;
  • злоупотребление солью;
  • заболевания щитовидной железы;
  • патология в клетках печени и почек.
Читать еще:  Гипертензия шейного отдела

Симптоматика

Артериальная гипертензия с преимущественным повышением диастолического артериального давления проявляется такими нарушениями, как:

  • общее недомогание, снижение работоспособности, вялость, хроническая усталость;
  • постоянные головные боли;
  • нарушение режима сна;
  • тиннитус (звон в ушах);
  • ухудшение зрения, помутнение, отсутствие резкости;
  • апатия, тревожность;
  • дискомфорт в области сердца;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружения и обмороки (в запущенных случаях);
  • носовое кровотечение (при очень высоких показателях – более 100 ед.).

Формы (стадии)

Заболевание имеет несколько форм (стадий), которые классифицируются по показателям давления. Так, недуг может приобретать такие формы:

  • Мягкую (давление до 100 мм рт. ст.). Состояние больного практически не меняется, заметна лишь усталость и общее недомогание. В большинстве случаев эту стадию можно диагностировать только при помощи тонометра.
  • Умеренную (давление до 110 мм рт. ст.). На этой стадии состояние больного уже заметно ухудшается. Могут возникать головные боли, одышка, ухудшение общего самочувствия.
  • Выраженную (давление от 115 до 120 мм рт. ст.). Сопровождается характерными признаками патологии. Требует медикаментозного снижения давления.
  • Злокачественную. (давление от 120 до 130 мм рт. ст.). Приводит к необратимым последствиям, требует немедленного вмешательства специалиста.

Возможные осложнения

Диастолическая гипертензия, которая носит хронический характер, может привести к ряду осложнений, опасных для жизни. Так, она может стать причиной:

  • субарахноидального инсульта – типа патологии, характеризующегося субарахноидальным кровоизлиянием;
  • аневризмов брюшного отдела аорты;
  • почечной недостаточности;
  • сердечной недостаточности;
  • патологий кровотока из-за нарушения насосной функции сердца;
  • деменции (безумия).

Диагностика

Специальной диагностических методов определения патологии не существует. Необходимо регулярно держать на контроле давление и при малейших изменениях, которые наблюдаются регулярно, следует предпринимать меры и посетить врача.

Специалист может назначить следующие исследования:

3415234152

  • измерение артериального давления;
  • общий анализ крови и мочи;
  • оценка работы сердца (ЭКГ, артериография, допплерография);
  • измерение давления глазного дна.

Лечебные меры

Если нижнее давление повышено незначительно (в пределах 10 единиц), врачи рекомендуют больному такие меры:

  • вести активный образ жизни – уделять ежедневно время пешим прогулкам, заняться йогой, плаванием или бегом и проч.;
  • придерживаться правильного питания – обогатить рацион фруктами и овощами, исключить жареную, вредную пищу;
  • отказаться от вредных привычек, в том числе курения, злоупотребления алкоголем, крепким чаем, утренним кофе;
  • контролировать свое психоэмоциональное состояние – избегать стрессов, не нервничать по мелочам.

При стабильно высоких показателях нижнего давления больному необходимо пройти курс лечения. Медикаменты для больного подбираются индивидуально в зависимости от особенностей организма и стадии болезни. Специалисты, как правило, назначают:

  • Бета-адреноблокаторы (БАБ). Эти препараты связывают бета-адренорецепторы и катехоламины, воздействуют на сердечную мышцу, снижая при этом давление. Одним из самых популярных препаратов считается Анаприлин.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Эти препараты отличаются расслабляющим сосудистые стенки действием. Однако с ними следует быть крайне осторожными, так как они плохо сочетаются с другими лекарственными средствами и даже БАДами, что может вызвать побочные эффекты. Принимают их только по назначению врача! Одним из самых популярных средств из этой серии считается Каптоприл.
  • Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция). При приеме данных препаратов происходит понижение диастолического давления вследствие расширения сосудов.
  • Диуретики (мочегонные препараты). Эти лекарственные средства выводят из организма излишки жидкости и соли. Самые популярные представители – Фуросемид и Лазикс.
  • Блокаторы для рецепторов ангиотензина 2. Это группа препаратов для нормализации давления.

Среди средств народной медицины при данном заболевании помогут:

  • Монастырский чай. Популярное мочегонное средство, которое уменьшает отечность тканей, улучшает настроение. В его составе имеются только травы.
  • Настой из пустырника. 20 г сырья заливают 0,4 л кипящей воды. Настаивают минут 15-20. Пью трижды в день по 100 мл. Средство обладает прекрасными диуретическими свойствами.
  • Настой из корней валерианы. 10 г корней заливают 200 мл вскипевшей воды. Настаивают снадобье около 8 часов. Для лечения диастолической гипертензии применяют по 10 мл три раза в день после еды. Настой обладает отличными успокаивающими свойствами.

Итак, диастолическая гипертензия, которая не подвергалась лечению, может привести к необратимым поражениям различных органов и инсульту. Если вы заметили у себя повышение нижнего давления более чем на 10 единиц, не теряйте времени и обратитесь к врачу. Вовремя назначенное лечение может спасти вам жизнь!

Диастолическая гипертензия причины

Давление крови измеряют тонометром на руке в области прохождения плечевой артерии. Определяется оно в миллиметрах ртутного столба. Наибольший показатель АД фиксируется в тот момент, когда при сокращении сердечной мышцы (систолы) в аорту происходит выброс крови.

Максимальный уровень АД называется систолическим, в простонародье — верхним. Самый низкий его уровень фиксируется в момент расслабления сердечной мышцы (диастолы). Этот показатель называется диастолическим давлением, в просторечии — нижним.

При одновременном повышении максимального и минимального уровня АД речь идет о систоло-диастолической гипертонии.

Повышение верхнего уровня АД классифицируется, как систолическая гипертония. Диагноз «Диастолическая» ставится в том случае, если наблюдается регулярное повышение нижнего (диастолического) давления.

Высокий уровень диастолического давления одинаково часто встречается и у женщин, и у мужчин. Чаще всего изолированная диастолическая гипертензия развивается у людей в возрасте 35 — 50 лет.

Читать еще:  Гипертензия сосудов головного мозга симптомы

Заболевание классифицируется по показателю диастолического АД:

  1. Мягкая форма — до 100 мм рт.ст.
  2. Умеренная — 110 мм рт.ст.
  3. Выраженная — 115 — 120 мм рт.ст.
  4. Злокачественная — 120 — 130 мм рт.ст.

О повышении уровня диастолического давления свидетельствуют неприятные симптомы:

  • продолжительные головные боли;
  • одышка;
  • нарушение зрения;
  • носовые кровотечения.

При наличии этих симптомов следить за уровнем АД нужно постоянно. Сохранение их в течение длительного времени должно стать толчком к обращению за помощью к врачу.

Изолированная диастолическая гипертензия диагностируется, если уровень систолического давления меньше 140 мм рт.ст., а диастолического — находится выше уровня 90 мм рт.ст.

Иногда показатель диастолического давления превышает норму, а систолическое при этом не повышается. К примеру, 130/115 или 120/100, когда разница между систолическим и диастолическим АД составляет лишь 15 — 20 единиц. В этом случае говорят о диастолическом артериальном давлении, которое чаще всего выявляется случайно.

Опасность изолированной патологии состоит в том, что сердце работает в усиленном режиме. Кровообращение нарушается и эластичность стенок сосудов постепенно уменьшается. Все это грозит патологическими изменениями сердечной мышцы и образованием тромбов. Повышенный уровень диастолического давления может свидетельствовать о патологии почек, пороках сердца, заболеваниях щитовидной железы, наличии злокачественных опухолей.

Риск геморрагического инсульта или инфаркта миокарда у людей с диастолическим АД свыше 105 мм рт.ст. сильно возрастает. Поэтому при обнаружении подобной проблемы важно обратиться к врачу и своевременно начать лечение.

Причины патологии

Причины повышения диастолического давления чаще всего найти не удается. Врач при этом диагностирует первичную или эссенциальную гипертензию.

Некоторые исследования подтверждают развитие эссенциальной патологии на фоне гормонального дисбаланса, реабсорбции соли в почках, а также обнаружения сосудосуживающих веществ в крови. Все эти провоцирующие факторы могут быть наследственными или приобретенными. Например, при употреблении большого количества соли.

Речь о вторичной гипертонии может идти в том случае, если она развивается на фоне другого заболевания или является побочным эффектом при приеме лекарственных средств.

Самые распространенные причины вторичной формы болезни:

  • патологии почек;
  • опухоль надпочечников;
  • реноваскулярная гипертензия;
  • феохромоцитома;
  • повышение давления в период беременности;
  • побочные действия лекарственных средств.

Давление может резко повышаться при частом употреблении алкоголя и под влиянием стрессов.

Риск повышения уровня диастолического АД резко возрастает при:

  1. неблагоприятной наследственности;
  2. ожирении;
  3. наличии вредных привычек (алкоголь, курение);
  4. сильных физических нагрузках;
  5. гиподинамии;
  6. повышенной вязкости крови;
  7. атеросклерозе венечных сосудов сердца;
  8. нарушении обменных процессов в организме;
  9. заболеваниях эндокринной системы;
  10. избыточном содержании кальция и натрия в крови.

Если зафиксирован единичный случай подъема диастолического давления, то диагноз «Диастолическая гипертензия» не ставится. Исключение составляют те случаи, когда показатели очень высоки, к примеру, 170/105 или 180/110 мм рт.ст.

Для подтверждения диагноза проводится регулярное измерение давления в течение заданного периода времени. Обращается внимание, при каких обстоятельствах повышается уровень АД. Например, стресс, выпитый кофе, выкуренная сигарета.

Эффективное лечение

Лечение диастолической гипертензии назначает врач-терапевт или кардиолог! Схема терапии подбирается индивидуально.

Здоровый образ жизни служит хорошим профилактическим и терапевтическим средством заболевания. Обратить внимание следует на умеренные физические нагрузки, поддержание в норме своего веса, отказ от привычки затягиваться сигареткой. Лучше ограничить употребление алкогольных напитков и соли в своем повседневном рационе.

При постановке диагноза пациенту предлагают пролечиться в стационаре. В этих условиях легче выяснить причину заболевания и назначить адекватный курс лечения. В случае, когда причиной диастолической гипертонии является нарушение работы аортального клапана, пациенту могут назначить операцию.

Лекарственные средства каждому пациенту подбираются индивидуально.

Для лечения данного вида гипертонии могут назначить препараты с диуретическим эффектом, ингибиторы АПФ или бета-адреноблокаторы. Терапия проводится под контролем лечащего врача.

Пример: Гидролазин понижает диастолическое давление. Препарат назначают в дозах 10 — 20 мг трижды в день. Другое лекарство, Изобарин, понижает тонус мелких артерий. Постепенно снижает диастолическое АД и увеличивает объем крови в венах. Правильно подобранный комплекс лекарственных средств снизит АД и улучшит кровообращение.

Лечение народными средствами

Терапию лекарственными средствами часто дополняют приемом целебных растений. Валериана, пустырник, пион известны своими седативными и гипотензивными свойствами. Они благотворно влияют на работу эндокринной и сердечно-сосудистой системы, регулируя выброс гормонов и избавляя от стрессовых напряжений.

Гипертония часто становится причиной инфарктов и инсультов. Долгое время человек может не знать о наличии проблемы из-за отсутствия явных симптомов. При постановке диагноза диастолическая артериальная гипертензия лечение нужно начинать незамедлительно. На любых стадиях это заболевание является причиной сбоев в работе других органов человеческого организма.

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Как лечить систоло-диастолическую артериальную гипертензию

Диастолическая гипертензия — это заболевание, сопровождающееся повышением нижнего артериального давления. Диагностируется как у пожилых, так и молодых людей. Чаще всего протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику. Изолированная форма заболевания сопровождается развитием опасных осложнений, поэтому ее необходимо своевременно лечить.

В чем причины болезни

Развитию диастолической гипертензии причины способствуют следующие:

  • заболевания выделительной системы (атеросклероз почечных сосудов, гломерулонефрит), при которых вырабатываются вещества, повышающие тонус сосудистых стенок и сужающие просвет артерий;
  • патологии щитовидной железы, при которых повышается концентрация тиреоидных гормонов, влияющих на работу сердечно-сосудистой системы;
  • задержка лишней жидкости в организме, спровоцированная неправильной работой почек, изменением гормонального фона, употреблением соленой пищи.
Читать еще:  Гипертензия для ягодиц

К факторам риска относят:

  • ожирение (считается основной причиной повышения артериального давления);
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • низкую физическую активность;
  • неправильное питание;
  • психоэмоциональные перегрузки;
  • повышенный уровень липопротеинов низкой плотности в крови;
  • сахарный диабет.

Проявления

Симптомы изолированной диастолической гипертензии зависят от стадии развития патологического процесса:

  • Начальная стадия. Признаки заболевания возникают периодически. К ним относятся кратковременные приступы головной боли, тошнота, общая слабость. Реже появляется шум в ушах, конечности утрачивают чувствительность, боли в височной области приобретают пульсирующий характер. Приступы сопровождаются головокружением.
  • Стойкое умеренное повышение давления. Сопровождается болями в области сердца, ознобом, двоением в глазах. Тошнота приобретает выраженный характер, она нередко завершается рвотой. Скачок артериального давления приводит к развитию носового кровотечения. Лицо и конечности становятся отечными.
  • Выраженное повышение диастолического АД. Способствует развитию гипертонического криза, при котором указанные выше симптомы сочетаются с сильной головной болью, тахикардией, упорной рвотой. У пациента с поврежденными сосудистыми стенками немеет язык, из-за чего нарушается речь. Приступ сопровождается усилением потоотделения.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение изолированной диастолической артериальной гипертензии осложняется тем, что большинство препаратов снижают как нижнее, так и верхнее давление. Начинать терапию необходимо с устранения патологии, способствующей развитию гипертонии. Чаще всего лечение проводится в стационарных условиях.

Терапия антигипертензивными препаратами

При лечении диастолической гипертонии используются следующие гипотензивные средства:

  • Бета-блокаторы (Тимолол, Локрен). Препятствуют поступлению адреналина в сердце, мышечные ткани расслабляются, объем выбрасываемой крови снижается. Начинают лечение с введения минимального количества лекарства, дозу плавно повышают до достижения терапевтического эффекта.
  • Антагонисты кальция (Изоптин, Галлопамил). Активные вещества препятствуют поступлению кальция в клетки артерий и сердечной мышцы.
  • Ингибиторы АПФ (Берлиприл, Энап). Лекарственные средства подавляют выработку некоторых ферментов, улучшая проходимость сосудов и увеличивая их эластичность. Принимать препараты нужно под контролем врача.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Лекарственные средства этой группы (Лозартан, Кандесартан) восстанавливают функции левого желудочка, улучшают качество жизни гипертоника, устраняют признаки сердечной недостаточности (одышку, хрипы за грудиной). Регулярное употребление препаратов повышает устойчивость к нагрузкам. Прием лекарства при систоло-диастолической артериальной гипертензии зависит от времени повышения давления. Если признаки гипертонии появляются в основном вечером, таблетки принимают после обеда. Блокаторы рецепторов ангиотензина противопоказаны при:

  • беременности и лактации;
  • обезвоживании организма;
  • снижении уровня калия в крови;
  • индивидуальной непереносимости действующих и вспомогательных веществ.

Мочегонные лекарства

Диуретики принимают в сочетании с другими лекарственными средствами. Они используются при неосложненном течении заболевания. Тиазидные мочегонные лекарства обладают слабо выраженным гипотензивным действием. Препараты Гидралазин и Спиронолактон снижают риск возникновения инсульта и инфаркта, предупреждают нарушение функций почек. Бесконтрольный прием диуретиков может спровоцировать аритмию.

Лечение народными средствами

Справиться с изолированной диастолической гипертензией на ранних стадиях можно с помощью народных средств, которые сочетают с традиционными терапевтическими методиками. Перед применением средства необходимо посоветоваться с врачом.

Овощные соки

Для лечения гипертонии используют следующие соки:

  • Свекольный. Не только нормализует давление, но и снижает уровень холестерина в крови. Сок свеклы используется в лечении заболеваний почек. Употребляют его по 1 стакану утром натощак.
  • Картофельный. Улучшает функции сердечной мышцы, восстанавливает водно-солевой баланс, снижая риск повышения нижнего артериального давления. Картофельный сок пьют утром и вечером по 200 мл.
  • Огуречный. Используется в лечении множества заболеваний. Очищает сосуды от холестериновых отложений, улучшает работу почек и пищеварительной системы. По 0,5 л сока выпивают утром и перед сном.
  • Морковный. Применяется в лечении большинства заболеваний сердечно-сосудистой системы. При гипертонии 1 стакан напитка выпивают утром натощак.
  • Чесночный. Сок улучшает самочувствие, борется с бессонницей, повышает аппетит, предотвращает атеросклеротическое поражение сосудов. Перед употреблением чесночный сок разбавляют водой в соотношении 1:1. Средство принимают по 1 ст. л.
  • Луковый. Полезен людям, у которых гипертония сочетается с пищеварительными расстройствами. По 1 ст. л. лукового сока выпивают утром натощак.

Травы

Выраженным гипотензивным действием обладают следующие растения:

  • Боярышник. Цветы заливают кипятком в соотношении 1:10, оставляют на полчаса. Готовый настой при гипертонии употребляют по 50 мл 3 раза в день.
  • Виноградные листья. 50 г сырья заваривают в 0,5 л воды, настаивают 10 минут. Чай выпивают в течение дня, распределяя полученный объем на несколько приемов.
  • Пустырник. 2 ст. л. травы заливают 1 стаканом кипятка. Средство настаивают 3 часа, охлаждают и процеживают. Принимают его мелкими глотками в течение дня.
  • Акация белая. 1 ст. л. цветков заваривают в 200 мл кипятка, принимают по 100 мл 3 раза в день.
  • Укроп. 50 г семян заливают 200 мл кипятка, оставляют на полчаса. Употребляют по 0,5 стакана перед каждым приемом пищи.

Ягоды

Черноплодная рябина и калина снижают давление и очищают сосуды от холестериновых отложений. Эти ягоды при изолированной диастолической гипертензии используют для приготовления морса и варенья. Черная смородина нормализует работу сердечно-сосудистой системы, восполняет дефицит витаминов. Ее употребляют в свежем виде, перетирают с сахаром, готовят компоты и варенья.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector