Элеутерококк при брадикардии

Действия при брадикардии: капли Зеленина и другие препараты

Снижение частоты ударов сердца до 60 в минуту и ниже называется синусовой брадикардией. Иногда такой ритм полностью безопасен и свидетельствует о тренированности сердечной мышцы (например, у спортсменов). Уменьшение ЧСС до 50 ударов в минуту и ниже часто сопровождается неприятными жалобами – слабость, головокружение, быстрая утомляемость. Медикаментозное лечение выраженной брадикардии следует начинать при появлении других клинических симптомов аритмии. Ритм 45 ударов в минуту бывает опасен, особенно для возрастных пациентов с патологией сосудов головного мозга, поскольку у них возможна потеря сознания и травмы при падении.

Неотложная помощь при брадикардии

При замедлении сердечного ритма появляется опасность гипоперфузии (снижение насыщения кислородом) жизненно важных органов, в первую очередь мозга – нейроны слабо работают, когда не могут «сжечь» глюкозу. Поэтому помощь, которую должны оказать окружающие, направляется на «перемещение» крови из сосудов конечностей к голове и туловищу.

Доврачебные меры для снятия симптомов брадиаритмии:

  1. Положить пациента на спину, ноги поместить на подушку или валик из подручных материалов. Под действием силы земного тяготения кровь «стекает» из поднятых конечностей к центральным органам, которые нуждаются в ней в первую очередь.
  2. Напоить человека крепким чаем или кофе. Эти вещества активируют симпатическую часть вегетативной системы, которая повышает частоту сердечных сокращений, приводя потерпевшего в сознание.
  3. Рекомендуется помочь больному выполнить несколько физических упражнений. Сократившиеся мышцы конечностей будут сжимать периферические сосуды, перераспределяя кровь. Адреналин, который вырабатывается в ответ на физическую активность, обладает способностью повышать частоту пульса.

Дальнейшее лечение: что назначают врачи?

Если приступы брадикардии возникают часто и сопровождаются выраженным дискомфортом, следует задуматься о квалифицированной помощи.

Показания для медикаментозного лечения аритмии:

  • частота сердцебиения падает до 45 ударов в минуту;
  • брадикардия, которая сопровождается гипотонией;
  • частые потери сознания;
  • на ЭКГ выявлены признаки желудочковой аритмии;
  • острый период инфаркта миокарда.

Правила коррекции брадикардии:

  1. Отмена препарата, который спровоцировал приступ (если аритмия была вызвана интоксикацией бета-адреноблокаторами или антагонистами кальция, вводят глюкагон в индивидуальной дозировке).
  2. В качестве экстренной помощи при сильных нарушениях гемодинамики допускается внутривенное введение 0,5 мг 0,5% раствора «Атропина».
  3. Для улучшения сокращаемости сердечной мышцы применяют «Изопреналин» внутривенно в дозе 2-3 мг на 1 кг массы тела.
  4. Если замедление ритма осложнилось асистолией, выполняют реанимационные мероприятия:
  • непрямой массаж сердца
  • электрическую стимуляцию (эндокардиальную или чрескожную кардиостимуляцию).

Поддерживающая терапия для предотвращения приступов:

  1. Бета-адреномиметики: «Изадрин» в таблетках по 2,5-5 мг 2-4 раза в день. Принимать нужно сублингвально (под язык). «Изадрин» действует аналогично «Адреналину», улучшая способность сердца отвечать сокращением на возбуждение. Когда по симпатической части вегетативной нервной системы проходит импульс, этот медикамент усиливает нужный ответ клетками проводящих путей. Однако, в отличие от катехоламинов, не повышает артериальное давление.
  2. Средства, улучшающие метаболические процессы в кардиомиоцитах: «L-карнитин» (антигипоксант, анаболик), «Панангин», «Аспаркам» (содержат калий и магний, которые отвечают за адекватные сокращения сердечной мышцы). Имеют слабую доказательную базу.
  3. Адаптогены: экстракты левзеи, элеутерококка, лимонника китайского. Результатом применения таких средств будет увеличение тонуса организма в целом (как дополнительный эффект – ускорение сердцебиения). Однако эти препараты при брадикардии с выраженными клиническими симптомами быстрого лечебного действия не окажут.
  4. Кардиостимулятор. При наличии блокады проведения возбуждения от предсердий к желудочкам необходима электрическая стимуляция сердечной мышцы извне. Импульс передают специальным прибором – кардиостимулятором, закрепленным под кожей грудной клетки или имплантированным внутрь камеры.

Перед применением выше описанных методов лечения необходимо проконсультироваться с врачом, что позволит подобрать технику, наиболее подходящую к каждому случаю.

Действия при брадикардии: капли Зеленина и другие препараты

Снижение частоты ударов сердца до 60 в минуту и ниже называется синусовой брадикардией. Иногда такой ритм полностью безопасен и свидетельствует о тренированности сердечной мышцы (например, у спортсменов). Уменьшение ЧСС до 50 ударов в минуту и ниже часто сопровождается неприятными жалобами – слабость, головокружение, быстрая утомляемость. Медикаментозное лечение выраженной брадикардии следует начинать при появлении других клинических симптомов аритмии. Ритм 45 ударов в минуту бывает опасен, особенно для возрастных пациентов с патологией сосудов головного мозга, поскольку у них возможна потеря сознания и травмы при падении.

Неотложная помощь при брадикардии

При замедлении сердечного ритма появляется опасность гипоперфузии (снижение насыщения кислородом) жизненно важных органов, в первую очередь мозга – нейроны слабо работают, когда не могут «сжечь» глюкозу. Поэтому помощь, которую должны оказать окружающие, направляется на «перемещение» крови из сосудов конечностей к голове и туловищу.

Читать еще:  Брадикардия у стариков

Доврачебные меры для снятия симптомов брадиаритмии:

  1. Положить пациента на спину, ноги поместить на подушку или валик из подручных материалов. Под действием силы земного тяготения кровь «стекает» из поднятых конечностей к центральным органам, которые нуждаются в ней в первую очередь.
  2. Напоить человека крепким чаем или кофе. Эти вещества активируют симпатическую часть вегетативной системы, которая повышает частоту сердечных сокращений, приводя потерпевшего в сознание.
  3. Рекомендуется помочь больному выполнить несколько физических упражнений. Сократившиеся мышцы конечностей будут сжимать периферические сосуды, перераспределяя кровь. Адреналин, который вырабатывается в ответ на физическую активность, обладает способностью повышать частоту пульса.

Дальнейшее лечение: что назначают врачи?

Если приступы брадикардии возникают часто и сопровождаются выраженным дискомфортом, следует задуматься о квалифицированной помощи.

Показания для медикаментозного лечения аритмии:

  • частота сердцебиения падает до 45 ударов в минуту;
  • брадикардия, которая сопровождается гипотонией;
  • частые потери сознания;
  • на ЭКГ выявлены признаки желудочковой аритмии;
  • острый период инфаркта миокарда.

Правила коррекции брадикардии:

  1. Отмена препарата, который спровоцировал приступ (если аритмия была вызвана интоксикацией бета-адреноблокаторами или антагонистами кальция, вводят глюкагон в индивидуальной дозировке).
  2. В качестве экстренной помощи при сильных нарушениях гемодинамики допускается внутривенное введение 0,5 мг 0,5% раствора «Атропина».
  3. Для улучшения сокращаемости сердечной мышцы применяют «Изопреналин» внутривенно в дозе 2-3 мг на 1 кг массы тела.
  4. Если замедление ритма осложнилось асистолией, выполняют реанимационные мероприятия:
  • непрямой массаж сердца
  • электрическую стимуляцию (эндокардиальную или чрескожную кардиостимуляцию).

Поддерживающая терапия для предотвращения приступов:

  1. Бета-адреномиметики: «Изадрин» в таблетках по 2,5-5 мг 2-4 раза в день. Принимать нужно сублингвально (под язык). «Изадрин» действует аналогично «Адреналину», улучшая способность сердца отвечать сокращением на возбуждение. Когда по симпатической части вегетативной нервной системы проходит импульс, этот медикамент усиливает нужный ответ клетками проводящих путей. Однако, в отличие от катехоламинов, не повышает артериальное давление.
  2. Средства, улучшающие метаболические процессы в кардиомиоцитах: «L-карнитин» (антигипоксант, анаболик), «Панангин», «Аспаркам» (содержат калий и магний, которые отвечают за адекватные сокращения сердечной мышцы). Имеют слабую доказательную базу.
  3. Адаптогены: экстракты левзеи, элеутерококка, лимонника китайского. Результатом применения таких средств будет увеличение тонуса организма в целом (как дополнительный эффект – ускорение сердцебиения). Однако эти препараты при брадикардии с выраженными клиническими симптомами быстрого лечебного действия не окажут.
  4. Кардиостимулятор. При наличии блокады проведения возбуждения от предсердий к желудочкам необходима электрическая стимуляция сердечной мышцы извне. Импульс передают специальным прибором – кардиостимулятором, закрепленным под кожей грудной клетки или имплантированным внутрь камеры.

Перед применением выше описанных методов лечения необходимо проконсультироваться с врачом, что позволит подобрать технику, наиболее подходящую к каждому случаю.

Какие лекарства назначают при брадикардии

Изменения сердечного ритма негативно отражаются на состоянии человека. Тахикардия может закончиться инфарктом или инсультом.

Замедление сердцебиения приводит к снижению давления, головокружению, общей слабости, способствует развитию дефицита питательных веществ в тканях. Какие препараты для лечения брадикардии использовать? На что обратить внимание?

Особенности медикаментозной терапии

Брадикардия – это снижение частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту. Если пульс уменьшается до 40 ударов в минуту, то человек нуждается в госпитализации. Следует вызвать скорую помощь.

Нарушение сердечного ритма является симптомом различных патологических процессов, а не самостоятельным заболеванием. В редких случаях брадикардия может быть физиологичной, то есть индивидуальной особенностью именно этого человека. Как правило, такой пациент не предъявляет жалоб, состояние всех органов и систем соответствует норме.

Во всех прочих случаях врач назначит обследование и по его результатам выберет тактику ведения больного.

Особенности медикаментозной терапии:

  • Лечение проводится только при наличии дополнительной симптоматики:
  1. присутствуют признаки нарушения кровоснабжения;
  2. снижение частоты сердечного ритма вызывает дискомфорт у пациента;
  3. на фоне брадикардии уменьшается активность человека.
  • Показана, если снижение ЧСС является признаком хронического заболевания любого органа или системы.
  • Проводится в обязательном порядке при уменьшении ЧСС ниже 40 ударов в минуту.
  • При неэффективности медикаментозной терапии показана установка кардиостимулятора.

При легкой стадии

При незначительном снижении ЧСС, редких приступах следует выяснить, какие препараты пациент принимает на постоянной основе.

Читать еще:  Брадикардия у грудничка причины и последствия

Чаще всего подобный эффект оказывают средства для лечения артериальной гипертензии. При развитии брадикардии их отменяют или проводят коррекцию медикаментозной терапии.

При легкой степени кардиолог назначит лекарственные средства неспецифического действия. Они не оказывают непосредственного действия на сердечные мышцы, но улучшают обменные процессы на клеточном уровне, насыщают ткани кислородом.

При средней стадии

При средней тяжести показано назначение препаратов для стимулирования сердечной деятельности. Особый упор делают на лечение заболеваний, вызвавших нарушение сердечного ритма.

Цели медикаментозной терапии:

  • купирование внезапно возникшего приступа;
  • улучшение состояния пациента с ранее выявленными нарушениями ЧСС, но внезапно ухудшившегося;
  • профилактические мероприятия перед установкой водителя ритма.

Назначаемые медикаменты

Для улучшения сократительной деятельности сердца используют следующие группы препаратов:

  • холиноблокаторы;
  • адреномиметики;
  • антиаритмические;
  • для повышения артериального давления;
  • натуральные медикаменты растительного происхождения;
  • витамины.

Какие лучше таблетки для лечения брадикардии сердца выбрать? Это решит кардиолог после обследования пациента.

Холиноблокаторы

Средства, блокирующие М-холинорецепторы, уменьшают степень возбудимости парасимпатической нервной системы, в частности, блуждающего нерва. Раздражение именно этого участка провоцирует снижение ритма сердечных сокращений.

Препараты этой группы не применяются при индивидуальной непереносимости компонентов. Детский возраст не является противопоказанием, но назначать их следует с осторожностью.

Препараты этой группы хорошо переносятся, но пациенты предъявляли жалобы на следующие побочные эффекты:

  • сухость во рту;
  • нарушение перистальтики кишечника, атония;
  • жажда;
  • головокружение;
  • в редких случаях – задержка мочи.

Дозировки подбираются индивидуально, так как они зависят от возраста, способа введения препарата – инъекции, инфузии, таблетки или ректальные суппозитории, диагноза пациента.

Адреномиметики

Адреномиметики – это препараты растительного и химического происхождения, действующие на адренергические рецепторы, вызывая при этом специфический отклик организма. Существует 4 группы средств этой группы.

При лечении брадикардии используют:

  • бета-адреномиметики – стимулируют рецепты в миокарде, что способствует увеличению ЧСС;
  • адреномиметики пресинаптического действия – при их использовании происходит заброс норадреналина в синаптическую щель. Это способствует возбуждению рецепторов и учащению сердцебиения.
  • эфедрин;
  • препараты адреналина;
  • норадреналин;
  • изадрин.

Препараты этой группы не назначают при инфарктах в остром периоде, стенозе сосудистых магистралей, тромбофлебите. Из побочных эффектов пациенты отмечали сухость во рту, тошноту, тремор рук, повышение ЧСС.

Антиаритмические препараты

Антиаритмические средства – это обширная группа лекарственных препаратов для лечения нарушений синусового ритма, в том числе и брадикардии. Многие из них дополнительно оказывают гипотензивное действие и чаще показаны при тахикардии.

Типичные представители этого класса препаратов:

Список противопоказаний и побочных эффектов у медикаментов этих групп различается, так как они оказывают определенное действие на сердечно-сосудистую систему.

Для повышения артериального давления

Препараты для повышения давления способствуют психоэмоциональной стимуляции, укрепляют тонус сосудов. Это вызывает учащение сердечных сокращений.

  • Кофеин-бензоат натрия;
  • Пирацетам – может использоваться в пожилом возрасте;
  • Экдистен;
  • Сапарал;

Препараты этой группы оказывают мочегонное действие, может развиться бессонница, тошнота, рвота.

Их не рекомендуют к назначению в детском возрасте, при повышенном внутриглазном давлении, атеросклерозе, повышенной возбудимости, гипертонии.

На основе растительного сырья

При брадикардии препараты на основе растительного сырья назначают только при легком течении нарушения ритма сердца и при отсутствии признаков общесистемных патологий.

Доступные и проверенные временем средства:

  • настойка красавки – показана только для взрослых пациентов;
  • капли Зеленина – это комплексное средство на основе вытяжки белладонны, экстракта корня валерианы и ментолового масла;
  • настойка ландыша – назначают при регулярных приступах снижения ЧСС;
  • экстракт корня женьшеня – используют для лечения детей от 12 лет. Во время беременности запрещен к назначению;
  • вытяжка из элеутерококка – разрешена детям и беременным.

Дозировки подбираются индивидуально в зависимости от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний.

Основным побочным эффектом препаратов растительного происхождения является бессонница. Поэтому их не рекомендуют к приему во второй половине дня.

Витамины

Витаминные лекарства при брадикардии не являются основным элементом терапии. Это вспомогательное средство. Показаны при доказанном авитаминозе, недостатке минеральных веществ.

Что назначит врач:

  • Панангин – комплексное лекарственное средство, содержащее магний и калий. Эти микроэлементы участвуют во всех метаболических процессах, оказывают стабилизирующее действие на сердечные мышцы;
  • Аевит – комплекс витаминов А и Е – мощные антиоксиданты, укрепляют сосудистую стенку, способствуют стабильной работе миокарда;
  • Витамин С в составе любых витаминных комплексов – для снижения риска развития атеросклероза;
  • Группы В – Нейровитан, Неовитам, Нейробион – стабилизируют работу нервной системы, устраняют сосудистый спазм, улучшают кровоснабжение мышц сердца.
Читать еще:  Синусовая брадикардия сердца экг

Дозировки, негативные действия у препаратов различны. Самый частый побочный эффект, на который жаловались пациенты, – это нарушение дефекации.

При появлении брадикардии нужно пройти обследование и выявить причину патологии. Нарушение сердечного ритма – это симптом, от которого не следует отмахиваться. Мол, Нитроглицерин или Валидол под язык и вперед навстречу новым подвигам. Такое невнимание к себе может окончиться печально.

Что можно принимать при брадикардии?

При снижении частоты пульса нарушается нормальное кровоснабжение клеток и тканей. Лекарства при брадикардии сердца ускоряют проведение импульсов по нервным волокнам либо повышают силу сокращений. Их назначают только после комплексного обследования, позволяющего выявить причину патологии.

Показания к лечению

Брадикардией считается такой вид аритмии, когда частота сокращений сердца не превышает 60 уд./мин.

Различные причины и нарушения работы организма приводят к тому, что скорость проведения импульсов по синусовому узлу снижается и частота пульса падает. При выраженной брадикардии наблюдаются головокружения, усталость, затруднение дыхания, расстройства зрения, изменения сознания. В результате дефицита крови, питательных веществ и кислорода мозг не может правильно функционировать. В тяжелых случаях возможны кома и смерть.

Виды лекарств

Лечение брадикардии зависит от причины, которая вызвала патологическое состояние. Медикаменты назначает доктор после комплексного обследования. Практически все группы препаратов действуют на те или иные типы рецепторов нервной системы. В результате скорость проведения импульсов по волокнам миокарда увеличивается и повышается сократимость.

«Орципреналина сульфат» и «Изадрин»

Препараты для лечения брадикардии из группы стимуляторов бета-рецепторов миокарда. Улучшают проводимость синусового узла и увеличивает возбудимость и сократимость сердца. «Орципреналина сульфат», «Алупент» и «Изадрин» можно назначать при повышенном давлении, поскольку препараты никак не влияют на тонус сосудов. Способ введения — ингаляционный и внутривенный. Среди вторичных эффектов медикаментов отмечается расширение бронхов, стимуляция работы ЖКТ и матки.

«Ипратропия бромид» и «Атровент»

Такие препарата и их аналог «Арутропид» блокируют М-холинорецепторы и повышают ритм сердцебиения. Максимальная концентрация и пик действия достигается через 2—4 часа после введения. Средняя терапевтическая доза составляет половину таблетки трижды в день. При низкой результативности дозировку увеличивают вдвое. При беременности эти лекарства могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. С осторожностью применяют при глаукоме, так как «Атровент» увеличивает внутриглазное давление.

«Эфедрина гидрохлорид»

По терапевтическому воздействию эфедрин сходен с адреналином. Препарат нужно пить для стимуляции альфа- и бета-адренорецепторов. При синусовой брадикардии лекарство значительно увеличивает сократимость миокарда, повышает АД и увеличивает общее периферическое сопротивление кровеносных сосудов. Дополнительно оказывает бронходилатирующее и психостимулирующее действие. Таблетки противопоказаны при гипертиреозе и атеросклерозе. Медпрепарат вызывает бессонницу.

Лекарство «Атропин»

Действующее вещество атропин — это алкалоид, который содержится в белене, различных видах дурмана, красавки. «Атропин» является препаратом выбора для оказания неотложной помощи при приступе желудочковой брадикардии. Наиболее он эффективен для устранения гиперфункции блуждающего нерва. Не применяется для длительного лечения. Передозировка может вызывать такие побочные эффекты:

  • сухость во рту;
  • расширение зрачков и увеличение ВГД;
  • изменение зрительно восприятия;
  • головокружение;
  • тахикардия.

Вернуться к оглавлению

«Изопреналин»

Возбуждая адренергические рецепторы, медикамент ускоряет пульс и увеличивает тонус симпатического отдела нервной системы. Лекарство вводится внутривенно. «Изопреналин» нельзя вводить при таких заболеваниях:

Симптоматическое лечение

Для предупреждения приступа аритмии могут помочь «Кардиомагнил», «Кордарон» и препараты магния. «Валериана», «Валидол» и «Валокордин» применяются в качестве успокаивающих средств. Также ментол немного повышает артериальное давление при гипотонии и применяется для рефлекторного ускорения сердцебиения. «Аспаркам», «Панангин» — витамины, которые содержат магний и калий. Медикаменты пьют для восстановления электролитного баланса и нормализации ритма сердца.

Народные средства

С приступами брадикардии помогают бороться такие растительные средства:

  • тысячелистник;
  • семена укропа;
  • настойка женьшеня или элеутерококка;
  • сосновые ветки;
  • ландыши.

Настойка боярышника на ночь укрепит сердце и увеличит частоту сокращений.

Лечение медикаментами рекомендуется дополнить приемом смеси из грецких орехов, меда, лимона и кунжутного масла. Женьшень, левзея, элеутерококк, валерьянка и родиола розовая рекомендованы при вегетососудистой дистонии по кардиальному типу. Адаптогены улучшают работу организма, усиливают работоспособность и являются антидепрессантами. В рацион следует включить орехи, морскую рыбу и рыбий жир, чернослив и курагу, чтобы повысить метаболизм миокарда.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector