При мерцательной аритмии дают инвалидность

При каких болезнях сердца дают группу инвалидности?

Заболевания сердца, при которых назначается комиссия на инвалидность.

Инвалидность могут дать в том случае, если человек перенёс тяжелые заболевания сердца, хотя инвалидность дают ни при всех диагнозах, сердечно – сосудистых заболеваниях.

При медико-социальной экспертизы, инвалидность могут дать – при пороках сердца, если это врожденный порок ; пороках аортальных клапанов; при гипертонической болезни сердца 3 степени; инфаркт миокарда; серьёзные изменения функционирования сердечной мышцы и нарушения кровообращения 3 степени; постоянная стенокардия.

В общем, если у Вас имеются вышеуказанные заболевания сердца, инвалидность Вам могут дать, если со всеми необходимыми документами по направлению врача , обратитесь в медико-социальную экспертизу.

Будьте здоровы!

Показанием для определения группы инвалидности является не столько сама болезнь какого то органа или системы , сколько функциональные нарушения к которым она привела . При сердечных болезнях , например , это может быть

-тяжелая недостаточность кровообращения , резко снижающая качество жизни больного или лишающая его способности трудиться .

  • это инсульт , после которого остался выраженный неврологический дефицит и так далее.

Болезни сердца могут быть разными ,а исход у них зачастую бывает одним , например , инсультом может осложниться гипертония , мерцательная аритмия , некоторые пороки сердца , а к недостаточности кровообращения приведут в конце концов все.

Заключение на инвалидность дает врач эксперт в больнице после ряда обследований. Так, например инвалидность дается людям, у которых выявлены сердечно – сосудистые заболевания такие как:

Согласно данного списка, врач принимает решение о присвоении группы инвалидности. А так как болезни могут прогрессировать, то примерно раз в год пациент проходит повторно комиссию с целью переосвидетельствования и присвоения другой группы инвалидности.

Болезни сердца это тяжелые состояния организма, которые мешают человеку жить, работать, так же, как и многие другие болезни, при которых давать инвалидность врачи не торопятся.

Однако, есть такие болезни сердца, при которых обязательно дается инвалидность.

Инвалидность присваивается исключительно в том случае, если проблемы со здоровьем приводят к ограничениям социальной активности человека. От степени нарушений зависит группа инвалидности.

Сами по себе заболевания сердечно-сосудистой системы не являются показаниями к установлению инвалидности, но могут привести к выраженным расстройствам здоровья, которые и могут рассматриваться медико-социальными кардиологическими комиссиями в качестве условий для установления инвалидности.

Раньше в рекомендациях для комиссий были перечислены такие заболевания, то теперь этот подход призван неверным, и основанием для установления инвалидности являются исключительно ограничения и функциональные расстройства организма, такие как неспособность человека к передвижению, самообслуживанию, общению, труду, обучению. Причем для получения инвалидности должен присутствовать не один параметр, а несколько одновременно.

Читать еще:  Тахикардия синусовая аритмия

К таким состояниям могут приводить следующие сердечно-сосудистые заболевания и их последствия:

  • хроническая сердечная недостаточность
  • анатомические дефекты необратимого характера
  • гипертония и аритмия, приведшие к инфарктам и инсультам и оставившие стойкие поражения нервной системы, других органов, параличи
  • коронарное шунтирование и прочее.

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия – сердечнососудистое заболевание; вид аритмии (нарушения ритма сердечных сокращений), при котором нарушается электрическая функция предсердий, отчего желудочки сердца сокращаются с различной частотой. Мерцательная аритмия – одно из наиболее распространенных нарушений ритма сердца (более 50% всех аритмий).

Как возникает мерцательная аритмия?

Мерцательной аритмией страдает примерно у 1% взрослых людей во всем мире. Частота этой патологии среди взрослого населения удваивается с каждым десятилетием жизни. Кроме пожилого возраста, к факторам риска развития МА относятся органические заболевания сердечнососудистой системы: артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь), ишемическая болезнь сердца (ИБС), пороки митрального клапана (стеноз, недостаточность) обычно ревматической природы, а также повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз).

Впрочем, менее чем у десятой части пациентов с данной патологией отсутствуют какие-либо органические заболевания сердца. Мерцательную аритмию также могут обусловить состояния, не сопровождающиеся структурными изменениями предсердий: интоксикации, гипоксия (кислородное голодание) миокарда).

По какой-либо из вышеописанных причин в предсердиях начинают хаотично возникать электрические импульсы. Аномальная электрическая активность приводит к беспорядочному сокращению мышечных волокон предсердий, называемому мерцанием. Мерцание предсердий выглядит как подергивание пучков мышц предсердий по отдельности, «в разнобой». Из-за этого предсердие не сокращается полностью. По этой причине нарушается фаза активного выброса крови предсердиями (уменьшается сердечный выброс).

Вследствие указанных нарушений снижается переносимость нагрузок, нарастают симптомы сердечной недостаточности (одышка, отеки ног, пр.). В увеличенных камерах сердца застаивается кровь, которая сгущается, таким образом формируются тромбы, опасные для жизни. Тромбы с током крови могут попадать в артерии жизненно важных органов, например, головного мозга и закупорить их – повышается риск тромбоэмболии.

Какие бывают разновидности мерцательной аритмии?

Патология различается по частоте сокращений:

  • брадисистолическая форма развивается, когда к желудочкам проходит недостаточное количество импульсов. Тогда частота сокращений желудочков бывает меньше 60минуту ;
  • нормосистолическая – от 60 до 90 сокращенийминуту;
  • тахисистолическая форма – наиболее распространенная; отмечается высокая частота сокращений желудочков сердца (свыше 90минуту).

МА также разделяют по характеру и продолжительности приступов.

  • Пароксизмальная (приступообразная) форма – спонтанно прекращающаяся. Приступ длится менее 7 дней (чаще – менее 24 часов).
  • Персистирующая форма – не прекращающаяся спонтанно. Приступ аритмии длится более 7 дней. При этом купирование приступа с помощью лекарств или электрической кардиоверсии не влияет на постановку диагноза (формы). Персистирующая форма может быть первым проявлением аритмии или результатом повторных приступов пароксизмальной формы.
  • Постоянная форма – медикаментозная терапия, электрическая кардиоверсия неэффективны (или не проводилась).
Читать еще:  Виды сердечной аритмии

Пароксизмальная, а также персистирующая формы могут быть рецидивирующими, то есть повторяться.

Как проявляется мерцательная аритмия?

Мерцательная аритмия часто может не выявлять себя никак. Наиболее распространенные симптомы: сердцебиение, одышка, боль за грудиной, головокружение, слабость или обморочное состояние. Иногда эти проявления сочетаются с повышенной частотой мочеиспускания. Обмороки и стенокардия – гораздо менее распространенные симптомы мерцательной аритмии.

При клиническом исследовании отмечается нерегулярный пульс; отмечается непрерывное колебание величин артериального давления. В большинстве случаев пульс частый (при тахисистолической форме).

Чаще приступ мерцательной аритмии возникает без видимой причины; реже он связан со злоупотреблением алкоголем, крепким кофе, курением, стрессом, чрезмерными физическими нагрузками.

Как диагностировать мерцательную аритмию?

Осмотр, антропометрическое исследование. Очень важны показатели кардиограммы. Проводят эхокардиографию, анализ крови, холтеровское мониторирование (наблюдение за электрической активностью сердца вне клиники), рентгенографию легких. Помимо прочего проводится исследование сердечного выброса и определение уровня С-реактивного белка.

Как лечить мерцательную аритмию?

Мерцательная аритмия трудно поддается лечению. Медикаментозная терапия направлена на коррекцию ритма предсердий, а также профилактику приступов.

Применяют следующие препараты: хинидин (хинипэк, кинилентин, кинитард), прокаинамид (новокаинамид), пропафенон (пропанорм, пропастад, профенан), эсмолол (бревиблок), метопролол (вазокардин, корвитол, метолол), пропранолол (анаприлин, пролол, обзидан), амиодарон (альдарон, седакорон, кардиодарон), соталол (дароб, лоритмик, сотагексал), дилтиазем (диазем, диакордин, Гербессер), верапамил (изоптин, верамил, данистол), дигоксин (диланацин, ланикор), коргликон (гликозид листьев ландыша), а также многие другие препараты разных груп.

Для профилактики тромбозов назначают ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Для купирования приступов мерцательной аритмии применяют электрическую кардиоверсию – разряд тока синхронизирует ритм предсердий.

Терапия назначается с учетом причины патологии, состояния больного. Дозировка, способ применения препаратов (внутрь или внутривенно) зависят от формы мерцательной а. Проводят также инвазивное (хирургическое) лечение.

Чем опасна мерцательная аритмия?

Обморок – тревожный симптом, который обычно указывает на дисфункцию синусового узла или препятствие току крови (стеноз аортального клапана, гипертрофическая кардиомиопатия, цереброваскулярные заболевания, пр.). Может осложняться также приступом стенокардии, отеком легких. Основная опасность – повышенный риск развития инсульта вследствие тромбоэмболии.

Мерцательная аритмия – самая частая причина тяжелого нарушения сердечного ритма, часто приводящего инвалидности или летальному исходу. Продолжительность жизни больных с этой патологией резко сокращается; на протяжении значительного возрастного интервала удваивается смертность.

Статьи по теме:

Пролапс митрального клапана: причины, симптомы, диагностика и лечение

Что такое пролапс митрального клапана, две его формы: первичная и вторичная. Причины, виды и характерные симптомы патологии. Диагностика (ЭКГ, ЭхоКГ, рентген) и методы лечения.

Мерцательная аритмия, что надо знать?

Дата публикации: 20 апреля 2018 .

Читать еще:  Сколько живут с аритмией сердца

Врач-кардиолог
кардиологического отделения №2
Василевич О.А.

Что такое мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий)?

Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий, является одним из наиболее частых осложнений ишемической болезни сердца, которое приводит к различным нарушениям сердечного ритма. Пароксизм мерцания сопровождается хаотичностью и высокой частотой возбуждений предсердий, или же фибрилляцией, которые происходят в отдельных группах кардиомиоцитов.

Что вызывает мерцательную аритмию?

Самые общие причины, приводящие к мерцательной аритмии, включают гипертензию, аномалии сердечных клапанов, ревматическую болезнь сердца и диабет. Диета и жизненные факторы, например, эмоциональный и физический стресс, чрезмерное потребление кофеина, алкоголя или наркотиков могут также увеличить риск развития МА .

В чем опасность патологии?

Мерцательная аритмия без своевременного лечения имеет неблагоприятный прогноз. Опасность болезни ― высокий риск внезапной смерти вследствие любого приступа. Патология негативно сказывается на качестве и длительности жизни, провоцирует развитие тяжелых болезней, наличие которых омрачает прогноз. Мерцательная аритмия сердца является причиной таких болезней:

  • Сердечная недостаточность. Приводит к патологиям сердца, ухудшает прогноз.
  • Инсульт. Патология приводит к инвалидности или смерти.
  • Тромбоз. Прогноз неблагоприятный, смерть может наступить внезапно в результате закупорки тромбом кровеносного сосуда.
  • Кардиомиопатия

Какие симптомы у мерцательной аритмии?

Самый легко определяемый симптом МА — нерегулярный пульс. Симптомы МА могут включать: сильное сердцебиение, боль в груди или дискомфорт, отдышку, головокружение и потерю сознания. Однако у многих людей, страдающих от МА, не наблюдается никаких симптомов или отмечаются едва различимые неспецифические симптомы.

Какова вероятность появления мерцательной аритмии?

Вероятность развития МА увеличивается с возрастом. После 40 лет риск развития МА составляет 1 из 4.Основное бремя МА на общественное здравоохранение лучше всего можно проиллюстрировать при сравнении с риском для жизни при других серьёзных заболеваниях. Например, риск для жизни при опухоли молочной железы у женщин старше 40 составляет 1 из 8, а риск для жизни в случае деменции у пациентов среднего возраста составляет 1 из 6.

Методика лечения зависит от формы аритмии, частоты ее возникновения, возраста и общего состояния пациента. Современная медицина выделяет консервативное (медикаментозное) и хирургическое лечение.

К основным лекарственным методам лечения относятся:

  1. Препараты которые урежают частоту сердечных сокращений, такие как бета-блокаторы, сердечные гликозиды.
  2. Препараты для профилактики тромбообразования и развития инсультов, они улучшают реологические свойства крови и не допускают слипание форменных элементов в ушках предсердий сердца.

Хирургическая схема лечения применяется в случае отсутствия эффекта от применения препаратов и заключает в себе несколько современных методик:

  1. Катетерная абляция, которая направлена на деструкцию тканей, которые по мнению эксперта выполняют функцию эктопического очага ритма, при помощи различных физических методов.
  2. Применение кардиостимулятора (искусственного водителя ритма).
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector